Obezita GetFit
Obezita je nevyliečiteľné ochorenie. Tak sa hovorí. Potom sa vám ponúknu rôzne metódy liečby tejto choroby. Od stravy a doplnkov až po balóny a dokonca aj rezanie žalúdka. Tí, ktorí pracujú v oblasti výživy a športového výskumu, spôsobujú problémy, navrhujú riešenia, vymýšľajú implementačné plány, zmenu života a stravovacie návyky. Keď sa všetko pokazí, objaví sa liek. Ak liečba zlyhá, zostane iba chirurgický zákrok. Osoba, ktorá už nemôže prestať jesť, má zníženú schopnosť jesť (veľkosť žalúdka) a asimilovať jedlo (vylučovanie určitých častí čreva).
Čo znamená obezita?
Technicky sa pod obezitou rozumie index telesnej hmotnosti väčší ako 30. Ostatné merania berú do úvahy obvod pása. Z môjho pohľadu je významným meradlom iba percento telesného tuku, nech sa meria iba približne. Pre obezitu sú charakteristické také vysoké zásoby tuku, ktoré ovplyvňujú zdravie a kvalitu života.
Pravdepodobné príčiny obezity sú na križovatke medzi genetickými, psychickými, stravovacími a životnými štýlmi. Zriedkavo sú to hormonálne, drogové alebo náhodné príčiny. Dal by som ich do tohto poradia. U obéznych ľudí sa v posledných rokoch zdôrazňuje genetická predispozícia s pravdepodobnosťou 1 ku 6. To znamená, že 1 zo 6 ľudí má „gén obezity“, ktorý je náchylný k obezite, ak sa vyskytnú ďalšie faktory. Je ťažké oddeliť, čo sú príčiny, následky alebo či máme do činenia s niekoľkými začarovanými kruhmi, ktoré sa navzájom prelínajú. Obezita je nepochybne dôsledkom prejedania sa, ale môže sa stať príčinou aj ďalších chorôb.
S komplexom príčin je ťažké samostatne zodpovedať za obezitu. Rovnako „liečba“ si vyžaduje komplexný prístup. Tento prístup by mal stanoviť tím a mal by brať do úvahy individuálne charakteristiky a menej „štandardné“ teórie alebo riešenia.
Metódy prístupu
Čím je strava tvrdšia a chudnutie rýchlejšie, tým viac vyvoláva prudkú reakciu následného výkrmu. Spoločná vlastnosť väčšiny obéznych ľudí je reštriktívna diéta zameraná na hladomor, ktorá sa strieda s obdobiami, keď ľudia tvrdia, že „jedia normálne“. Nereálne ciele, uponáhľanosť, nedostatok dlhodobého programu a hromadenie frustrácií (pripisované nedostatku „vôle“) majú bumerangový efekt, ktorý vyvoláva ešte väčší prírastok hmotnosti ako pôvodná hodnota. Strava je zriedka sprevádzaná tréningovým programom, najmä preto, že životný štýl, ktorý viedol k obezite, neumožňuje športovať (nedostatok času, rôzne ochorenia, nedostatok adekvátneho programu, nedostatok trénera/motivátora).
Metódy liečby zlyhávajú, pretože menia chémiu mozgu (rovnováha neurotransmiterov) a nie sú sprevádzané stravou a tréningovým programom na zabezpečenie spaľovania nahromadeného tuku. Podvýživa je bežná vec a má kaskádové negatívne účinky. Lieky, ktoré znižujú chuť do jedla alebo blokujú asimiláciu tukov, majú tiež vedľajšie účinky, ktoré sa prekrývajú s chorobami spojenými s obezitou (ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, psychiku, imunitu). Po vysadení liekov sa väčšina vráti k starým stravovacím návykom, priberá znova a dokonca znova.
Chirurgické metódy sú postupné: žalúdočný balónik (vloženie predmetu do žalúdka, aby sa vytvoril pocit „plného“), žalúdočný krúžok (uškrtenie žalúdka nastaviteľným krúžkom na zníženie objemu žalúdka), žalúdočný obal (rezná časť žalúdka, s dvojitý efekt: zmenšenie objemu a vylúčenie oblastí vylučujúcich hormóny generujúce hlad) a žalúdočný bypass (zmenšenie objemu na dvojnásobok zmenšením plochy, v ktorej sú asimilované živiny). Aj keď je vylúčených 20% žalúdka a niekoľko desiatok centimetrov čreva, existujú prípady, keď je proces chudnutia rýchlo zablokovaný, pretože zostáva psychologický faktor: pacient nachádza riešenie na kompenzáciu jedlom v tekutej alebo ľahko asimilovateľnej forme.
Dlhodobé výsledky pri obezite sú v prospech chirurgického zákroku. Diéty a metódy „zdravého rozumu“ fungujú u tých, ktorí majú iba pár kíl navyše, inak sú emocionálne vyrovnaní. Aj keď je to možné, úspech diét a športov pri chorobnej obezite je vzácnosťou. Interdisciplinárny tím (odborník na výživu, tréner, psychológ, endokrinológ atď.) By stál veľa a potreboval by dlhý čas (v ktorom môžu pôsobiť priťažujúce faktory). Už obézny človek, ktorý sa snaží schudnúť sám, zvyčajne končí v jojo-efekte, kým toho veľa nezostane.
Morálka: najdôležitejším aspektom problému je prevencia. Vzdelávanie o zdravých potravinách a športe od detstva. Podľa môjho názoru, pokiaľ ide o desiatky kilogramov „navyše“, už je neskoro, príliš drahé a je nepravdepodobné, že prinesú výsledky, najmä preto, že túžba obéznych ľudí schudnúť sa prejavuje hlavne na deklaratívnej úrovni, pôsobia v naopak, na očiach alebo v tajnosti. Takáto veľká zmena v človeku je veľmi zriedkavá skutočnosť, výnimka, nie pravidlo.
V civilizovaných krajinách sa chirurgická liečba obezity považuje za súčasť liečby choroby ako každá iná a je hradená zo zdravotného poistenia. To znamená, že operáciu hradí štát alebo poisťovne, pretože chorobná obezita sa považuje za nevyliečiteľné ochorenie pomocou výživových alebo liečivých metód.