Obezita „Nikto si to nevyberá dobrovoľne“
Prečo obezita nie je otázkou vôle a motivácie a ako je možné pomôcť postihnutým.
Karin Schindler je výživový poradca a vedúci oddelenia na ministerstve zdravotníctva. Predtým radila a sprevádzala ľudí s výraznou nadváhou vo Všeobecnej nemocnici MedUni Viedeň/Viedeň pred a po chirurgickom zákroku na zníženie hmotnosti.

11. októbra je svetový deň obezity. Kedy hovoríme o obezite alebo obezite? ?
Svetová zdravotnícka organizácia WHO hovorí o obezite z BMI 25 kg/m²; Obezita z BMI 30 kg/m² (BMI sa počíta vydelením hmotnosti druhou mocninou výšky v metroch, kg/m²). Podľa správy o výžive z roku 2017 má 41% dospelej populácie nadváhu (28,9%) alebo obezitu (12,1%).
Karin Schindler je výživová špecialistka a vedúca oddelenia na ministerstve zdravotníctva.
Čo spúšťa a podporuje obezitu?
Väčšinou ide o kombináciu viacerých faktorov: dedičná dispozícia (genetická dispozícia), životný štýl (nesprávna strava, nedostatok pohybu), ale aj emočné faktory, ako napríklad stres, osamelosť alebo depresia a stravovanie ako faktor odmeny. Veľkú úlohu zohráva životné prostredie, stála dostupnosť jedla na každom rohu ulice a nedostatok pozitívnych vzorov. Nemôžete vždy len povedať, že musíte len jesť menej, aby ste získali normálnu váhu. Je to zložitejšie.
Prečo obezita nemá nič spoločné so slabou vôľou
Ako je možné predchádzať obezite?
Na osobnej úrovni sú dôležité vzory v stravovaní a cvičení. V školách i mimo nich je potrebných viac fyzickej aktivity. Vo „vodných školách“ už nie sú žiadne sladké nápoje. Ministerstvo zdravotníctva spolupracuje s potravinárskym priemyslom na znížení hladiny cukru v mliečnych výrobkoch, nápojoch a obilninách.
Obezita súvisí so slabou vôľou?
Nie, nejde o vôľu a motiváciu. Prudký nárast počtu obéznych ľudí sa nedá vysvetliť náhlym nedostatkom vôle, skôr sú rozhodujúce zmeny v prostredí. Obezita tiež nie je niečo, čo si vyberiete dobrovoľne. Povedať niekomu „si príliš tučný, nejedz toľko“ je preto zbytočné - iba stigmatizuje postihnutých a môže viesť k tomu, že budú jesť ešte viac a stiahnu sa. Potrebné je skôr citlivé zaobchádzanie a podporné poradenstvo a pomoc.
Obezita ako rastúci problém
Aké dobré sú diéty?
V mojej poradni pre obéznych som opakovane počula túto vetu: „Vyskúšala som už toľko diét, ale potom som vždy pribrala.“ Ide o pomalú, krok za krokom zmenu vášho životného štýlu.
Komu pomôže chirurgický zákrok?
Zmenšenie veľkosti žalúdka alebo zmenšenie vstupu do žalúdka sa vykonáva iba v prípade ťažkej obezity s BMI nad 40 alebo BMI nad 35 a ďalších sprievodných ochorení, ako je diabetes typu 2. Mali by sa predtým vykonať bežné testy na zníženie hmotnosti.
Chirurgický zákrok je veľmi efektívny, ale znamená tiež silný a trvalý zásah do životného štýlu: Môžete jesť iba malé porcie - pomaly a veľmi dobre žuvané. Výber potravín musí byť upravený tak, aby bol príjem živín čo najpestrejší, a to aj pri malých dávkach. Napriek tomu sú vitamínové doplnky zvyčajne potrebné aj pre život.