Obezita počas dospievania môže spôsobiť trvalý úbytok kostnej hmoty
Nová štúdia, ktorú v novembri 2016 predstavila Severoamerická rádiologická spoločnosť (RSNA), ukázala, že mladí ľudia, ktorí v dospievaní trpia obezitou, môžu nenávratne poškodiť kostný systém.
Detská a adolescentná obezita je spojená s vysokým počtom zdravotných rizík, ktoré zahŕňajú kardiovaskulárne choroby a cukrovku. V tejto novej štúdii sa vedci zaoberali otázkou, ako môže nadváha ovplyvniť kostné štruktúry.
Aj keď sa predpokladalo, že obezita nemá žiadny výrazný negatívny vplyv na zdravie kostí, nedávne štúdie preukázali zvýšený výskyt zlomenín predlaktia u mladých obéznych ľudí. Toto je názor autorky štúdie Miriam A. Bredella, rádiológka vo Massachusetts General Hospital a profesorka rádiológie na Harvardskej lekárskej fakulte v Bostone.
Cieľom uvedenej štúdie bolo zistiť vzťah medzi obezitou adolescentov a kostnými štruktúrami. Vedci sledovali 23 obéznych tínedžerov. Doktor Bredella uviedol, že dospievanie je čas, keď telo dosiahne maximálnu kostnú hmotu, takže jeho strata je mimoriadne vážnym problémom. Je už známe, že ďalšie chronické zdravotné problémy, ako je mentálna anorexia, ktoré zvyšujú riziko zlomenín v detstve a dospievaní, spôsobia ich pretrvávanie aj po tom, čo sa telo v dospelosti vráti k normálnej hmotnosti. Preto musí byť problém vyriešený čo najskôr.
Vedci vykonali testy, ktoré vyžadovali špeciálne CT vyšetrenie na stanovenie minerálnej denzity a kostnej mikroarchitektúry paží a nôh, aby bolo možné zmerať hustotu a štruktúru kostí v oblasti polomeru umiestnenej na predlaktí, v blízkosti zápästia. Uskutočnili sa tiež vyšetrenia viscerálnej tukovej hmoty v oblasti brucha okolo vnútorných orgánov.
Bolo objavených niekoľko mechanizmov, pomocou ktorých viscerálny tuk nepriaznivo ovplyvňuje kosti. Vylučuje látky podporujúce chronický zápal a zápal stimuluje tvorbu osteoklastov - buniek, ktoré resorbujú a poškodzujú kosti. Vitamín D, ktorý je pre kosti veľmi dôležitý, je navyše rozpustný v tukovom tkanive a zostáva „v zajatí“ v tukových bunkách.
Vedci tiež zistili, že rastový hormón, ktorý je tiež dôležitý pre zdravie kostí, sa nachádza v menších množstvách u dospievajúcich s viscerálnou obezitou.
Štúdia tiež ukázala, že index telesnej hmotnosti súvisí s hrúbkou kôry. Kortikálna kosť je hustá a kompaktná a vytvára končatiny. Viscerálny tuk je spojený s kortikálnou pórovitosťou. Svalová hmota úzko súvisí s trabekulárnou hustotou (trabekulárna kosť má nízku hustotu, obsahuje kostnú dreň a nazýva sa tiež hubovitá kosť), jej objemom a intenzitou. Trabekulárna kosť poskytuje oporu a pružnosť.
Výsledky štúdie ukázali, že značné množstvo viscerálneho tuku spojené s nízkym množstvom svalovej hmoty je hlavným rizikom oslabenia kostných štruktúr pre dospievajúcich.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť úbytku kostnej hmoty, je zdravá výživa, ktorá obsahuje dostatok vápniku a vitamínu D. Odporúča sa tiež cvičenie, pretože svalová hmota prospieva zdraviu kostí.