Obezita - prevencia, príčiny a terapia - informácie o zdraví

Obezita sa stala rozšíreným ochorením: Počet ľudí s nadváhou alebo obezitou (obezitou) sa neustále zvyšuje nielen v Nemecku, ale na celom svete. Postihnuté sú to hlavne západné priemyselné krajiny. Toto sa zvyčajne začína u detí, ktoré sú v ranom veku konfrontované s následkami nadváhy a ktoré nimi neskôr trpia ako dospelí. Aké sú však príčiny a dôsledky obezity a čo môžete urobiť, aby ste proti nim preventívne bojovali alebo aby ste zakročili proti svojej nadváhe?

prevencia

Kedy máš nadváhu?

Definícia nadváhy sa robí podľa klasifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie a je vysvetlená napríklad v pokyne pre prevenciu a liečbu obezity Nemeckej spoločnosti pre obezitu: Klasifikácia je založená na indexe telesnej hmotnosti (BMI). Vyplýva to z výpočtu a porovnania hmotnosti a výšky podľa vzorca: kg/m².

V závislosti od výsledku tohto výpočtu môžete mať buď podváhu, normálnu hmotnosť, nadváhu alebo štyri úrovne obezity:

• BMI • BMI medzi 18,5 a 24,9 znamená normálnu hmotnosť
• BMI> 25,0 znamená nadváhu

Nasledujú štyri stupne obezity so zvyšujúcim sa rizikovým potenciálom:

• Pre-obezita: od 25 do 29,9
• Stupeň obezity I: 30 - 34,9
• Stupeň obezity II: 35 - 39,9
• Stupeň obezity III: od 40 rokov

BMI má však aj obmedzenia, pretože nehovorí nič o percente tuku v tele. Podľa BMI môže mať nadváhu aj niekto s vysokým percentom svalov a nízkym percentom tuku.

Ďalším spôsobom, ako definovať nadváhu, je zmerať si obvod pása. Obvod pása (meraný v najhrubšom bode, približne v úrovni pupka) je mierou brušného tuku. Štúdia (1) ukázala: Od obvodu pásu 80 cm u žien a 94 cm u mužov sa zvyšuje riziko cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb. Ak je váš obvod pása vyšší, určite by ste už nemali priberať. Schudnúť sa odporúča od obvodu pása 88 cm u žien a 102 cm u mužov. Pretože z tejto hodnoty sa preukázateľne výrazne zvyšuje riziko chorôb. Tip: Pri meraní sa uistite, že nie ste nafúknutí, pretože tým sa samozrejme sfalšuje výsledok. Najlepšie je merať pred raňajkami.

Kde žijú najtučnejší ľudia?

Existujú rôzne štúdie WHO a OECD, ktoré pravidelne kontrolujú, kde žije najväčší počet ľudí s nadváhou alebo nebezpečným tukom. Podľa najnovšej štúdie OECD z roku 2016 sa USA, Turecko, Nový Zéland, Kanada a Austrália umiestnili na prvých piatich miestach na svete.
V roku 2014 sa Cookove ostrovy (Nový Zéland) umiestnili na prvom mieste podľa WHO s podielom 50,8% obéznych ľudí. S podielom „iba“ 20% bolo Nemecko iba na 94. Stále to však dobiehame!

Nakoniec, podľa renomovaného Inštitútu Roberta Kocha (2), asi dve tretiny mužov a každá druhá žena majú nadváhu alebo dokonca obezitu. A podiel postihnutých detí a dospievajúcich je 7%. Preto je vhodné zahájiť včas protiopatrenia. V ideálnom prípade sa prevencia začína v detstve.

Aké sú príčiny obezity?

Existuje niekoľko možných príčin, ktoré môže lekár určiť v každom jednotlivom prípade. Ponúkajú cenný prístup k tomu, ako sa dá proti obezite individuálne bojovať.
Podľa poradného experta z Apotheken-Umschau profesora Dr. med. Johannes Erdmann, vrátane týchto:

V súčasnosti je k dispozícii štúdia WHO z roku 2019, ktorá naznačuje, že dojčenie má vplyv aj na vznik obezity. Pretože deti, ktoré nie sú dojčené alebo len zriedka dojčené, majú oveľa vyššie riziko neskoršej obezity. Ako preventívne opatrenie sa preto odborníci WHO domnievajú, že má zmysel dojčiť deti čo najdlhšie, aby sa neskôr znížilo riziko nadváhy a obezity.

Posledná aktualizácia 23. 11. 2020/Partnerské odkazy/Reklama/Obrázky z rozhrania Amazon Product Advertising API

Aké sú dôsledky nadváhy?

Bežné následky obezity, ktoré je možné dosiahnuť buď jednotlivo, alebo dokonca v kombinácii, sú nasledujúce (3):

  • Vysoký krvný tlak, ktorý môže viesť k demencii v starobe (4)
  • Kalenie tepien
  • Ischemická choroba srdca; Infarkt
  • Cukrovka 2. typu
  • zvýšené riziko rakoviny, najmä rakoviny pažeráka alebo hrubého čreva
  • Artróza a zvýšené ortopedické problémy
  • Poruchy metabolizmu
  • Nebezpečenstvo nočných prestávok v dýchaní alebo poruchách spánku
  • Astma (5)
  • dna
  • Žlčové kamene
  • gynekologicke problemy
  • Erektilná dysfunkcia
  • psychologické následky, ako je depresia

Aké sú možnosti prevencie a liečby?

Ak má niekto nadváhu, často sa odporúča, aby sa najskôr stravoval zdravšie a viac cvičil. Tieto tipy sú samozrejme zásadne správne a zaisťujú kondíciu a pohodu. Nie vždy je však spúšťačom nedostatok pohybu a príliš veľa alebo príliš mastné alebo príliš sladké jedlo.
Môže to byť tiež spôsobené genetickými problémami alebo použitím nesprávnych liekov.

Aj keď je často užitočné skontrolovať a kontrolovať stravovacie návyky, lekár by mal na začiatku liečby stanoviť konkrétnu diagnózu.

Na začiatku je diagnóza

Pri stanovení diagnózy lekár venuje pozornosť vonkajšiemu vzhľadu pacienta a stravovacím návykom. Získava predstavu o situácii v živote, o tom, ako často sa pacient pohybuje, a ak je to potrebné, aké športy robí. Potom ho nechá vysvetliť, ktoré príznaky sú prítomné a ktoré choroby už boli diagnostikované. Lekár zmeria BMI a urobí krvný obraz, ktorý zahŕňa aj hodnoty štítnej žľazy. Nechýba ani meranie krvného tlaku a EKG.

Unavený? Prečistite a detoxikujte svoje telo!

Prevencia alebo terapia?

Ako preventívne opatrenie je prospešné, ak rodičia dbajú na to, aby deti jedli vyváženú stravu a aktívne sa hrávali alebo cvičili. Najlepšie na čerstvom vzduchu.
Ale samozrejme nie je neskoro ani pre dospelých. Avšak tí, ktorí sú obézni v pokročilom štádiu, budú potrebovať ďalšiu liečbu, aby mohli napraviť situáciu.
Špeciálne užitočné tipy a informácie nájdete tiež na webových stránkach spolkového ministerstva zdravotníctva, kde si môžete stiahnuť príslušné dokumenty. Tu nájdete aj svojpomocnú záujmovú skupinu pre obezitu.

Aké terapie sú možné?

Ak prevencia nezabrala alebo bola zanedbaná, musia ľudia svoje myslenie úplne prehodnotiť, aby sa minimalizovali zdravotné riziká. Problém je v tom, že je veľmi ťažké jednoducho hodiť svoj voľný čas a návyky životného štýlu naruby. Na liečbu sú k dispozícii rôzne možnosti

Zmena stravy

Pri chudnutí musíte do tela vždy vložiť menej kalórií, ako skonzumujete. Ak sa takmer nehýbete, mali by ste jesť aj menej alebo jesť správne veci. Zelenina a ovocie majú podstatne menej kalórií ako rýchle občerstvenie alebo mrazená pizza. Lekár/terapeut zostaví vhodný výživový plán, ktorý zohľadní aj alergie alebo intolerancie potravy. Pretože v konečnom dôsledku musí byť správna nielen rovnováha kalórií, ale aj rovnováha živín.

V takom prípade dôrazne neodporúčame radikálne diéty. Namiesto toho musíte dlhodobo zmeniť svoje stravovacie návyky a pokiaľ je to možné, udržiavať ich tak, aby ste nedosiahli jojo efekt. Na začiatku takejto zmeny stravovania a životného štýlu však môže existovať terapeutická pôstna kúra, ktorú si netreba mýliť s nulovou stravou. Terapeutický pôst môže normalizovať podráždenú črevnú flóru a pomôcť pri opätovnom naštartovaní metabolizmu. Ako holistický proces môže terapeutický pôst vyvolať aj nový postoj k životu na mentálnej úrovni.

Prerušovaný pôst sa tiež ukázal ako veľmi účinná dlhodobá terapia proti obezite (7). Najmä kombinácia redukcie cukru, prerušovaného hladovania a diéty známej ako stredomorská strava (8) sa osvedčila ako dobrý spôsob, ako udržateľne schudnúť a zostať štíhli.

Štúdie tiež ukazujú, že užívanie probiotík a prebiotík pri zmene stravovania môže mať pozitívny vplyv na chudnutie (9).

Fáza chudnutia by mala byť sledovaná lekárom a môže prebiehať aj v terapeutických zariadeniach. Pretože na začiatku môže radikálna zmena viesť aj k vedľajším účinkom a mohli by ste mať problémy s krvným tlakom. Pacienti majú niekedy problémy aj so žlčníkovými kameňmi alebo s únavou.

Posledná aktualizácia 23. 11. 2020/Partnerské odkazy/Reklama/Obrázky z rozhrania Amazon Product Advertising API

Cvičebný program

Tí, ktorí majú vážnu nadváhu, majú často problémy s pohybom vôbec alebo sa im rýchlo zadýcha. Športové cviky na divoko preto nie sú možné. Ani kĺby si bez problémov poradia s každým typom namáhania. Preto je nevyhnutné, aby terapeut vytvoril cvičebný program, ktorý je presne šitý na mieru konkrétnemu pacientovi (6). Keď sa zvyšuje úspešnosť liečby, program sa potom môže posilniť alebo zmeniť.

Existujú však jednoduché športy, ktoré majú na začiatku pozitívny vplyv a ktoré môžu začať cyklistikou alebo plávaním (tým sa zmierňuje namáhanie kĺbov), ako aj turistikou alebo nordickou chôdzou. A keď už ste úplne mimo cvičenia, začnite len malými prechádzkami, ktoré si každý deň rozširujete.

Terapeutické sedenia

Existuje možnosť pripojiť sa k terapeutickým skupinám alebo sa zúčastniť špeciálnych behaviorálnych terapií. Tu je možné diskutovať o problémoch a získať tipy. Môžete tiež zistiť, v ktorých situáciách ste jedli príliš veľa alebo nesprávne. Prípadne, ak nadváha bola spojená so stresom, môžete sa naučiť techniky na lepšie zvládanie stresu.

Paralelné lieky

Lekári zvyčajne neodporúčajú užívať podporné lieky, kým sa nevyčerpajú ďalšie možnosti a neurobia nič. Závisí to však od príčin a pacienta.

Žalúdočný bypass

Úplne posledným opatrením, ktoré sa zvažuje u ľudí s extrémnou nadváhou (ale nie u detí!), Je chirurgický zákrok, ktorý má niekoľko možností a metód. Známy je žalúdočný balónik, rukáv žalúdka, žalúdočný kardiostimulátor alebo žalúdočný bypass. Chirurgický zákrok sa zvažuje iba v prípade núdze.
Liposukcia neposkytuje riešenie, pretože nerieši príčiny obezity.

Literatúra o obezite a chudnutí

Na stiahnutie: Detoxikačný sprievodca

Pre tých ľudí, ktorí si chcú detoxikovať sami, sme pripravili vynikajúceho sprievodcu s 23 stránkami. Pre mnohých ľudí sa ukázalo ako prospešné, keď si občas trochu uľavili telu i duši. Existujú rôzne spôsoby, ako to urobiť, ktoré vám tu ukážeme!

Kliknite sem pre populárne stiahnutie „Sprievodcu detoxikáciou“

Na našej stránke píšu odborníci z lekárskych a vedeckých oblastí. Venujeme pozornosť renomovaným zdrojom a zverejňujeme obsah, ktorý je najmodernejší.

  1. Lean ME, Han TS, Morrison CE. Obvod pása ako opatrenie na indikáciu potreby regulácie hmotnosti. BMJ. 1995 15. júla; 311 (6998): 158-61.
  2. Inštitút Roberta Kocha 2014, štúdia DEGS1, prieskum 2008–2011. (Zdroj: webová stránka RKI)
  3. Spolupracovníci obezity GBD 2015. Účinky nadváhy a obezity na zdravie v 195 krajinách nad 25 rokov. N Engl J Med. 2017 6. júla; 377 (1): 13-27.
  4. Whitmer RA a kol. Centrálna obezita a zvýšené riziko demencie viac ako o tri desaťročia neskôr, neurológia. 30. september 2008; 71 (14): 1057-64.
  5. Peters U, Dixon AE, Forno E. Obezita a astma. J Allergy Clin Immunol. Apríl 2018; 141 (4): 1169-1179.
  6. DGSP. Pokyny S1 pre preventívne lekárske prehliadky v športe. 2007. (webová stránka DGSP s odkazom na stiahnutie k usmerneniu)
  7. Harris L a kol. Intermitentné intervencie nalačno pri liečbe nadváhy a obezity u dospelých. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 feb; 16 (2): 507-547.
  8. Widmer RJ a kol. Stredomorská strava, jej zložky a kardiovaskulárne choroby. Am J Med. 2015 Mar; 128 (3): 229-38.
  9. Cerdó T a kol. Úloha probiotík a prebiotík v prevencii a liečbe obezity. Živiny. 2019 15. marca; 11 (3). pii: E635.