Obezita u detí a dospievajúcich - publikovanie domácich úloh

Domáce práce, 2016
16 strán, ročník: 1.7

publikovanie

Ukážka čítania

Obsah

2 Definícia a klasifikácia obezity

4 vývoj a ovplyvňujúce faktory
4.1 Genetické ovplyvňujúce faktory
4.2 Psychologické a psychosociálne ovplyvňujúce faktory
4.3 Vonkajšie ovplyvňujúce faktory
4.3.1 Sociálno-ekonomické ovplyvňujúce faktory
4.3.2 Spotreba televízie a stravovacie návyky

5 Význam obezity pre zdravie
5.1 Dôsledky obezity v detstve
5.2 Dlhodobé následky obezity v detstve
5.3 Psychosociálne dôsledky

6 Možné preventívne opatrenia
6.1 Šport/cvičenie
6.2 Diéta
6.3 Tréning správania

I Zoznam obrázkov

Obrázok 1 Percentilová krivka pre chlapca s BMI vo veku 0-18 rokov

Obrázok 2 Percentilová krivka pre dievčatá BMI vo veku 0-18 rokov

Obrázok 3 Skupina výživy DGE

II Zoznam tabuliek

Tabuľka 1 Klasifikácia hmotnosti BMI

III Zoznam skratiek

1. Úvod

V Nemecku má každé piate dieťa nadváhu alebo obezitu, pričom pribúda obéznych ľudí. Dôvodom je zhoršujúce sa správanie sa pri fyzickej aktivite v súčasnej spoločnosti, ako aj zlé stravovacie návyky. (Kochanowski 2007, s. 6)

Podľa skúšok na zápis do školy v Brandenbursku v roku 1994 v porovnaní s rokom 1998 je trendom nárast obezity u detí a dospievajúcich. U chlapcov došlo k nárastu o 1,3% a u dievčat o 0,5% (Kochanowski 2007, s. 8). Ide o narastajúci problém, pretože nadváha alebo obezita súvisia s mnohými sekundárnymi chorobami, najmä v kardiovaskulárnej oblasti (Laessle et al. 2001, s. 5 f.). Prečo je taký vývoj prítomný a ako vzniká nadváha a obezita. Tento príspevok sa zaoberá rôznymi vývojovými a ovplyvňujúcimi faktormi, ktoré vedú k obezite. Okamžite sa skúmajú aj okamžité a dlhodobé zdravotné následky. Aby sa zabránilo alebo zabránilo vzniku nadváhy a obezity, sú potrebné preventívne a terapeutické opatrenia; sú tiež vysvetlené.

2 Definícia a klasifikácia obezity

„Obezita je definovaná ako prírastok telesného tuku, ktorý presahuje normálnu hladinu.“ (Deutsche Adipositas-Gesellschaft e.V. 2012)

Aby bolo možné urobiť presné vyhlásenie o tom, či má osoba nadváhu alebo obezitu, sú potrebné presnejšie možnosti výpočtu a klasifikácie. U dospelých sa ustálil takzvaný BMI (index telesnej hmotnosti). To sa počíta pomocou nasledujúceho vzorca:

BMI = telesná hmotnosť v kg/telesná výška v m 2 (Kochanowski 2007, s. 13)

Porovnanie alebo vyhodnotenie je možné pomocou nasledujúcej klasifikácie (pozri tabuľku 1).

Tabuľka 1 Klasifikácia hmotnosti BMI

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Podľa tejto tabuľky WHO má človek nadváhu, ak je jeho BMI vyšší ako 25,0 (pozri tabuľku 1). Osoba je považovaná za obéznu, iba ak je BMI vyšší ako 30,0. Extrémna obezita sa používa, keď sa zistí BMI vyšší ako 40. (Kochanowski 2007, s. 14)

U detí a dospievajúcich je BMI závislý od veku a pohlavia. Aby bolo možné vykonať porovnanie, používajú sa však referenčné krivky BMI, ktoré sa delia na takzvané percentily. Pre chlapcov (pozri obrázok 1) a pre dievčatá (pozri obrázok 2) sa používajú rôzne krivky.

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Obrázok 1 Percentilová krivka pre chlapca s BMI vo veku 0-18 rokov (Pracovná skupina Obezita u detí a dospievajúcich 2011)

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Obrázok 2 Percentilová krivka pre dievčatá BMI vo veku 0-18 rokov ((Pracovná skupina pre obezitu u detí a dospievajúcich 2011)

V Nemecku je pre tieto krivky uvedená nasledujúca definícia alebo klasifikácia:

- Nadváha: percentily BMI> 90 - 97
- Obezita: BMI percentily> 97 - 99,5
- Extrémna obezita: percentily BMI> 99,5

(Pracovná skupina pre obezitu u detí a dospievajúcich 2011)

3 prevalencia

Výsledky prieskumu uskutočneného Inštitútom Roberta Kocha medzi deťmi a mládežou ukazujú, že 8,7% všetkých detí vo veku od 3 do 17 rokov má nadváhu a 6,3% obéznych. Podiel obéznych detí alebo detí s nadváhou stúpa s vekom. U 3 až 6-ročných je 2,9% obéznych, u 7 až 10-ročných 6,4% a 14 až 17-ročných 8,5%. V rokoch 1985 až 1999 sa počet ľudí s nadváhou zdvojnásobil. Za posledných pár rokov sa však prejavila tendencia k stagnácii alebo poklesu nadváhy a obezity. (Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu, bez dátumu)

Podľa údajov o vstupe do školy z roku 2008, ktoré určila od 600 000 začiatočníkov školy Fakultná detská nemocnica v Ulme, bol pokles nadváhy a obezity zaznamenaný vo všetkých spolkových krajinách Nemecka. Je možné pozorovať pokles o 3% pri nadváhe a 2% pri obezite. (Federálne centrum pre výchovu k zdraviu, n.d.) 4 Vývoj a ovplyvňujúce faktory Nadváha alebo obezita nie sú vždy založené iba na priamej výžive. Medzi dôvody obezity patria aj genetické, psychosociálne a vonkajšie faktory. Tieto rôzne dôvody sú zvážené v nasledujúcich bodoch.

4.1 Genetické ovplyvňujúce faktory

Genetické požiadavky hrajú dôležitú úlohu pri pravdepodobnosti nadváhy alebo obezity. Deti, ktoré majú rodičov s nadváhou, majú 80% pravdepodobnosť, že sa stanú obéznymi. U detí so štíhlymi rodičmi je pravdepodobnosť iba 20%. (Laessle a kol. 2001, s. 9)

Tieto skutočnosti možno odôvodniť faktormi životného prostredia, činnosťou pri činnosti atď. Avšak v roku 1986 Stunkard et al. Štúdie dvojčiat a adopcií vykonané na veľkej populácii (Laessle et al. 2001, s. 9). Štúdia sa uskutočňovala na identických dvojčatách aj na dvojčatách dizygoti. Obe dvojčatá prijímali rovnaké prebytočné kalórie. Podľa vypočítaného prebytku malo dôjsť k priberaniu na váhe 12 kg. Boli však namerané prírastky hmotnosti od 4,5 kg do 13,5 kg. Jednovaječné dvojčatá zaznamenali podobný prírastok hmotnosti, aj keď spolu nevyrastali. Rozdiel sa meral u dvojčiat dizygoti, aj keď vyrastali spolu. (Kochanowski 2007, s. 19)

Ďalšie štúdie s veľmi podobnými výsledkami znamenajú, že už nie je možné pochybovať o genetickej dispozícii (Pudel 2003, s. 17). Podľa toho zohráva genetická predispozícia zásadnú úlohu pri pravdepodobnosti nadváhy alebo obezity.

4.2 Psychologické a psychosociálne ovplyvňujúce faktory

Ďalším faktorom obezity sú psychologické a psychosociálne ovplyvňujúce faktory. Ľudia s nadváhou si pri svojom stravovacom správaní vyberajú väčšie množstvo energie a potravín bohatých na tuky, a preto konzumujú v priemere o 25g viac tuku v potrave za deň ako ľudia s normálnou hmotnosťou. To zodpovedá nárastu hmotnosti o 9 kg za rok. (Laessle a kol. 2001, s. 16)

Frekvencia a príjem kalórií jedla sú do značnej miery ovplyvnené emocionálnymi faktormi a procesmi učenia. Ak dôjde v procese vývoja dieťaťa k spojeniu negatívnych emocionálnych stavov a príjmu potravy, v budúcnosti sa jedlo nebude konzumovať iba vtedy, keď bude hladné, ale aj za všetkých podmienok, ktoré boli v minulosti spojené s príjmom potravy. (Laessle a kol. 2001, s. 17)

Podľa Wolfa sú hlavnými motívmi stravovania bez pocitu hladu psychické problémy a averzné pocity ako strach a osamelosť, stres alebo nuda (Laessle et al. 2001, s. 17).

4.3 Vonkajšie ovplyvňujúce faktory

Existuje mnoho rôznych aspektov vonkajších ovplyvňujúcich faktorov. Špecializujeme sa však iba na nasledujúce body, pretože tie majú najväčší vplyv na deti a dospievajúcich alebo sa v posledných rokoch stávajú čoraz dôležitejšími.

4.3.1 Sociálno-ekonomické ovplyvňujúce faktory

Podľa rôznych štúdií bolo dokázané, že skupiny obyvateľstva s nízkym príjmom nakupujú lacnejšie potraviny. Okrem toho s väčšou pravdepodobnosťou konzumujú potraviny ako biely chlieb, mastná klobása a mäsové výrobky, cukor a dezerty, ktoré sú energeticky náročné. Vyššie zarábajúce osoby majú naopak tendenciu jesť ovocie a zeleninu častejšie. Stravovacie správanie sa v Európe mení. Namiesto ovocia a zeleniny sa konzumuje čoraz viac mlieka a mliečnych výrobkov, mäsa, rafinovaných škrobov a cukru. „Táto voľba spotrebiteľa závisí od faktorov vzdelávania, popisu a marketingu potravín a je ovplyvnená masmédiami.“ (Kochanowski 2007, s. 29 f.)