Obezita Žiadne riešenie v nedohľadne PZ - Pharmazeutische Zeitung
Autor: Kerstin Pohl, Kassel/Odborníci z rôznych odborných oblastí medicíny, psychológie a výživového poradenstva ťažko hľadajú riešenie, ako je možné účinne a efektívne liečiť obezitu. V dohľadnej dobe nebude možné a nebude existovať jediné rýchle riešenie tejto choroby.
Širokú bezmocnosť zoči-voči zvyšujúcemu sa počtu obéznych ľudí preukázal kongres o výžive, ktorý sa konal v troch krajinách na tému „Výživa je terapia a prevencia“, ktorá sa konala koncom júna v Kasseli. Špecialisti z Nemecka, Rakúska a Švajčiarska predstavili modely, pomocou ktorých sa človek snaží účinne liečiť obezitu.
Energetická bilancia zostáva kľúčovým problémom pri liečbe obezity a je ovplyvnená mnohými premennými, ktoré majú malý vplyv. Biomedicínske parametre poskytujú iba indikácie na liečbu. Preto je také ťažké formulovať jednoduché riešenie: „Obezita sa akosi stáva,“ uviedol profesor Dr. John Blundell z Leeds University, ako je uvedené.
Viacfaktorový problém
"width =" 280 "height =" 170 "/>
K vzniku obezity prispieva veľa faktorov. Preto nemôžu existovať jednoduché riešenia, ako proti nim bojovať.
Vedci v súčasnosti považujú obezitu za multifaktoriálny a komplexný biologický, psychologický a sociálny problém. Konzervatívna terapia obezity zahŕňa výživovú terapiu, ktorá je sprevádzaná cvičením a behaviorálnou terapiou, v prípade potreby krátkodobou liečbou. Pretože takáto terapia je úspešná iba pri dlhodobom používaní, alternatívou je chirurgická liečba obezity. Mala by sa však používať iba u vysoko rizikových pacientov.
Výhoda bariatrickej chirurgie: Obezita sa s ňou nedá vyliečiť, operáciou sa však dá dosiahnuť efektívnejšie, rýchlejšie a udržateľnejšie znižovanie hmotnosti ako pri konvenčnej liečbe. Okrem chirurgických komplikácií je však problematické, že pacienti často nechápu, že sú zodpovední za ďalší priebeh liečby. Mnoho pacientov dúfa, že problém s hmotnosťou sa po operácii rýchlo vyrieši. Adekvátna následná starostlivosť a výživová podpora pred a po operácii sú nevyhnutné, aby sa predišlo komplikáciám a následným nákladom. Taktiež neexistujú vedecké údaje o dlhodobom kurze po desiatich a viac rokoch, takže konečné hodnotenie ešte nie je možné.
U mnohých obéznych ľudí sa mení obraz tela, vnímanie vlastného tela. Nie všetci obézni ľudia však majú zlý obraz tela. Zdá sa, že tu existuje akýsi hmotnostný prah. Najväčšou motiváciou pre chudnutie je „stredná“ nespokojnosť. Čím vyššia je váha, tým je pravdepodobnejšie, že sa pacient vzdá a ukončí liečbu. Tento jav je známy ako Yerkes-Dodsonov zákon po dvoch psychológoch, ktorí ho opísali ako prvý. Ale aj pri úspešnej redukcii hmotnosti sa zdá, že tí, ktorí boli predtým obézni, majú negatívnejší obraz tela ako tí, ktorí nikdy nemajú nadváhu. Vedci hovoria o „fantómovom tuku“.
Mnoho postihnutých
Problém liečby obezity nie je nový. Nadváha a obezita sú v Nemecku problémom už viac ako 20 rokov. Dobrých 50 percent žien a viac ako dve tretiny mužov v Nemecku má nadváhu s BMI vyšším ako 25 kg/m 2 alebo obezitou (BMI nad 30 kg/m 2). Nadváha a obezita pribúdajú aj u detí. Po nástupe do školy má asi 10 percent detí nadváhu. Podľa výpočtov Svetovej zdravotníckej organizácie sa tieto čísla do roku 2040 výrazne zvýšia. Potom sa dá očakávať, že 50 percent populácie bude obéznych.
Petícia sa začala
Aj keď Svetová zdravotnícka organizácia považuje obezitu za chronické ochorenie, v Nemecku sa na ňu pozerá odlišne. Takáto klasifikácia by však bola nevyhnutná, aby sa zaviazalo, že zdravotné poistenie budú pokrývať náklady na ambulantnú lekársku starostlivosť založenú na potrebách jednotne na celoštátnej úrovni. Rôzne svojpomocné skupiny a združenia sa chcú pomocou petičných papierov pokúsiť dosiahnuť, aby tak urobil nemecký Bundestag (www.adipositas-petition.de). Petícia prebiehala od 29. mája do 26. júna 2018. Potrebných bolo 50 000 hlasov. Výsledok stále nie je k dispozícii. /
- K prehľadu medicína.