Obsah; noviny lekárov z, strana 1
Lekári Zeitung: Profesor Cichutek, aké typy vakcín sa vyvíjajú proti SARS-CoV-2?
Cichutek: Spolu s WHO sme identifikovali okolo 35 až 40 projektov po celom svete. Všetky tieto projekty sú založené na predchádzajúcich skúsenostiach z predchádzajúcich projektov vakcín proti koronavírusom MERS a samozrejme tu zohráva úlohu aj to, čo sme sa dozvedeli z prvého prepuknutia SARS pred desiatimi rokmi.
Berlín. Presné údaje zatiaľ nie sú k dispozícii, iba odhady. A predpokladajú, že na celonárodnej úrovni existuje 25 000 pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti vyžadujúcich ventiláciu. Antje Mehlei z Berlína je jednou z nich. 52-ročný mladík trpel od narodenia zriedkavým ochorením svalov. Toto ochorenie v priebehu rokov zasiahlo aj vaše dýchacie svaly.
Lekári Zeitung: Zákon o prevencii sa má aktualizovať do letnej prestávky. Čo čakať pre lekárov?
Schönebeck. „Život s výhľadom“ je názov rezidenčného projektu vhodného pre seniorov v Schönebecku - a to nielen kvôli výhľadu. Záväzok voči regiónu plus rozumné a bezpečné investície - to vedie k koncepcii udržateľného zásobovania do budúcnosti. Prinajmenšom v Schönebecku, kde desať investorov, predovšetkým lekárov, financuje iný typ obytného komplexu pre seniorov. Prvých 13 bytov bolo obsadených začiatkom roka. Na 28 bytov, ktoré sa stavajú v protiľahlej budove bývalej odbornej školy, už existuje poradovník.
Philipp Grätzel z Grätzu
Londýn. Výroba zvyčajných vakcín proti chrípke sa začne hneď po tom, čo WHO vo februári oznámi zloženie vakcín pre nadchádzajúcu sezónu. Ak sa cirkulujúce kmene zmenia v krátkom čase, je zvyčajne neskoro reagovať na výrobný proces a výsledné vakcíny majú neprimerané ochranné účinky.
Los Angeles. Čím skôr sa začne trombolýza pri akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhode, tým lepšie výsledky liečby možno očakávať. Výhodou by tu mohli byť špeciálne vybavené záchranné vozidlá - takzvané pohotovostné vozidlá (STEMO) alebo mobilné jednotky mŕtvice (MSU). Vďaka možnostiam cerebrálneho zobrazovania (CT skener) a prednemocničnej trombolýzy by mohli prispieť k lepšej starostlivosti o postihnutých pacientov a k minimalizácii následných škôd.
Bochum. Môže byť kyselina propiónová s krátkym reťazcom dôležitá ako adjuvans pri liečbe roztrúsenej sklerózy (MS)? Medzinárodný tím vedcov pod vedením profesora Aidena Haghikie z Ruhr University Bochum (RUB) to nechce vylúčiť na základe vlastných výsledkov výskumu.
U starších ľudí s kognitívnymi poruchami a demenciou je menšia pravdepodobnosť predpísania analgetík ako u kognitívne zdravých ľudí. Hlavným dôvodom sa zdá byť zhoršenie jazykovej komunikácie, informovali profesor Stefan Lautenbacher z Bambergu a profesorka Miriam Kunz z Augsburgu (bolesť 2019; 33: 563-575).
Pacienti často nedokázali poskytnúť žiadne informácie o svojej bolesti. Podľa psychológov viacdimenzionálna diagnostika bolesti, ktorá zaznamenáva intenzitu bolesti, jej lokalizáciu a afektívne zložky, ako aj kognitívne, behaviorálne a sociálne faktory, už nie je možná kvôli kognitívnym a jazykovým prekážkam.
Od marca 2017 majú lekári akejkoľvek špecializácie v Nemecku povolené predpisovať kanabisové prípravky ako hotové lieky alebo lieky na lekársky predpis - podliehajú však schváleniu. Autori Lekárskej služby zdravotného poistenia (MDK) Nord retrospektívne vyhodnotili 2 400 prihlášok z Hamburgu a Šlezvicka-Holštajnska (bolesť 2019; 33: 437-442). Sťažujú sa, že z dôvodu želania pacientov, pokiaľ ide o kanabisové prípravky, sa neuvažuje o terapeutických alternatívach s lepšími dôkazmi. Mnoho žiadostí je neúplných, a preto ich nemožno jednoznačne posúdiť.
Loma Linda. Zatiaľ nikto nevie presne povedať, či a do akej miery ovplyvňuje strava riziko rakoviny prsníka - väčšina štúdií o tom poskytuje dosť protichodné informácie. Údaje sú konzistentné iba pri obezite - u žien s nadváhou je pravdepodobnejšie, že dostanú rakovinu prsníka, a zdá sa, že vysoká konzumácia alkoholu tiež zvyšuje riziko rakoviny.
Monheim. 83 percent nemeckých občanov už zabudlo užiť svoje lieky. Okrem predpísaných liekov 69 percent užívalo bez konzultácie s lekárom aj ďalšie lieky, ktoré si samy predpisovali, napríklad pilulky od bolesti hlavy. Vyplýva to z aktuálneho reprezentatívneho online prieskumu 1 000 Nemcov vo veku od 18 rokov v mene UCB Pharma.
Berlín. Koronová pandémia podnecuje diskusie o závislosti Západu od výroby aktívnych farmaceutických zložiek v Ázii. Predseda Baníckeho, chemického a energetického priemyselného zväzu (IG BCE) Michael Vassiliadis sa nedávno pripojil k skupine tých, ktorí volajú po zmene kurzu. Nemecko a Európa „sa v posledných rokoch stali nebezpečne závislými na niekoľkých dodávateľoch v Číne alebo Indii“. Teraz musíte „vrátiť výrobu späť do Nemecka a EÚ“.
Berlín. Tu došlo k niekoľkým bodovým posunom, výraznému skráteniu testovacích časov - to je do značnej miery výsledkom nového EBM. Existuje však aj jedna alebo druhá veľká štrukturálna zmena, ktorá má osobitný význam aj pre všeobecných lekárov a internistov bez zamerania. Patrí sem napríklad reorganizácia základnej alergologickej diagnostiky s dvoma centrálnymi zložkami:
Berlín. Lekári sú voči novému testu ekonomickej uskutočniteľnosti v Berlíne skeptickí. Zdá sa, že KV v tom nie je celkom nevinný, pretože primárne zápasí s tým, že v nevyhnutných prípadoch bolo v rozhodcovskom konaní vymazaných veľa regionálnych praktických prvkov. Podľa KV sa to týka najmä lekárov, ktorí sa starajú o pacientov s rakovinou a HIV, ako aj tých, ktorí poskytujú substitučnú liečbu závislým od opiátov.