Obžerstvo s následkami
Príliš veľa brušného tuku, málo pohybu, príliš vysoké hodnoty tukov v krvi: to všetko z dlhodobého hľadiska sťažuje zvládnutie pečene. Mastné ochorenia pečene sú častým ochorením s vážnymi následkami.
Tučná pečeň - mnohých z nás automaticky napadne chronická nadmerná konzumácia alkoholu. Z dobrého dôvodu. Je nesporné, že príliš veľa alkoholu poškodzuje pečeňové bunky a môže viesť k alkoholickému ochoreniu pečene (AFLD). Už 30 gramov alkoholu denne môže spôsobiť vážne ochorenia pečene u mužov, zatiaľ čo výrazne nižšie množstvá alkoholu poškodzujú pečeň pre ženy. Pripomíname, že odborníci odporúčajú, aby muži nepili viac ako maximálne 24 gramov čistého alkoholu denne. U žien je horná hranica polovičná suma.
Dva dni v týždni by sa obe pohlavia mali úplne vyhnúť vínu, pivu a pálenke. Aj keď súvislosť medzi alkoholom a poškodením pečene je pevne zakotvená vo vedomí ľudí, mnohí nevedia, že aj iné „návyky nezdravého životného štýlu“ môžu mať negatívny vplyv na funkciu tohto dôležitého metabolického orgánu. V tejto súvislosti lekári hovoria o nealkoholickom tukovom ochorení pečene alebo skrátene NAFLD (nealkoholické tukové ochorenie pečene). Podľa odhadov Nemeckej nadácie pre pečeň je v Nemecku postihnutý asi každý štvrtý človek nad 40 rokov. A patologická tučná pečeň sa nezastaví ani u detí.
Rizikový faktor: obezita Začína sa to často dvoma známymi nepriateľmi zdravia. Prvý: nezdravá strava, to znamená príliš bohatá, s vysokým obsahom tukov a cukrov. A po druhé: nedostatok pohybu. Tieto dva faktory napomáhajú rozvoju notoricky známeho metabolického syndrómu. Typická je obezita, abnormálne vysoké hladiny cukru v krvi, vysoký krvný tlak a vysoké hladiny tukov v krvi. Ľudia s metabolickým syndrómom majú nielen výrazne vyššie riziko srdcovo-cievnych ochorení, infarktu a mŕtvice, ale aj zvýšeného ukladania tukov v pečeňových bunkách. Je známe, že u diabetikov 2. typu sa tukové ochorenie pečene vyskytuje častejšie ako u metabolicky zdravých ľudí.
Naopak, pacienti s NAFLD vykazujú výrazne zvýšené riziko vzniku cukrovky 2. typu. Dobré vedieť: U niektorých ľudí s tukovým ochorením pečene nejde ani o nadmerné pitie alkoholu, ani o návyky nezdravého životného štýlu. Pretože ďalšie ovplyvňujúce faktory môžu tiež viesť k tukovej degenerácii červenohnedej žľazy, vrátane chorôb, ako je Wilsonova choroba (choroba ukladania medi), chronické ochorenie čriev, Crohnova choroba, celiakia, hepatitída C a HIV.
Niektoré lieky môžu tiež podporovať tukový organizmus, vrátane tetracyklínov, kortikosteroidov, liekov na chemoterapiu a niektorých liekov na HIV. Smrteľná vec: Postihnutí si spočiatku nevšimnú, že trpí ich pečeň. Pretože metabolický orgán sám o sebe nemá nervové bunky, nemôže včas bolesťou upozorniť na nepríjemnosti. Iba vtedy, keď sa pečeň výrazne zväčšila a pribrala, sa objavia nešpecifické ťažkosti: možné príznaky sú únava, nedostatok chuti do jedla a pocit tlaku a plnosti v pravej hornej časti brucha.
+ váži okolo 1,5 kilogramu a je výrazne ťažšia ako pľúca, srdce alebo mozog.
+ sa skladá z dvoch veľkých a dvoch malých lalokov pečene s asi 300 miliardami pečeňových buniek. Orgánom každý deň pretečie okolo 2 000 litrov krvi.
+ plní v tele početné dôležité úlohy. Všestranný okrem iného reguluje metabolizmus tukov a cukrov, ukladá živiny, filtruje znečisťujúce látky a toxíny z krvi a produkuje okolo jedného litra žlče denne.
+ je mimoriadne odolný. Môže stále plniť svoje úlohy, aj keď je už poškodená.
+ má rozprávkovú schopnosť - do istej miery - regenerovať sa.
+ môžu tučnieť, zapáliť sa, zmenšovať sa, vyvíjať sa u nich nádory a ... Informácie o ochoreniach pečene a ochrane pečene nájdete tu: Nemecká nadácia pre pečeň (www.deutsche-leberstiftung.de), Nemecká pečeňová pomoc (www.leberhilfe.org), Gastro-League (www.gastro-liga.de).
Dramatické poškodenie Nerozpoznané a neliečené tukové usadeniny môžu spôsobiť trvalé poškodenie žľazy: Nealkoholická tuková pečeň môže spôsobiť tukový zápal pečene. Lekári teraz hovoria o nealkoholickej steatohepatitíde alebo skrátene NASH. S rokmi chronického zápalu sa tvorí jazvové tkanivo a vzniká fibróza pečene. Ak to bude postupovať, môže to prerásť do cirhózy pečene („zmenšená pečeň“), čo môže viesť k zlyhaniu pečene a rakovine pečene.
Zoznam ukazuje, aké dôležité je včas sa starať o zdravie pečene a čo najskôr prijať protiopatrenia, keď sa v pečeňových bunkách zhromaždia tukové guľôčky. Na zistenie poškodenia pečene lekár vykoná ultrazvukové vyšetrenie hornej časti brucha. V prípade tukovej pečene je možné orgán na snímke ultrazvukom vidieť oveľa jasnejšie. Diagnóza zahŕňa aj krvný test na stanovenie pečeňových hodnôt Gamma-GT, GPT a GOT. Na stanovenie presného rozsahu poškodenia pečene je potrebná biopsia.
Čas prehodnotiť Po stanovení diagnózy „tukového ochorenia pečene“ je dôležité zabrániť ďalšiemu poškodeniu a v ideálnom prípade dosiahnuť vyliečenie. Zlá správa: Napriek intenzívnemu výskumu v súčasnosti neexistujú žiadne lieky špeciálne na liečbu tukových ochorení pečene. Dobrá správa: Tučná pečeň aj zápal tukových pečene môžu ustúpiť, ak postihnutí dôsledne menia svoj životný štýl. Prehodnotenie je nevyhnutné.
Ktoré opatrenia vedú k úspechu závisia od príčin. Ak je alkohol spúšťačom zvýšeného ukladania tukov, treba sa úplne vyhnúť vínu, pivu a pálenke. Iba absolútna abstinencia od alkoholu umožňuje zotavenie orgánu. To platí nielen pre závislých od alkoholu, ale aj pre pacientov s pečeňou, ktorí pijú príliš veľa bez toho, aby boli závislí. Alkoholickým pacientom často pomáha iba ústavný detox, po ktorom nasleduje dlhodobá liečba.
znížiť váhu V prípade nealkoholického tukového ochorenia pečene závisí terapia od jednotlivých spúšťacích a sprievodných ochorení. U pacientov s cukrovkou typu 2, vysokým krvným tlakom a/alebo poruchami metabolizmu lipidov je nevyhnutné liečiť tieto choroby vhodnými liekmi - a tým aj uvoľniť pečeň. Je tiež dôležité schudnúť. Lekári často predpisujú pacientom s pečeňou nadváhu zmeny stravovania a pravidelné cvičenie, aby dosiahli kontrolovaný úbytok hmotnosti okolo 500 gramov týždenne. Radikálne vyliečenie a nárazové diéty sa na druhej strane neodporúčajú a zriedka majú trvalý úspech.
Prevencia je lepšia Aby sa na prvom mieste neobjavovali nezdravé tukové zásoby v pečeňových bunkách a tvorba tukovej pečene, môže si každý urobiť niečo sám: vzdať sa alkoholu a zdravo sa stravovať. Nemecká nadácia pre pečeň na to upozorňuje a radí: „Správnou stravou, ktorá dôsledne a dlhodobo zahŕňa zníženie spotreby sacharidov, nasýtených tukov a fruktózy a celkové zníženie príjmu kalórií, je možné zabrániť tukovej pečeni.“
Druhým faktorom pre udržanie zdravia vitálnej žľazy je dostatok pohybu: Podľa pokynov WHO by sme mali cvičiť aspoň 150 minút týždenne mierne, napríklad na tancovanie alebo prechádzky so psom, alebo byť intenzívni aktívni 75 minút, napríklad jogging. alebo sa choďte rýchlo bicyklovať. Je samozrejmé, že zdravý životný štýl pre pečeň nie je prospešný iba pre naše detoxikačné centrum, ale pre celé telo.
Článok nájdete tiež v PTA IN DER APOTHEKE 12/19 zo strany 64.