Očakávaná dĺžka života rakoviny hrubého čreva a šanca na zotavenie Zdravie Helios

očakávaná

Rakovina hrubého čreva je ľahko liečiteľné a v mnohých prípadoch liečiteľné ochorenie. Očakávaná dĺžka života a šance na zotavenie sa z rakoviny hrubého čreva závisia v zásade od rôznych faktorov.

V Nemecku združuje centrum údajov o rakovine v Inštitúte Roberta Kocha informácie o nových prípadoch a miere prežitia rakoviny. Spolu s Spoločnosťou pre epidemiologické registre rakoviny (GEKID) vydáva stredisko každé dva roky správu „Rakovina v Nemecku“ [1], ktorá obsahuje aj štatistiku onkologických chorôb. Posledná správa bola predložená v roku 2019. Vzťahuje sa na rok 2016 a vykresľuje nasledujúci obrázok pre nové prípady (incidenciu), mieru úmrtnosti a mieru prežitia v oblasti kolorektálneho karcinómu.

Čím skôr je nádor objavený, tým väčšie sú šance na uzdravenie

Prof. Dr. med. Jörg-Peter Ritz | Lekársky riaditeľ a vedúci lekár kliniky všeobecnej a vnútornej chirurgie na klinikách Helios v Schwerine

Rakovina hrubého čreva je ľahko liečiteľné a v mnohých prípadoch liečiteľné ochorenie. Očakávaná dĺžka života a šance na zotavenie závisia od rôznych faktorov. Patria sem napríklad:

  • Štádium choroby
  • Umiestnenie a typ nádoru
  • Terapeutický režim
  • Komorbidity a jednotlivé faktory

Štádium choroby

Čím skôr sa začne liečiť rakovina hrubého čreva, tým skôr šanca na zotavenie je vyššia postihnutých. Prejavuje sa to na takzvaných nádorových ochoreniach Miera päťročného prežitia („Koľko ľudí ešte žije päť rokov po stanovení diagnózy?“) Opäť.

Bude rakovina hrubého čreva zvinutá do jedného skoré štádium uznaní a liečení, takmer všetci pacienti môžu byť trvale vyliečení. Vo vyšších štádiách ochorenia existuje tiež jeden vyliečiť možné, ale to závisí od mnohých faktorov.

Rakovina hrubého čreva: správa z terénu

Manfred Kaiser prežil rakovinu hrubého čreva, dve relapsy a štyri operácie

Umiestnenie a typ nádoru

U pacientov s nádorom v pravom hrubom čreve sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú neskoré príznaky, takže nádor môže rásť nepozorovane dlhšie a potom sa diagnostikuje v neskoršej fáze ako u pacientov s ľavostrannými nádormi.

Nezávisle od toho vykazujú pravostranné a ľavostranné nádory čreva odlišnú reakciu na určité nádory Chemoterapeutické lieky a majú rôzne genetické mutácie (tzv. KRAS mutácie).

terapia

Posúdenie priebehu nádorového ochorenia, tzv predpoveď, závisí v zásade od terapie nádoru. Primárnym cieľom je vždy to úplné odstránenie časti čreva nesúceho nádor a všetko okolo Lymfatici a Lymfatické uzliny. Iba vo veľmi skorých štádiách môže a lokálna endoskopická ablácia nádoru bude stačiť. V prípade pokročilých nádorov s postihnutím lymfatických uzlín a/alebo s tvorbou metastáz (dcérskych nádorov) v iných orgánoch okrem chirurgického zákroku. ďalšie terapeutické opatrenia uskutočnené. Medzi ne patrí chemoterapia a rádioterapia.

Kombinácia rôznych terapeutických metód sa nazýva multimodálna terapia a vedie k a významné zlepšenie šancí na zotavenie pre postihnutých pacientov. Napríklad šanca na zotavenie po operácii črevného nádoru s metastázami v lymfatických uzlinách sa zvyšuje následnou chemoterapiou asi o 15 percent.

Mali by ste to vedieť

Kedy je chemoterapia užitočná pri rakovine hrubého čreva?

Máte otázku ohľadom rakoviny hrubého čreva? Naša horúca linka pre pacientov je tu pre vás.

0800 633 4946

Na rakovinu hrubého čreva majú okrem faktorov závislých od nádoru vplyv aj rôzne faktory nezávislé od nádoru. Vieme, že pacienti s ťažkou nadváhou aj s ťažkou podváhou reagujú na liečbu horšie a majú tiež nižšie dlhodobé prežitie ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Fajčenie cigariet má tiež negatívny vplyv na dlhodobé prežitie. V neposlednom rade je tu zvýšená úmrtnosť pacientov s rakovinou hrubého čreva so súčasným diabetes mellitus.

Trvalá liečba je možná u 8 z 10 pacientov v počiatočnom štádiu nádoru.

Prof. Dr. med. Jörg-Peter Ritz | Lekársky riaditeľ a vedúci lekár kliniky všeobecnej a vnútornej chirurgie na klinikách Helios v Schwerine

Vývojové štádiá rakoviny hrubého čreva - klasifikácia UICC a šance na vyliečenie

Aby bolo možné posúdiť rozsah nádorového ochorenia, je dôležité, aby bola každá rakovina hrubého čreva presne klasifikovaná a priradená k určitému stupňu. Tieto klasifikácie hodnotia rast nádoru v črevnej stene (štádium T), postihnutie lymfatických uzlín (štádium n) a tvorbu metastáz (štádium M).

To vedie k dôležitej klasifikácii TNM. Okrem klasifikácie TNM sa pre kolorektálny karcinóm na klasifikáciu nádoru do etáp používa aj klasifikácia UICC (francúzsky: Union internationale contre le cancer) [2].

Zjednodušené zastúpenie

UICC etapa TNM
0Tis (karcinóm in situ)
I.Do T2, NIE, MO
IIDo T4, NIE, MO
IIIKaždý T, N1/N2, MO
IVKaždé T, každé N, M1

T: označuje veľkosť a rozsah pôvodného nádoru; stupnica sa pohybuje od T0 (žiadny pôvodný nádor nie je prítomný) po T4 (nádor infikoval iné orgány). Existuje aj špeciálna forma „Tis“ („tumor in situ“). Opisuje skoré formy rakoviny hrubého čreva, ktoré ešte nenapadli okolité tkanivo.

N: Označuje, či sú susedné lymfatické uzliny („uzliny“) infikované nádorovými bunkami. Stupnica sa pohybuje od N0 (nie sú ovplyvnené lymfatické uzliny) do N1 (postihnuté sú jedno až tri lymfatické uzliny) do N2 (postihnuté viac ako 4 lymfatické uzliny).

M: Označuje, či sa primárny nádor rozšíril a či existujú metastázy (dcérske nádory) v iných orgánoch. Rozlišuje sa medzi M0 (nie sú prítomné vzdialené metastázy) a M1 (nie sú prítomné vzdialené metastázy).

Šance na vyliečenie z rakoviny hrubého čreva závisia hlavne od štádia nádoru. Päť rokov po stanovení diagnózy stále žije v štádiu I 86 až 97 pacientov zo 100 - v tomto štádiu je možné z dlhodobého hľadiska vyliečiť takmer všetkých postihnutých. V štádiu II žije po tomto období 70 až 85 pacientov zo 100, v štádiu III 50 až 80 zo 100. Liečba je možná aj v štádiu IV: 8 až 10 zo 100 pacientov prežije rakovinu hrubého čreva.

Aj v prípade pokročilého nádorového ochorenia s metastázami (dcérske nádory) sa môžu pacienti s rakovinou hrubého čreva vyliečiť.

DR. med. Jörg-Peter Ritz | Lekársky riaditeľ a vedúci lekár kliniky všeobecnej a vnútornej chirurgie na klinikách Helios v Schwerine

Ako môžu pacienti podporovať liečbu?

O pravdepodobnosti zotavenia sa z rakoviny hrubého čreva rozhoduje veľa faktorov. Najdôležitejšie je štádium, v ktorom je rakovina rozpoznaná. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne liečba, tým vyššia je šanca na vyliečenie choroby.

výživa

Zistilo sa, že pacienti so všeobecne zdravou stravou s vysokým obsahom ovocia, zeleniny, rýb a hydiny majú dlhšiu priemernú dĺžku života ako pacienti, ktorých strava obsahuje vysoké množstvo červeného mäsa, cukru a tukov.

Je potrebné sa vyhnúť konzumácii alkoholu a cigariet. Ak máte veľkú nadváhu (obezitu), mali by ste sa ju pokúsiť znížiť.

Počas liečby chirurgickým zákrokom, ožarovaním alebo chemoterapiou môžu možné vedľajšie účinky ako nevoľnosť a citlivosť na pachy, ale aj hnačky a plynatosť často viesť k zmene stravovacích návykov. Aby sa zabránilo podvýžive a podváhe, mali by postihnutí počas tejto fázy jesť to, čo je pre nich dobré a po čom majú hlad.

Doplnky výživy

Doplnky výživy sú prípravky, ktoré dodávajú telu okrem výživy aj vitamíny, stopové prvky alebo minerály. Pretože žiadna štúdia nedokázala, že taký dodatočný príjem je Riziko relapsu môže klesať, Užívanie doplnkov výživy sa neodporúča.

Ak rozbor krvi odhalí nedostatok určitého vitamínu, minerálu alebo stopového prvku, malo by to byť iba menej ako lekárska kontrola byť liečený.

Rakovina hrubého čreva a cvičenie

Jeden sa prispôsobil chorobe fyzická aktivita má pozitívny účinok v rôznych fázach liečby.

Štúdie preukázali, že pacienti s rakovinou hrubého čreva v I. až III. Etapa prostredníctvom školení šitých na mieru vašim potrebám Hospitalizácia by sa mohlo výrazne skrátiť.

Školenie po operácii rakoviny hrubého čreva

Čo treba hľadať po odchode z nemocnice

Okrem toho fyzická aktivita po ukončení liečby znižuje riziko relapsu (relapsu) aj riziko úmrtia. To platí aj pre ľudí s nadváhou, ktorí znížili svoju váhu cvičením. Samotné chudnutie bez cvičenia však neznižuje riziko relapsu.