Ochorenie obličiek - obézni ľudia zvlášť ohrozujú svoje zdravie
Ochorenie obličiek - ľudia s nadváhou sú obzvlášť ohrození
Obličky zvyčajne pracujú potichu a potichu. Ale aj keď sa funkcia zhorší, nie je to cítiť. Mnoho ľudí je chorých bez toho, aby o tom vedeli. Odborníci sú veľmi znepokojení tým, že Nemecko je čoraz silnejšie.
Obličky detoxikujú, vytvárajú moč a regulujú krvný tlak. Okrem iného. A napriek tomu zvyčajne necítite životne dôležité orgány v krížoch po celý život. Ani keď sú už chorí.
Obličky majú málo vlákien bolesti a samy o sebe nespôsobujú žiadne príznaky - na rozdiel od napríklad srdca pri infarkte. Presne v tom spočíva nebezpečenstvo. Podľa štúdie tímu vedeného špecialistom na obličky v Halle Matthiasom Girndtom ani každý tretí postihnutý v Nemecku nevie, že ich obličky fungujú iba obmedzene.
Na Svetový deň obličiek 9. marca varujú lekári pred nebezpečným vzájomným pôsobením chorôb obličiek a obezity. Pretože tuční a veľmi tuční ľudia majú často niekoľko rizikových faktorov zlyhania obličiek. Jedným z nich je vysoký krvný tlak. Pretože obličky majú početné, veľmi jemné krvné cievy ako filtre toxínov v tele, sú poškodené, ak je tlak príliš vysoký.
Podobné poškodenie nastáva pri trvale zvýšenej hladine cukru v krvi pri cukrovke, ktorá je tiež častejšia u ľudí s nadváhou. „Cukrovka a vysoký krvný tlak sú zodpovedné za 20 až 30 percent všetkých chronických ochorení obličiek,“ hovorí predseda Nemeckej nefrologickej spoločnosti (DGfN) Mark Dominik Alscher. Pracuje v nemocnici Roberta Boscha v Stuttgarte.
Podľa posledných zistení má príliš veľa telesného tuku priamy priamy vplyv na obličky: podľa Alschera sú dôvodom zápalové reakcie v tukovom tkanive ľudí s nadmernou hmotnosťou. Obličky zákerne trpeli a ich funkcia počas 10 až 15 rokov naďalej klesala. Niekoľko ďalších rokov a pacienti sú odkázaní na dialýzu. V prípade zlyhania obličiek je zvyčajne potrebné dôkladné premytie krvi, keď funkcia orgánu klesne pod desať percent. Poškodenie obličiek nie je možné zvrátiť. A chýba darcovské orgány.
Doteraz pacienti s obličkami často zomreli skôr, ako boli odoslaní na dialýzu. Dnes už existuje 20 alebo 30 rokov, ktorí trpia cukrovkou 2. typu. Tento typ sa predtým nazýval cukrovka dospelých. "Títo ľudia potom prechádzajú dialýzou, keď majú 30 až 45 rokov," hovorí Alscher.
Vyhliadky nie sú úplne ružové: Podľa nedávno zverejnenej správy Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE) žije v Nemecku čoraz viac ľudí s nadváhou. V súlade s tým sú postihnutí hlavne muži, z ktorých sa asi tri štvrtiny považujú na konci svojho pracovného života za nadváhu.
Vzhľadom na vysoký počet detí s nadváhou a obezitou v súčasnosti v porovnaní s predchádzajúcimi generáciami vykresľujú odborníci na obličky pochmúrny obraz: „Toto je veľmi veľké nebezpečenstvo. Vidím to s veľkými obavami, “uviedol Matthias Girndt z fakultnej nemocnice v Halle-Wittenberg. „Tí, ktorí sú obézni ako adolescenti, sa toho zriedka zbavia.“
Alscher hovorí, že 8 až 15 percent populácie západných priemyselných krajín už má ochorenie obličiek. "Ale to sa zvýši." Neexistujú presné údaje o situácii v Nemecku kvôli chýbajúcim príslušným registrom. Podľa DGfN je registrácia nevyhnutne potrebná.
Štúdia Matthiasa Girndta založená na údajoch z Inštitútu Roberta Kocha je jednou z mála o výskyte zhoršenej funkcie obličiek v Nemecku. Predpokladá sa, že v tejto krajine sú postihnuté najmenej dva milióny ľudí. Pre mnohých je choroba nezistená, a preto sa nelieči.
„Ako nefrológovia prirodzene premýšľame o tom, ako to môžeme odhaliť skôr,“ hovorí Alscher. V počiatočných štádiách boli choroby objavené „skutočne iba náhodou“. Mnohí vedia o dôležitosti hladín cholesterolu. Hladina kreatinínu, ktorá poskytuje informácie o funkcii obličiek, však nie je známa.
Pretože diagnózy sa často stanovujú tak neskoro, postihnutí majú zvyčajne už rôzne zdravotné problémy. Špecialisti popisujú svojich pacientov ako komplexné prípady s početnými sekundárnymi chorobami, ktoré sa často vyskytujú súčasne - môžu byť postihnuté napríklad kardiovaskulárny systém, pľúca a kosti. Ak sa poškodenie obličiek lieči včas, lekári sa v súčasnosti nachádzajú v lepšej pozícii na spomalenie postupu pri užívaní liekov, ako vysvetľuje Alscher.
Ako môže byť tento zásah úspešný? Girndt zdôrazňuje: Ak máte v rodine cukrovku, nadváhu a problémy s krvným tlakom, mali by ste myslieť aj na svoje obličky.
„Mali by sme brať chorobnú skupinu oveľa vážnejšie a tiež zvyšovať povedomie verejnosti o stanovení kreatinínu okrem cholesterolu,“ požaduje Alscher. Najlacnejšia skúšobná metóda podľa neho stojí iba pár centov.
Najmä diabetici by si mali dať skontrolovať moč raz ročne. Poukazuje na to nemecká diabetologická pomoc. Pretože vysoký obsah cukru v krvi a vysoký krvný tlak môžu poškodiť malé cievy v obličkách. Dotknutá osoba si to však často nevšimne. Ak obličky fungujú iba obmedzene, okrem iného už nefiltrujú správne. V takom prípade sa bielkovina albumín nachádza v moči. Podľa Diabetes Aid sa u ľudí s cukrovkou 2. typu obzvlášť často vyvinie takzvaná diabetická nefropatia. Tomu sa dá zabrániť dobrou kontrolou hladín cukru.
Dialýza k transplantácii - zaujímavé fakty o chorobách obličiek
Ako časté chronické ochorenie obličiek v
Nemecko je zatiaľ zaznamenané málo. To je známe:
- Dialyzovaní pacienti: okolo 80 000, tendencia stabilná. Najviac ich je
najmenej 65 rokov.
- Transplantácie: okolo 1 500 ročne v Nemecku (bez
Živé dary). Asi 23 000 pacientov je v následnej starostlivosti.
- Skoršie štádiá: Najmenej dva milióny ľudí vo veku od 18 rokov
a 79 rokov v Nemecku bude výrazne obmedzených
- Riziká: Cukrovka zvyšuje riziko chronickej
Ochorenie obličiek s faktorom 2,25; Vysoký krvný tlak o 3,46.