Ochorenie „unavené srdce“ je príčinou srdcového zlyhania a spôsobu jeho liečby

Prihlásiť sa

Vytvoriť účet

Obnova hesla

Liek

V Rumunsku trpí hypertenziou 40% populácie. Hypertenzia je hlavným faktorom, ktorý predisponuje k zlyhaniu srdca, chronickému ochoreniu, pri ktorom srdce už nefunguje normálne. Správna diagnostika a liečba zlepšuje kvalitu života pacientov. Niektorí sa môžu dokonca „uzdraviť“. Docent Dr. Victor Costache a Dr. Cristina Leaţu z Európskej nemocnice Polisano Sibiu hovoria o tom, ako sa to dá urobiť.

Štúdia SEPHAR uskutočnená v Rumunsku zdôrazňuje 40% výskyt hypertenzie v populácii s distribúciou 51% u mužov a 49% u žien. Celosvetovo 40% populácie vo veku nad 25 rokov trpí vysokým krvným tlakom, ktorých výskyt s vekom stúpa.

Hypertenzia je najbežnejším predisponujúcim faktorom srdcového zlyhania. Pôsobí jednak priamym účinkom na srdce, jednak zvyšovaním rizika infarktu myokardu, porúch srdcového rytmu atď. Ďalšie príčiny srdcového zlyhania môžu byť: chlopňové choroby, vírusové infekcie, nadmerná konzumácia alkoholu, chemoterapia, genetické príčiny.

unavené
Klinika kardiovaskulárnej chirurgie a lekársky riaditeľ Európskej nemocnice v Polisane.

Ochorenie „unavené srdce“

Pri srdcovom zlyhaní sa srdce môže nazývať „unavené“, pretože sa môže slabšie sťahovať pri systolickom srdcovom zlyhaní alebo môže mať zhoršenú výplň - diastolické srdcové zlyhanie. Doktorka Cristina Leaţuová, kardiologička, definuje srdcové zlyhanie ako „štrukturálne alebo funkčné poškodenie srdca, ktoré vedie k neschopnosti srdca okysličovať tkanivá“.

Pacient si môže všimnúť postupný alebo náhly pokles tolerancie záťaže, ťažkosti s dýchaním, námahou alebo dokonca v pokoji. Je nútený sedieť na stoličke, aby sa mu ľahšie dýchalo. Môže tiež spôsobiť zvýšenú únavu, nočný kašeľ, opuchy (opuchy) členkov, stratu chuti do jedla, zmätenosť, dokonca synkopu.

Komplexná diagnostika

Na diagnostiku srdcového zlyhania a zistenie príčiny tohto ochorenia je v prvom štádiu potrebná kardiologická konzultácia s elektrokardiogramom, srdcovým ultrazvukom a rádiografiou hrudníka. Klinický kardiológ môže následne požiadať o koronárnu angiografiu, scintigrafiu myokardu, počítačovú tomografiu, angioCT alebo MRI. Podľa lekárky Cristiny Leaţu „v nemocnici Polisano môže mať pacient prospech z ktoréhokoľvek z týchto vyšetrení na vysokej úrovni, vybavenia vysokého výkonu a hodnotenia pacientov v rámci srdcového tímu multidisciplinárnym spôsobom“.

Čo by mali pacienti očakávať, keď majú diagnostikované srdcové zlyhanie?

ochorenie
„V závislosti od včasnej diagnózy a čo najskoršieho zavedenia vhodnej liečby sa prognóza srdcového zlyhania môže veľmi líšiť. Niektoré sa môžu dokonca uzdraviť, iné môžu dosiahnuť úroveň náhornej plošiny tým, že budú dlhodobo vykonávať uspokojivú fyzickú aktivitu. Bohužiaľ je možné, že aj napriek maximálnemu zaobchádzaniu bude vývoj niektorých nepriaznivý, “tvrdí doktorka Cristina Leaţuová.

O liečbe sa rozhoduje v rámci „Tímu srdca“

V závislosti od príčiny môžu byť určité formy srdcového zlyhania liečené liekovou terapiou, ale niekedy môže stav pacienta zlepšiť iba chirurgický zákrok. „Od okamihu diagnostikovania srdcového ochorenia s chirurgickým postihom je pacient hodnotený kardiovaskulárnym chirurgom, klinickým kardiológom, intervenčným kardiológom, anestéziológom, rádiológom, fyzioterapeutom, jedným slovom Heart Team alebo HEART TEAM, tím, ktorý u nás Nemocnica Polisano umožnila vykonávať kardiovaskulárne operácie s vynikajúcimi výsledkami a úspešnosťou viac ako 99% “, uisťuje doc. Dr. Victor Costache.

Implantácia stentu, bypass, protézy chlopní

Docent Victor Costache vysvetľuje chirurgické zákroky, ktoré je možné vykonať: „Liečba zahŕňa vhodný liekový režim a invazívny prístup v závislosti od etiológie a vývoja: intervenčná revaskularizácia myokardu implantáciou koronárnych stentov, revaskularizácia bypassom koronárnych artérií, implantácia automatický interný defibrilátor alebo srdcové resynchronizačné prístroje, klasická chirurgická náhrada chlopne alebo minimálne invazívne metódy, komorová pomoc prostredníctvom určitých prístrojov, až do možnej transplantácie srdca. Na oddelení kardiovaskulárnej chirurgie v nemocnici v Polisane sa uskutočňovali postupy aortokoronárneho bypassu a náhrady srdcových chlopní klasickým alebo minimálne invazívnym prístupom, implantácia bezchybnej chlopne, ktorá bola tiež akreditovaným centrom pre transkatetrickú implantáciu protéz aortálnej chlopne. (Postup TAVI) “.

Operácie bez bolesti a rýchle zotavenie

„Minimálne invazívny prístup obmedzuje traumu, ktorú pacient utrpel, zotavenie sa urýchlilo. Skracuje tiež čas mimotelového obehu a minimalizuje jeho potenciálne komplikácie. V našej nemocnici sa tiež vykonávajú aortálne endoprotézy s multiflow modulujúcimi protézami endovaskulárne v prípade aneuryzmy aorty, úmrtnosť na endovaskulárnu liečbu je v našom ústave 0%. Výsledkom je bezbolestný pacient, ktorý sa mobilizuje od nasledujúceho pooperačného dňa, v ktorom je eliminované riziko prasknutia steny aorty, s dobou hospitalizácie 4 - 5 dní, “hovorí docent Dr. Victor Costache.

Čo musí pacient urobiť

Ako vysvetľuje Dr. Cristina Leaţu, „pacient s diagnostikovaným srdcovým zlyhaním musí dodržiavať vhodný hygienicko-diétny režim, úzko spolupracovať s kardiológom, aby pochopil absolútnu potrebu liečby, dôvod klinického, zobrazovacieho a biologického dohľadu, a nie nakoniec kinetoterapia a kardiovaskulárne zotavenie po kardiovaskulárnej príhode alebo intervenčnom zákroku “.