Odborné spoločnosti rozvíjajú neurovaskulárne siete
Štvrtok 24. októbra 2013
Berlín - Pri príležitosti Svetového dňa mozgovej príhody (29. októbra) predstavili dnes v Berlíne Nemecká spoločnosť pre mozgovú príhodu (DSG), Nemecká spoločnosť pre neurorádiológiu, Nemecká spoločnosť pre neurochirurgiu a Nemecká spoločnosť pre vaskulárnu chirurgiu nový spoločný koncept - neurovaskulárnu sieť. Zámerom je zabezpečiť, aby odborníci z rôznych odborov - neurológovia, neurochirurgovia, neurorádiológovia, vaskulárni chirurgovia a kardiológovia - mohli rýchlo pochopiť a zahájiť optimálnu liečbu mozgovej príhody. Malé kliniky si to doteraz nemohli z hľadiska personálu a vybavenia dovoliť.
„V Nemecku za posledných pár rokov zriadilo veľa, dokonca aj menších nemocníc, špeciálne oddelenia, aby mohli rýchlejšie a efektívnejšie ošetrovať pacientov s mozgovou príhodou,“ vysvetlil generálny sekretár DSG Otto Busse, ktorý mal na starosti vývoj novej koncepcie.
V týchto jednotkách mŕtvice mohli lekári rýchlo vybrať a liečiť pacientov vhodných na lýzovú terapiu. Ale v posledných rokoch bolo pridaných veľa nových možností terapie. „Preto sme sa spoločne dohodli na koncepcii neurovaskulárnych sietí,“ vysvetlili zástupcovia odborných spoločností.
Centrom siete je klinika s nadregionálnou mozgovou jednotkou, ktorá má ďalšie špeciálne oddelenia ako neurochirurgia, neurointenzívna starostlivosť, neurorádiológia s laboratóriom mozgového katétra a vaskulárna chirurgia. Je kontaktnou osobou pre lekárov, ktorí nemôžu vykonávať špeciálne úpravy na svojich mozgových jednotkách. „Týmto spôsobom je možné spojiť neurovedecké odborné znalosti a širšie uplatniť inovatívne terapie,“ vysvetlil Joachim Rцther, hovorca DSG.
16 takýchto centier je teraz v pilotnej fáze a neustále sa rozvíjajú. Nezávislé hodnotenie založené na takzvanom procese vzájomného hodnotenia je plánované na polovicu budúceho roka. Na základe týchto výsledkov chcú štyri špecializované spoločnosti z dlhodobého hľadiska dosiahnuť komplexné vytvorenie neurovaskulárnych sietí.
aerzteblatt.de
Odborné spoločnosti tiež predstavili Stroke-Einsatz-Mobil (STEMO). Je to sanitka, ktorá bola vyvinutá ako špecializovaná sanitka a je vybavená CT skenerom, minilaboratóriom a telemedicínskou infraštruktúrou. Dohliada na ňu tím zložený z lekára neurologickej pohotovosti, záchranára a röntgenového asistenta.
„S cieľom riadiť cielené misie, ktoré sa primárne zameriavajú na pacientov s mozgovou príhodou, sa príznaky špecifické pre mozgovú príhodu dopytujú hneď po prijatí tiesňového volania v riadiacom centre a následnom vyslaní systému STEMO,“ vysvetlil Heinrich Audebert, lekár pre neurológiu, kampus Benjamin Franklin, Charitй Universitдtsmedizin Berlin a vedúci projektu STEMO.
Cieľom posádky STEMO je potom vykonať CT mozgu a potrebnú laboratórnu diagnostiku na mieste. V prípade akútnej poruchy prietoku krvi mozgom neurológ STEMO potom rozhodne, či je pre pacienta možná trombolýza a či je možné okamžite začať liečbu.
STEMO už bolo testované v 21-mesačnej porovnávacej štúdii, do ktorej bolo zahrnutých 7 000 pacientov. „Výsledky štúdie sú zrejmé. Keď bolo zariadenie STEMO upozornené, viac pacientov s mozgovou príhodou dostalo lýzovú terapiu a miera liečby stúpla o viac ako polovicu z 21 percent na 33 percent, "uviedol Audebert. Čas od tiesňového volania do liečby sa skrátil o 25 až 52 minút.