Oddelenie sietnice Moje zdravie
Oddelenie sietnice je oftalmologická pohotovosť. Pred rýchlym poškodením zraku chráni iba rýchla pomoc. Prečítajte si, ako správne reagovať.
Synonymá
Ablation retinae, amotio retinae
definícia

Po oddelení sietnice sa sietnica oddeľuje od pigmentového epitelu sietnice, ktorý leží priamo na cievnatke (choroid) oka. To spôsobí, že sa tekutina dostane medzi vrstvy pokožky a dôjde k strate sania medzi sietnicou a pigmentovým epitelom. Vytvorí sa bublina, ktorá tlačí do očnej gule. Oddelenie sietnice predstavuje lekársku pohotovosť. Bez rýchlej pomoci môže postihnuté oko oslepnúť. Lekári označujú odlúčenie sietnice ako ablatio retinae alebo amotio retinae.
frekvencia
Oddelenia sietnice sú zriedkavé. Frekvencia sa udáva ako 1 prípad na 100 000 obyvateľov a rok. To zodpovedá ročnému výskytu 0,01 percenta. Frekvencia je ešte nižšia u ľudí so zdravými očami. Sietnica sa spravidla uvoľňuje iba pri predchádzajúcich alebo existujúcich ochoreniach očí.
Príznaky
Typickými príznakmi začiatku odlúčenia sietnice sú poruchy videnia, ako sú záblesky svetla (fotopsia) v dôsledku natiahnutia sklovca a červené alebo čierne body v dôsledku sĺz s krvácaním. Body môžu byť mimoriadne početné. Niekedy sa javia ako sadze alebo sadze.
V závislosti od toho, kde sa sietnica oddeľuje, vznikajú charakteristické príznaky. Keď sa sietnica odlupuje na vrchu, padá čierny tieň ako padajúca opona cez zorné pole. Ak sa sietnica uvoľní zospodu, opona sa zosunie do zorného poľa zospodu. Pri oddeleniach sietnice v oblasti makuly (bod najostrejšieho videnia) je zraková ostrosť obzvlášť narušená.
príčiny
Najbežnejšie príčiny odlúčenia sietnice sú:
- Vek súvisiaci s tvorbou dier alebo prasklín, obzvlášť zvýhodnený krátkozrakosťou
- Zápal
- Nádory
- Zmeny vlákien spojivového tkaniva.
liečby
Oddelenie sietnice sa musí vždy, keď je to možné, okamžite liečiť. Zrak sa dá nenávratne stratiť v priebehu niekoľkých hodín.
Počiatočné odlúčenie sietnice sa zvyčajne koriguje laserovým ošetrením. Laser je zameraný na močový mechúr medzi sietnicou a choroidom a zameraný na poranenie. Táto rana sa potom sama zahojí a tiež obnoví sacie spojenie medzi sietnicou a sietnicou.
Ak sa sietnica už značne uvoľnila alebo je roztrhnutá (natrhnutie sietnice), liečba laserom už nie je dostatočná. V týchto prípadoch sa používajú rôzne oftalmologické chirurgické zákroky v závislosti od príčiny a typu odlúčenia sietnice. V ideálnom prípade by sa chirurgia sietnice mala robiť v špecializovanom centre.
Jednotlivé malé otvory v sietnici je možné uzavrieť napríklad penovým tesnením, ktoré je našité na dermis (nachádza sa za sietnicou a choroidom). Ak je niekoľko otvorov, okolo očnej gule sa často vytiahne akýsi pás, ktorý stabilizuje oko. Tekutina medzi sietnicou a choroidom sa prepichne a otvor sa potom utesní tesnením alebo opaskom. Tento postup sa nazýva operácia pásu.
predpoveď
Zistené a liečené v pravý čas, šance na zotavenie po oddelení sietnice sú veľmi dobré. U viac ako 90 percent postihnutých je prvý zásah (či už laserový alebo chirurgický) úspešný.