Okamžité vyšetrovanie

Pre vylúčený objem platí nasledujúca klinická terminológia:

špecifická hmotnosť

Polyúria : objem dU = viac ako 2000 ml/d
Oligúria : objem dU = 100-500 ml/d
Anúria : objem dU = menej ako 100 ml/d

Príčiny polyúrie: Diabetes mellitus, diabetes insipidus, hyperkalcidické nefropatie, chronické primitívne ochorenie obličiek a neskoré fázy po akútnom zlyhaní obličiek (polyurická fáza po šokovej obličke), nadmerný príjem tekutín, diuretiká, káva.

Príčiny anúrie/oligúrie: akútne zlyhanie obličiek (šok), otrava ťažkými kovmi (ortuť), chronická nefropatia, výrazne znížený príjem tekutín, veľká strata tekutín (potenie, hnačky), prekážka v odtoku močových ciest.

anotácia: Pre pacientov môže byť ťažké rozlíšiť medzi polyúriou s veľkým individuálnym objemom moču a pollakiúriou s častým, ale malým objemom moču.

Koncentračné (= koligatívne vlastnosti)
= Zmerajte koncentráciu častíc.

Koncentrácia častíc v moči poskytuje informácie o schopnosti obličiek sústrediť sa.

Klinická terminológia
(pri špecifikácii výsledku sa merná hmotnosť vynásobí faktorom 1000)

Eusthenuria : špecifická hmotnosť medzi 1020 a 1040
Hyposthenuria : špecifická hmotnosť menšia ako 1020
Hypersthenúria : špecifická hmotnosť vyššia ako 1040
Isosthenuria : Obličky nemôžu riediť ani sa sústrediť, takže vylučujú moč, ktorý je izotonický s krvnou plazmou a ktorého špecifická hmotnosť je neustále medzi 1008 a 1012 (približne 300 mosmol/l).

Záležitosti
Čerstvo rozpustený moč, ktorý je ešte teplý, je zvyčajne číry. Po konzumácii ovocia môže byť čerstvý moč tiež mierne zakalený v dôsledku vylučovania fosfátov. Keď vzorka moču vychladne, môžu sa vyzrážať soli a kryštály a spôsobiť zákal.

Oblačnosť môže byť spôsobená:

  • Soli
    • Amorfné uráty spôsobujú červenú farbu („tehlový prach“)
      Dôkaz: ak sa moč zahreje na 37 ° C, oblačnosť zmizne.
    • Fosfáty
      Dôkaz: zakalenie po okyslení zmizne (pridajte niekoľko kvapiek 1 molárnej kyseliny octovej).
  • Baktérie a leukocyty alebo huby
  • Tuky
    Detekcia: Centrifugujte 5 ml moču po dobu 15 minút najmenej s 3 000 g. Pomocou pipety (Pasteur) odstráňte moč z povrchu supernatantu, zafarbte ho Sudanom a po 10 minútach ho preskúmajte pod mikroskopom. Pozitívny dôkaz: Sudanofilné kvapky, ktoré nevykazujú maltézsky kríž v polarizovanom svetle.
    Pozor: Rovnaký výsledok poskytujú lubrikanty na báze oleja, napríklad také, ktoré sa používajú pri katetrizácii.

Farba moču
Zmeny farby moču môžu byť spôsobené liekmi alebo potravinami alebo naznačujú patologické procesy.

Zoznam možných farebných zmien je obrovský, hlavne kvôli množstvu liekov. Červený moč pri hematúrii je známy, ale vyskytuje sa aj pri konzumácii červenej repy. Červený moč, ktorý na svetle sčernie, naznačuje porfýriu. V prípade alkaptonúrie sa moč stane tmavomodrou, keď ju ponecháte stáť na vzduchu v dôsledku oxidácie kyseliny homogentisovej.

Vôňa moču
Typické pachy sú pachy amoniaku v prípade bakteriálneho rozkladu moču a acetónu v diabetickej kóme. Známa je aj vôňa špargle.

pena
Pena bezfarebného moču je podozrivá pre prítomnosť proteinúrie. Žltá až hnedá pena naznačuje zvýšené vylučovanie žlčových kyselín a žlčových pigmentov (bilirubín).

Diagnostický význam peny je dnes taký nízky, že nie je potrebné pretrepávať moč, aby sa vytvorila pena, kvôli možnému riziku kontaminácie.