Olivia Timnea Ochranní rodičia zodpovední za detskú obezitu
Obezita u detí je dnes jednou z chúlostivých tém, o ktorých sa rodičom ťažko hovorí, ale ktorej by sa nemali vôbec vyhýbať. Kvôli tejto obezite sa u najmenších objavuje rad vážnych zdravotných problémov, ktoré sa môžu časom zhoršiť.
VŠETKO O MATKOCH: Čo je obezita a ako k nej dochádza?
Dr. Olivia Timnea: Obezita je výživovo-metabolické ochorenie charakterizované akumuláciou tukov, tukov, ktoré presahujú 25% telesnej hmotnosti u mužov a 30% u žien.
Obezita sa považuje za výsledok pozitívnej energetickej rovnováhy v dôsledku nerovnováhy medzi príjmom a spotrebou energie v tele. Túto nerovnováhu je možné dosiahnuť zvýšením príjmu potravy alebo znížením spotreby energie (sedavý životný štýl).
VŠETKO O MATKÁCH: Aký je počet kilogramov, ktoré robia rozdiel medzi plnším a obéznym dieťaťom a kto môže určiť, do ktorej kategórie dieťa patrí?
Dr. Olivia Timnea: Nie je stanovený počet kilogramov, ktorý sa počíta na základe pohlavia, veku a výšky. Najbežnejšie používaným výpočtovým vzorcom je BODY MASS INDEX (BMI). Zaraďuje stupne obezity. Najbežnejšie používaný vzorec je BMI = hmotnosť (kg)/výška2 (m), pričom klasifikácia je nasledovná:
HODNOTY BMI
· 18,49 alebo menej - podváha
· Medzi 18.50 a 24.99 - normálna hmotnosť
· Medzi 25,00 a 29,99 - nadváha
· Medzi 30,00 a 34,99 - obezita (stupeň I)
· Medzi 35,00 a 39,99 - Obezita (stupeň II)
· 40,00 alebo viac - chorobná obezita
VŠETKO O MATKÁCH: Aký vplyv má toto veľké množstvo kilogramov na telo malého človeka?
Dr. Olivia Timnea: U detí, ktoré trpia alarmujúcim stupňom obezity, sa v blízkej i vzdialenej budúcnosti môžu vyvinúť všetky druhy komplikácií. Môžu to byť: kardiovaskulárne komplikácie (hypertenzia - odhaduje sa, že s nárastom hmotnosti o 10 kg sa krvný tlak zvyšuje o 6 mmHg - ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca, kŕčové žily dolných končatín, kŕčové vredy a tromboflebitída), dýchacie komplikácie ( pľúcna ventilácia, syndróm spánkového apnoe), osteoartikulárne komplikácie (koxartróza, gonartróza, bedrová spondylóza, tendinitída a talalgia)
Môžu sa vyskytnúť aj zmeny vzhľadu kože (strie, ekzémy, intertrigo), metabolické komplikácie (vznik rezistencie tkanív na inzulín s cukrovkou, dyslipidémia, hyperurikémia), tráviace komplikácie (žlčové kamene, žlčové kamene, steatóza pečene, stukovatenie pečene, ochorenie pečene). gastroezofageálny) alebo onkologický (u mužov je zvýšené riziko rakoviny prostaty a hrubého čreva a konečníka a u žien rakovina prsníka, krčka maternice a vaječníkov).
VŠETKO O MATKOCH: Aké sú psychické účinky obezity na dieťa s nadváhou?
Dr. Olivia Timnea: Obézne deti majú nízku sebaúctu, sú náchylné na úzkosť, majú o sebe negatívny názor a môžu trpieť depresiou. Možno už nenájdu svoj život zaujímavý. U malých sa rozvinie strach, že ich rodičia nebudú mať menej radi. Sú plaché, uzavreté do seba a dokonca majú vplyv. Keď dospejú, hrozí im väčšie riziko, že sa dostanú do pasce drog ako ich rovesníci. Tieto emočné a psychologické účinky môžu mať obrovský vplyv na vývoj a život detí v nasledujúcich rokoch.
VŠETKO O MATKOCH: Aká je šanca, že sa z obézneho dieťaťa stane obézny dospelý človek?
Dr. Olivia Timnea: Pretože obezita je výživovo-metabolické ochorenie, ak nedôjde k zmenám v životnom štýle dieťaťa, je pravdepodobnosť, že dieťa bude obézne, veľmi vysoká.
VŠETKY O MATKÁCH: Kto je hlavným vinníkom problémov s hmotnosťou dieťaťa?
Dr. Olivia Timnea: Výživa - nedávna štúdia pod vedením M.F. Rolland Cachera z INSERMU (Institut National de la santé et de la recherche médicale France) ukazuje, že deti, ktoré pred dovŕšením dvoch rokov prijali príliš veľa bielkovín a príliš málo tuku, majú najvyššiu obezitu. Preto sa v prvých rokoch života odporúča konzumovať hlavne lipidy, nie bielkoviny.
S rastom dieťaťa sa musí meniť strava bohatá na lipidy a esenciálne mastné kyseliny, ale s nízkym obsahom bielkovín, ktorá musí mať nízky obsah tukov, vysoký obsah bielkovín a sacharidov. Bohužiaľ, často to býva naopak. Malé deti dostávajú stravu s vysokým obsahom bielkovín a staršie deti jedia príliš tučné a sladké (hamburgery, hranolky, sušienky, popcorn) a majú takmer stály prístup do chladničky.
VŠETKY O MATKÁCH: Existujú ďalšie príčiny, ktoré môžu byť základom detskej obezity?
Dr. Olivia Timnea: Áno, medzi najznámejšie patria:
Televízor, ktorý je prítomný v ktorejkoľvek domácnosti, podporuje nutkavé stravovanie: deti pri sledovaní komiksov alebo svojej obľúbenej relácie zjedia celé vrecia čipsov alebo praclíkov, bez toho, aby si to uvedomovali.
Nedostatok fyzickej aktivity - strata hodín pred televízorom, telo spaľuje oveľa menej kalórií, ako keď cvičíme. Nahradením futbalu alebo bicyklovania karikatúrami a počítačovými hrami majú deti tendenciu priberať, rovnako ako ich rodičia.
Nedostatok spánku - rastový hormón zasahuje do procesu vylučovania prebytočného telesného tuku. Vylučuje sa iba počas nočného spánku. Výsledkom je, že deti, ktoré nemajú dostatok spánku, môžu mať nedostatok tohto rastového hormónu a hormónu na chudnutie.
Nadmerne ochranní rodičia - osamelí deti s rodičmi alebo deti z rozvedeného páru sú často prítulnejšie ako ostatní. Dospelí sa nevedomky snažia vyrovnať pocit frustrácie nadmerným jedlom, ktoré môže viesť k obezite. Prvým gestom matky voči svojmu dieťaťu je nakŕmiť ho. Nesmieme však dieťa zamieňať alebo dávať mu príležitosť dať rovnaké znamenie medzi jedlom a láskou.
VŠETKO O MATKOCH: Ako môže rodič kontrolovať prírastok hmotnosti dieťaťa?
Dr. Olivia Timnea: V prvom rade informujte svoje dieťa tým, že sa ho spýtate odborníka na výživu, ktorý mu vysvetlí, aké sú potrebné denné dávky bielkovín, lipidov, sacharidov, esenciálnych mastných kyselín, vitamínov a minerálov. A prečo nie, navrhnite spolu stoly a plagáty, ktoré môžete nalepiť na oči v kuchyni priamo na chladničku!
Rehabilitujte raňajky, aby ste sa vyhli chuti na sladké od 11:00. V ponuke musia byť cereálie, ovocie a mliečne výrobky.
Obmedzte sladkosti, koláče, tučné mliečne výrobky, hamburgery, hranolky, hranolky, tučné mäso a… TV. Pre dieťa, ale aj pre zvyšok rodiny.
Podporujte fyzickú aktivitu, ako je beh, bojové umenia, tanec, stolný tenis, cyklistika atď. A aby som uviedol príklad, prečo neísť každú sobotu ráno s celou rodinou, plávať alebo jazdiť na bicykli v parku?
Vyhýbajte sa jedálni čo najviac. Často sa tu podávajú jedlá príliš mastné alebo nevhodné pre jeho chute. Ak nebývate ďaleko od škôlky alebo školy, vezmite dieťa na obed domov alebo mu zbaľte zdravé sendviče a ovocie.
Sladkosti a občerstvenie nahraďte krajcom celozrnného chleba a dvoma štvorcami tmavej čokolády, banánom, pomarančom alebo jablkom.
Pite toľko, koľko vaše telo vyžaduje, ale iba vodu! Nealkoholické nápoje sa neodporúčajú, pretože zvykajú dieťa na sladkú chuť.
Jesť v pravidelných časoch a vyhnúť sa snacking medzi jedlami.
VŠETKO O MATKOCH: Aká je vyhliadka na uzdravenie obézneho dieťaťa a aké sú záruky, že sa tieto stratené kilogramy nevrátia?
Dr. Olivia Timnea: Dieťa má v porovnaní s dospelým zrýchlený metabolizmus, neustále rastie až do veku 18 - 21 rokov. Ak sa v tomto období začne proces chudnutia a schválená strava bude zdravá a bude sa tiež dodržiavať zdravý život, ktorý zahŕňa čo najviac športových aktivít a čo najmenej sedavých aktivít, potom bude dieťa určite schopné vylúčiť nadbytočné kilogramy a aby som ich nevracal naspäť. Zdravé stravovanie nie je na krátku dobu, kým nezmiznú kilogramy, ale je to sám o sebe spôsob života.
VŠETKO O MATKOCH: Ako vysvetlíte dieťaťu bez toho, aby ste ho akokoľvek frustrovali alebo traumatizovali, že má problémy s váhou?
Dr. Olivia Timnea: Existujú aj rodičia, ktorí majú deti, ktoré vážia oveľa viac ako priemer. Ak sa rozčúlime zakaždým, keď nám priateľka oznámi, že sme pribrali, malí sú na problém s váhou rovnako citliví. Väčšina rodičov sa rozhodne, že o tejto téme nebude nikdy diskutovať a okamžite sa pustia do riešenia problému: ignorujú nadbytočné kilogramy, ale malého pošlú na cvičenie a zmenu stravovacích návykov. Možno však budete musieť túto diskusiu viesť, ak váš malý chodí do školy a vaši spolužiaci sa mu už za to smiali.
Nenechajte ho ničím pôsobiť, ak sa situácia zhorší, môžete ho dokonca presunúť na inú školu, kým problém nejako nevyriešite. Väčšinou sa deti, ktoré sú označené v škole, introvertujú, majú o sebe zlú mienku a sú náchylné na depresie. Porozprávajte sa s ním a pochopte, že nie je chorý alebo škaredý a že je na ňom toľko krásnych vecí.
VŠETKY O MATKÁCH: Aké ďalšie lekárske vyšetrenia sú potrebné, keď zistíte, že máte dieťa s nadváhou?
Dr. Olivia Timnea: Biochemické testy špecifické pre obezitu sú adiponektín, lipoproteínová elektroforéza, fibrinogén, leptín a globulín viazaný na pohlavné hormóny (SHBG).
VŠETKO O MATKOCH: Obezitu môžeme považovať za chorobu 21. storočia?
Dr. Olivia Timnea: Obezita sa dokonca považuje za „chorobu 21. storočia“. Podľa údajov WHO sa obezita za posledných desať rokov zvýšila o 10 - 40%, pričom je oveľa častejšia v populácii patriacej k sociálnym triedam s nízkym príjmom. V Rumunsku má 53% dospelej populácie nadváhu (BMI> 25 kg/m2) a 22% je obéznych (BMI> 30 kg/m2). Obezita je v súčasnosti tiež druhým najviac predchádzateľným ochorením zodpovedným za úmrtnosť na svete. Každý rok kvôli tomu zomrie viac ako 300 000 ľudí.