Omega-3 mastné kyseliny (EPA, DHA)

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

mastné

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

Doplnok výživy

Omega-3 mastné kyseliny majú antiarytmický, protizápalový, antihypertenzívny a endoteliálny ochranný účinok. Ak sa podávajú spolu s inhibítorom CSE, posilňujú a rozširujú jeho profil kardioprotektívneho účinku (tab. 1).

V štúdii JELIS (Japan EPA Lipid Intervention Study) boli japonskí vedci schopní preukázať, že adjuvantné podávanie omega-3 mastných kyselín počas liečby statínmi významne znižuje mieru koronárnych príhod [1]. Táto súčasná štúdia zahŕňala viac ako 18 645 pacientov s hypercholesterolémiou, ktorí boli liečení nízkymi dávkami statínu. Viac ako 9 000 účastníkov štúdie dostávalo tiež 1 800 mg kyseliny eikosapentaénovej (EPA) denne vo forme kapsúl. Po priemernom trvaní liečby 4,6 rokov bola miera srdcových príhod 3,5 percenta v skupine so samotným statínom a 2,8 percenta v skupine s EPA. Pre zníženie rizika však bolo dôležité, či už pacienti mali koronárne ochorenie alebo nie. V podskupine EPA pacientov bez dôkazu CAD (n = 14 981) nebolo zníženie významné. Naopak, podskupina pacientov s ICHS s EPA (n = 3664) prospela z 19% zníženia miery koronárnych príhod (obr. 1).

Ω-3 mastné kyseliny

Esenciálne polynenasýtené mastné kyseliny Ω-3 s dlhým reťazcom, kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA), majú vysoký terapeutický potenciál v prevencii a liečbe mnohých chronických degeneratívnych a zápalových ochorení.

Funkcie

  • Funkcia mozog/oko (DHA): Vývoj mozgových a nervových buniek, bunkových membrán sietnice.
  • Eikosanoidový metabolizmus (EPA: kompetitívne vytesnenie kyseliny arachidónovej): syntéza protizápalových, antitrombogénnych, protichemotaktických a vazodilatačných prostanoidov a leukotriénov.
  • Reológia krvi: hladina fibrinogénu ↓, agregácia krvných doštičiek ↓ (TXA2), syntéza NO ↑.
  • Cievne endotel: vaskulárna relaxácia sprostredkovaná NO, expresia adhéznych molekúl ↓ (napr. VCAM-1) a markery zápalu ↓ (napr. E-selektín), adhézia leukocytov ↓, syntéza prozápalových cytokínov ↓ (napr. TNFα, IL- 1), uvoľňovanie PAF ↓, bunková proliferácia ↓.
  • Hemodynamika/krvný tlak: krvný tlak ↓ (diastolický/systolický), prietok krvi obličkami ↑, mikrocirkulácia ↑, reológia krvi ↑, viskozita krvi ↓.
  • Srdce: antiarytmické, antiaterogénne, antitrombotické, endoteliálne, kardioprotektívne.
  • Metabolizmus lipidov: triglyceridy (TG) ↓, pečeňová syntéza TG a VLDL ↓, aktivita lipogénnych enzýmov ↓.

Odporúčaný príjem: 0,5 až 1,0 g EPA/DHA denne. Rybí olej obsahuje asi 30 až 35% (3 g rybieho oleja = 1 g omega-3 FA), vysoké koncentráty až do 85% EPA/DHA.

Stav Omega-3 FS: Normálny rozsah (sérum): kyselina α-linolénová: 15 - 30 mg/l, EPA: 20 - 55 mg/l, DHA: 50 - 110 mg/l. Materiál/metóda: sérum nalačno/GC. Poznámka: Distribúcia FS podlieha značným výkyvom súvisiacim so stravou (lepšie: membránové lipidy erytrocytov).

Nedostatok/zvýšená potreba: Zvýšená potreba: Gravidita/laktácia, rast, vek; výživa: malé morské ryby, extrémny príjem Ω-6-FS, TPN; Choroby/malabsorpcia: IBD, hypertriglyceridémia, choroby žlčových ciest a pečene, chronická pankreatitída, zápalové, chronické degeneratívne choroby (napr. Alergie, Alzheimerova choroba, SM, psoriáza, reumatizmus), suché oko.

Možné príznaky/následky nedostatku: Všeobecné: zvýšený sklon k atopii, kachexii, abnormalitám lipidov, poruchám správania; oko: Zápal, rozmazané videnie, suchosť; koža: suchý, šupinatý, ekzém; Kardiovaskulárny systém: zvýšená kardiovaskulárna morbidita/mortalita; imunitný systém: Zápalové reakcie, náchylnosť k infekcii; Deti/dospievajúci: Koncentrácia, učenie, správanie, poruchy rastu; Neurologické poruchy: Senilita staroby, depresie, svalová slabosť, neuropatie, vývoj CNS ↓.

Požitie: Omega-3 mastné kyseliny by sa mali užívať s jedlom. Iba dlhodobý a pravidelný príjem má zmysel! Rozsah terapeutických dávok je okolo 30 až 40 mg/kg telesnej hmotnosti a na začiatku môže byť až 90 mg/kg telesnej hmotnosti. Všeobecne sa odporúča kombinácia s antioxidantmi (→ peroxidácia lipidov: limitujúci faktor biologickej účinnosti).

Kontraindikácie: Akútna a subakútna pankreatitída, akútna pankreatická nekróza, akútna až chronická intoxikácia pečene, cirhóza pečene, akútny až chronický zápal žlčníka, akútne poruchy zrážania.

Vedľajšie účinky: Chuť rýb (grganie). Môže sa zvýšiť čas krvácania. Pri dávkach> 3 g/d je potrebné zvážiť pravidelné sledovanie zrážania krvi, LDL cholesterolu a glukózovej tolerancie.

Interakcie: Cyklosporín: EPA/DHA znižujú vedľajšie účinky vyvolané cyklosporínom (nefrotoxicita, hypertenzia, hypertriglyceridémia);

Kortikoidy/NSAID: EPA/DHA znižujú terapeutickú potrebu a NW protizápalových liekov; Inhibítory CSE/statíny: EPA/DHA rozširujú terapeutický profil statínov; Warfarín, ASS: Je možné predĺžiť čas krvácania, znížiť agregáciu trombocytov (možné zníženie antikoagulačných liekov po konzultácii s lekárom!).