Opakovaná slintačka a krívačka je všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po diagnostiku a
Opakovaná aftózna stomatitída je bežný stav, pri ktorom sa na sliznici ústnej dutiny vyskytujú početné okrúhle alebo oválne ulcerácie.
MedLife - ORL lekársky tím
Opakovaná slintačka a krívačka - príčiny/infekčný agens/rizikové faktory
Opakovaná slintačka a krívačka (SAR) postihuje v určitom období ich života 20 - 30% dospelých a vyššie percento detí. Etiológia je nejasná, ale SAR má tendenciu mať rodinnú agregáciu.
Medzi predisponujúce faktory patrí trauma a orálny stres a niektoré potraviny, najmä čokoláda, káva, arašidy, vajcia, obilniny, mandle, jahody, syr a paradajky, hoci sa zdá, že alergická etiológia tu nie je.
Opakovaná slintačka a krívačka - príznaky
Príznaky opakovanej slintačky a krívačky
Príznaky a príznaky sa zvyčajne objavujú v detstve a s vekom sa frekvencia a závažnosť znižujú. Príznaky môžu zahŕňať výskyt ulcerácie 2-4 krát za rok alebo takmer nepretržitú formu ochorenia, pričom nové vredy sa objavia ihneď po uzdravení starých. Bolestiam alebo popáleninám môžu predchádzať ulcerácie o 1-2 dni, ale bez pľuzgierov alebo pľuzgierov. Bolesť je silná, neprimeraná veľkosti lézie a môže trvať 4 až 7 dní.
Ulcerácie sú dobre ohraničené, povrchové, vajcovité alebo okrúhle a majú nekrotický stred so žltošedou pseudomembránou a červenou svätožiarou a okraje sú červené a mierne vystúpené.
Diagnóza opakovanej aftóznej stomatitídy
Diagnóza je klinická. Diagnóza je založená na vzhľade a je vylúčená, pretože na stanovenie konečnej diagnózy neexistujú histologické alebo laboratórne testy.
Perorálne lézie spôsobené primárnou infekciou herpes simplex môžu napodobňovať SAR, podobné epizódy sa môžu vyskytnúť pri Behcetovej chorobe, zápalových ochoreniach čriev, infekcii HIV a nedostatkoch výživy - tieto stavy majú spravidla systémové príznaky a znaky. Vírusové testy a krvné sérologické testy môžu tieto stavy identifikovať.
Niektoré reakcie na liek môžu napodobňovať SAR, ale sú zvyčajne dočasné a súvisia s požitím lieku.
Opakovaná slintačka a krívačka - Liečba
Liečba je symptomatická a zvyčajne zahŕňa topické kortikosteroidy.
Ústna voda na báze chlórhexidín glukonátu a topické kortikosteroidy sú základom liečby a mali by sa používať, pokiaľ je to možné, počas prodrómu. Kortikosteroidom môže byť dexametazón 0,5 mg v 5 ml 3-krát denne používaný v kloktacej alebo klobetazolovej masti alebo fluocinonidovej masti. Ak sú lokálne kortikosteroidy neúčinné, môže sa podať prednizón. Lézie je možné injikovať betametazónom, dexametazónom alebo triamcinolónom. Suplementácia B1, B2, B6, B12, kyseliny listovej alebo železa môže u niektorých pacientov zlepšiť SAR.