Opatrne, mastná pečeň! Ako sa chrániť - nemocnica Vilshofen

Okres Passau zdravotnícke zariadenia 24. novembra 2015 Všeobecne

mastná

Dr. med. Ludwig Weber, vedúci lekár oddelenia vnútorného lekárstva v nemocnici vo Vilshofene

Torta, pečené kura alebo pivo po práci - lákajú nás všetky druhy sladkých, alkoholických alebo výdatných pochúťok, ktoré sa netýkajú iba postavy. Pretože jeden orgán musí tvrdo pracovať na odbúravaní tukov a detoxikácii tela: naša pečeň. Ak je zdravá, väčšinou takéto úlohy robí bez problémov. Iné je, ak sa už vytvorila tučná pečeň ...

Obezita je jedným z hlavných rizikových faktorov tukových ochorení pečene. (Foto: PeJo - fotolia.com)

Mastná pečeň je reverzibilné (reverzibilné) ukladanie tuku v pečeňových bunkách v tukových vakuolách. Príčiny sú na jednej strane nadváha a na druhej strane extrémna podvýživa. Druhou najčastejšou príčinou v našich končinách je alkohol, po ktorom nasledujú poruchy metabolizmu lipidov.

Konzumácia alkoholu je často podceňovaná

Tučná pečeň je navyše často známkou pre-cukrovky, teda cukrovky, ktorá má čoskoro prepuknúť. Okrem užívania liekov (kortizón, tetracyklín, plesňové jedy) existujú aj ochorenia metabolizmu železa a medi, ktoré vedú k tomuto ochoreniu pečene.

Predpokladá sa, že asi 25 percent dospelej populácie má to, čo je známe ako nealkoholické tukové ochorenie pečene. Menší podiel, okolo 10 percent, trpí alkoholickou stukovatením pečene. Problém s nealkoholickým tukovým ochorením pečene spočíva v tom, že asi u 10 percent pacientov sa v najbližších rokoch rozvinie zápal pečene, z toho u 15 až 20 percent dôjde k cirhóze pečene za ďalších 10 rokov. Na základe cirhózy pečene sa hepatocelulárny karcinóm (rakovina pečene) vyvíja za 10 až 20 percent času za ďalších 10 rokov. Pri bežnej forme tukovej hepatitídy súvisiacej s alkoholom existuje množstvo faktorov, ktoré majú nepriaznivý vplyv na priebeh: pitie bez jedla, konzumácia vysoko kvalitných nápojov, miešanie rôznych druhov alkoholu a v neposlednom rade celkové týždenné množstvo alkoholu. Tieto faktory majú obzvlášť negatívny vplyv na ženy. Ďalšími nepriaznivými okolnosťami sú obezita a metabolický syndróm.

Jesť príliš veľa tuku je škodlivé pre pečeň. (Foto: Quade - fotolia.com)

Diagnóza sa stanovuje na základe nutričnej anamnézy, ultrazvukového vyšetrenia, počítačovej tomografie a laboratórnych hodnôt. Elastografia je užitočná v oblastiach hraničiacich s cirhózou pečene. Zabezpečovanie vzoriek tkaniva (histológia) sa čoraz viac dostáva do úzadia.

Je tiež potrebné znovu zdôrazniť, že konzumácia alkoholu je často podceňovaná. Takzvaný dotazník CAGE je prvým dôležitým prvkom sebahodnotenia. Liečba je inak jednoduchá: mali by ste zmeniť stravu na nízkokalorickú, vyváženú a zdravú stravu bez vynechania spúšťacích látok (alkohol, lieky).

Zhrnutie: Doprajte svojej pečeni prestávku od tukov a alkoholu medzi tým, poďakuje sa vám za to.

pozadie

Fettleber a Ludwig van Beethoven

Čo má spoločné pacient s nadváhou s Ludwigom van Beethovenom? Obezita je často spojená s tukovou pečeňou a Ludwig van Beethoven mal tiež tukovú pečeň súvisiacu s alkoholom a nakoniec zomrel na veľkú nodulárnu cirhózu pečene ascitom (ascitom). Aby sa zabránilo stukovateniu pečene a následkom toho aj cirhóze pečene, musí sa človek podrobnejšie zaoberať vlastnými stravovacími návykmi.