Optická neuritída

Optická neuritída pozostáva z opuchu očného nervu. Tento optický nerv prenáša svetlo z očí do mozgu a prispieva tak k tomu, čo nazývame zrak. Ak je optický nerv opuchnutý alebo poškodený bez ohľadu na príčinu, zrak trpí. (1, 2)

optickej neuritídy

príznak

Toto ochorenie vo všeobecnosti postihuje iba jedno oko (70% prípadov zápalu zrakového nervu postihuje jedno oko), pričom jeho príznaky zahŕňajú:

  • bolesť očí, ktorá sa zhoršuje o pohyb - je to zvlášť cítiť za očnou guľou
  • ťažkosti so zrakom alebo strata zraku - zrak sa začína strácať v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov a po liečbe sa o pár mesiacov zlepšuje. V niektorých prípadoch je strata zraku trvalá.
  • ťažkosti v vnímanie farieb - niektoré farby môžu vyzerať menej jasne ako zvyčajne
  • zrak na blikajúce svetlá alebo blikanie v oku
  • rozmazané videnie
  • pohľad na a čierna bodka v strede zorného poľa

Ak sú tieto problémy so zrakom sprevádzané nedostatkom koordinácie, ťažkosťami s rečou a kŕčmi, môžu to byť predbežné príznaky roztrúsenej sklerózy. (4)

Optická neuritída, ktorá sa nelieči, sa bude naďalej zhoršovať.

PRÍČINA

Príčina vzniku optickej neuritídy nie je známa. Lekári sa však domnievajú, že k ochoreniu dochádza, keď imunitný systém pôsobí na myelín, ktorý pokrýva zrakový nerv. Optický nerv je teda zapálený. (6)

Aj keď neexistuje žiadna istá príčina výskyt optickej neuritídy, existuje niekoľko chorôb a stavov, ktoré zahŕňajú medzi tieto príznaky tento zdravotný problém. (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8)

  • roztrúsená skleróza - v prípade tohto ochorenia imunitný systém napáda myelín, ktorý pokrýva nervy v mozgu a mieche. Ľudia s optickou neuritídou majú až o 50% vyššie riziko vzniku roztrúsenej sklerózy. Riziko sa navyše ešte zvyšuje, ak testy preukážu poškodenie mozgu.
  • optická neuromyelitída - toto ochorenie zahŕňa zápal zrakového nervu a miechy. Optická neuromyelitída má príznaky podobné skleróze multiplex, ale nie vždy ovplyvňuje nervy v mozgu.
  • určité infekcie - borelióza, syfilis alebo herpes
  • sarkoidóza
  • lupus
  • žltačka typu B
  • AIDS
  • SINUSITÍDA
  • intoxikácia metanolom
  • nedostatok vitamínu B12
  • cukrovka
  • tuberkulóza
  • niektoré lieky - napríklad antibiotiká
  • očná nehoda.

Rizikové faktory

Aj keď presné príčiny optickej neuritídy nie sú známe, vedci stanovili množstvo rizikových faktorov. (2, 3, 4)

  • vek - najviac postihnutí sú ľudia medzi 20 a 40 rokov
  • pohlavie - ženy sú oveľa náchylnejšie na zápal zrakového nervu
  • genetické mutácie - určité genetické markery (napr. HLA DR (2) 15) môžu zvýšiť riziko optickej neuritídy.

Diagnostické

Optická neuritída diagnostikuje sa to celkom jednoducho pri očnom vyšetrení. Ďalej uvádzame niektoré z najbežnejších testov potrebných na diagnostiku ochorenia. (2, 3, 4, 5, 6, 11, 12, 13)

Liečba

Všeobecne, optická neuritída lieči sa to samo. Ak sa však vaše príznaky zhoršia alebo je ochorenie spojené so sklerózou multiplex, mali by ste vyhľadať lekára, aby predpísal lieky. (2, 3, 4, 5, 6)

Lekári zvyčajne odporúčajú kortikosteroidy podáva sa intravenózne. Podporujú zotavenie. Kortikosteroidy sa tiež podávajú na zníženie rizika alebo na oddialenie progresie roztrúsenej sklerózy. Je dobré poznať niektoré z vedľajších účinkov kortikosteroidov: výkyvy nálady, bolesti žalúdka, nespavosť a priberanie na váhe. Navyše po troch rokoch kortikosteroidov liek neznižuje riziko roztrúsenej sklerózy. (2, 3, 4, 5, 14, 15)

prevencia

Prvej epizóde optickej neuritídy nie je možné zabrániť, ale ak MRI test preukáže poškodenie mozgu, podávanie beta-interferónu môže spomaliť, ba dokonca zabrániť, vzniku novej epizódy optickej neuritídy. (4, 5, 6)

Ak testy nepreukážu riziko rozvoja roztrúsenej sklerózy, väčšina pacientov obnoví svoje normálne videnie asi za 12 mesiacov. Najdôležitejšie je, aby ľudia s optickou neuritídou vyhľadali lekára, keď sa príznaky objavia, a v prípade zhoršenia stavu sa vrátili pod kontrolu.