Opuch lymfatických uzlín, infekcia - Znížená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Fakty

Obranné bunky imunitného systému sa nachádzajú v lymfatických uzlinách. V tele je asi 600 lymfatických uzlín.
U zdravých ľudí sú lymfatické uzliny malé a mäkké.
Lymfatické uzliny pomáhajú chrániť telo pred chorobami.
Imunitné bunky v lymfatickom systéme neutralizujú patogény, ktoré prenikajú do tela a spôsobujú opuch lymfatických uzlín.
Len čo imunitný systém zvíťazí v bitke, lymfatické uzliny sa pomaly vracajú do svojej normálnej veľkosti.

Čo sú to opuchnuté lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny hrajú dôležitú úlohu pri obrane proti vírusom, baktériám a iným patogénom. V tele je asi 600 lymfatických uzlín. Opuch lymfatických uzlín (lymfadenopatia) nastáva, keď je lymfatická uzlina väčšia ako normálne. Zvyčajne lymfatické uzliny na krku napučiavajú, ale môžu napučiavať aj lymfatické uzliny v podpazuší a slabinách. Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín. Umiestnenie zdurených lymfatických uzlín dáva údaj o základnej príčine.

Ako sa lieči zapálené a opuchnuté lymfatické uzliny, závisí od príčiny. Často sú postačujúce lieky na tlmenie bolesti (napr. Paracetamol) a odpočinok. V niektorých prípadoch je opuch lymfatických uzlín výsledkom ochorenia, ktoré si vyžaduje liečbu.

Lymfatický systém

Lymfatické uzliny prichádzajú do skupín: každá skupina je zodpovedná za konkrétnu oblasť v tele. Ak tak urobíte, umiestnenie zdurených lymfatických uzlín môže pomôcť určiť základnú príčinu. Ak lymfatická uzlina bojuje proti vírusom, baktériám alebo iným patogénom, môže napučať až do veľkosti viac ako 1 cm a zapáliť sa.

Lymfatický systém sa skladá zo siete orgánov, ciev a žliaz, ktoré prechádzajú celým telom. Lymfatická uzlina je malý okrúhly alebo oválny súbor buniek v kapsule spojivového tkaniva. Bunky sú biele krvinky (lymfocyty) a lapače (makrofágy). Lymfocyty produkujú protilátky, ktoré zachytávajú patogény, napr. B. Vírusy. Makrofágy rozkladajú zachytené látky. Lymfatické uzliny filtrujú lymfatickú tekutinu v tele a chránia pred škodlivými patogénmi.

Príznaky

Zväčšené lymfatické uzliny môžu byť mäkké alebo tvrdé, bezbolestné alebo bolestivé. V závislosti od príčiny sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

výtok z nosa, bolesť v krku, horúčka a ďalšie príznaky infekcie horných dýchacích ciest
Bolesť v krku a opuchnuté krčné lymfatické uzliny v krku
červená a zapálená pokožka nad zdurenou lymfatickou uzlinou
kožná vyrážka
Opuchnuté ruky a nohy v dôsledku upchatých lymfatických ciev spôsobených zdurenou lymfatickou uzlinou v hlbších vrstvách kože.
Horúčka, chudnutie a únava naznačujúce vážne ochorenie
Tvrdé hrudky, ktoré prerastajú do okolitého tkaniva a rýchlo rastú, môžu byť známkou nádoru.
Celkový opuch lymfatických uzlín v tele môže naznačovať infekcie, ako je mononukleóza (Pfeifferova žľazová horúčka) alebo HIV (zriedkavo), alebo autoimunitné ochorenia, ako je lupus erythematosus alebo reumatoidná artritída.

príčiny

Najbežnejšou príčinou opuchu lymfatických uzlín je infekcia, zvyčajne vírusová infekcia ako napr B. dýchacie cesty. Existujú však aj ďalšie infekcie, najmä tie, ktoré sú spôsobené baktériami. Lymfatické uzliny môžu tiež napučiavať pri určitých kožných ochoreniach alebo infikovaných ranách. Existujú aj iné, zriedkavejšie príčiny.

Bežné infekcie, ktoré môžu viesť k opuchu lymfatických uzlín, sú infekcie hrdla, infekcie uší, mononukleóza (žľazová horúčka Pfeiffer) a infekcie rán. Medzi menej časté infekcie patrí tuberkulóza, niektoré pohlavné choroby, ako je syfilis alebo toxoplazmóza (parazitárna infekcia zvyčajne spôsobená kontaktom s výkalmi infikovaných mačiek alebo konzumáciou nedovareného mäsa). Medzi poruchy imunitného systému, ktoré môžu viesť k opuchu lymfatických uzlín, patria alergie, autoimunitné ochorenia, ako je lupus erythematosus (chronické zápalové ochorenie kĺbov, kože, obličiek, krvi, srdca a pľúc), reumatoidná artritída (chronické zápalové ochorenie kĺbov) a vírus HI ako príčina AIDS. Rakovinové choroby sú zriedkavo príčinou zdurenia lymfatických uzlín, napr. B. Lymfóm (rakovina lymfatického systému) a leukémia (rakovina krvi pochádzajúcej z kostnej drene alebo lymfatického systému). Opuch lymfatických uzlín je zriedka vyvolaný liekmi.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Väčšina opuchnutých lymfatických uzlín sa zmenší späť do normálu, keď je ich základná príčina, napríklad: B. prechladnutie skončilo. Mali by ste navštíviť lekársku kanceláriu, keď lymfatické uzliny

sú opuchnuté bez zjavnej príčiny.
boli opuchnuté dlhšie ako 4 - 6 týždňov.
sú červené, teplé a jemné.
ďalej rásť.
cítiť sa ťažko a ťažko sa pohybovať v okolitom tkanive.
spojené s horúčkou, nočným potením alebo nevysvetliteľným úbytkom hmotnosti.

Diagnóza

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy a lekárskeho vyšetrenia. Lekár sa pýta, kedy a ako sa vyvinuli opuchnuté lymfatické uzliny a či sa vyskytli ďalšie príznaky. Počas fyzickej skúšky sú lymfatické uzliny palpované a hodnotí sa ich veľkosť, citlivosť na bolesť, teplo a pevnosť. Umiestnenie postihnutých lymfatických uzlín môže naznačovať základnú príčinu. Ak diagnóza nie je jasná, je možné vykonať ďalšie testy.

Existujú komplikácie?

Vo väčšine prípadov nie sú žiadne komplikácie s opuchnutými lymfatickými uzlinami a opuch zmizne sám. Ak príčinou opuchnutých lymfatických uzlín je infekcia, ktorá sa nelieči, môžu nastať komplikácie.

Absces (hnis): Absces je ohraničená zbierka hnisu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Hnis obsahuje tekutinu, biele krvinky, mŕtve tkanivo a baktérie alebo iné patogény. Absces by sa mal rozrezať a vyčerpať. V niektorých prípadoch sa používajú antibiotiká. Absces môže spôsobiť vážne poškodenie, ak sa vyskytne v životne dôležitom orgáne.

Otrava krvi (sepsa): Bakteriálna infekcia, bez ohľadu na zdroj zápalu v tele, môže spôsobiť otravu krvi, ak sa do krvi dostane veľa baktérií a rozšíria sa po tele. Otrava krvi môže viesť k zlyhaniu kľúčových orgánov a v najhoršom prípade k smrti. Toto je však zriedkavá komplikácia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so závažným základným ochorením. Pacienti sú liečení v nemocnici a dostávajú antibiotiká priamo do krvi.

terapia

Lymfatické uzliny, ktoré sú opuchnuté po vírusovej infekcii, sa upravia samy po ukončení infekcie. Môžu zostať malé uzlíky, ale je to normálne. Antibiotiká nepomáhajú pri vírusových infekciách. Liečba opuchnutých lymfatických uzlín z iných dôvodov závisí od príčiny.

Infekcia: Najbežnejšou liečbou opuchnutých lymfatických uzlín v dôsledku bakteriálnej infekcie sú antibiotiká. Paracetamol a ďalšie antipyretické látky, ako je kyselina acetylsalicylová a ibuprofén, zmierňujú príznaky a zmierňujú zápal. Kyselina acetylsalicylová sa však nemá podávať deťom.

Imunitná choroba: Ak boli opuchnuté lymfatické uzliny spôsobené HIV, lupus erythematosus alebo reumatoidnou artritídou, liečba závisí od základného ochorenia (pozri tam).

Rakovina: Ak sú lymfatické uzliny opuchnuté z rakoviny, je potrebné rakovinu liečiť. V závislosti od typu rakoviny môže byť nevyhnutná operácia, ožarovanie alebo chemoterapia.

Ďalšie informácie

Opuchnuté lymfatické uzliny u detí
Opuchnuté lymfatické uzliny
Infekcia horných dýchacích ciest
Mononukleóza (žľazová horúčka Pfeiffer)
HIV infekcia
Systémový lupus erythematosus
Reumatoidná artritída
Lymfadenopatia u dospelých - informácie pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Autori

Martina Bujard, vedecká novinárka vo Wiesbadene

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Lymfadenopatia u dospelých. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.