Orálna drozd; Pediatri na internete
Čo je to drozd orálny?
Orálna drozd je infekcia sliznice úst spôsobená kvasinkami Candida albicans. Infekcia sa často vyskytuje u detí, pretože ich pokožka ešte nie je kolonizovaná zdravými choroboplodnými zárodkami. Toto ochorenie je však zvyčajne neškodné. Typickými znakmi ochorenia sú sivobiele škvrny a drobivé usadeniny na sliznici líca a na jazyku. Staršie deti zvyčajne dostanú drozd ústne, iba ak je ich prirodzená obranyschopnosť oslabená alebo ak dlhodobo užívajú antibiotiká alebo kortizón. Niekedy je kolonizácia drozdov známkou diabetes mellitus.
Plesňovou infekciou môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgány, ako napríklad pažerák alebo gastrointestinálny trakt. Deti, u ktorých sa rozvinie orálna drozd, majú často v oblasti plienok ďalšiu plesňovú infekciu, takzvanú „plienkovú plienku“.
príčiny
Túto infekciu spôsobujú kvasinky Candida albicans (albicans = belavá).
Táto huba sa nachádza aj v ústach dospelých. Môžete ho preniesť napríklad na svoje dieťa, keď spadnutý cumlík olizujete, aby ste ho „očistili“!
Orálna drozd sa vyskytuje obzvlášť často u detí, pretože kolonizácia mikróbov zdravými mikróbmi na slizniciach ešte nie je vyvážená. Novorodené deti sú počas pôrodu často infikované vo vagíne matky. Ďalšie zdroje infekcie sú väčšinou v dôsledku nesprávnej hygieny. Predmety, ako sú cumlíky na fľaše alebo krúžky na zuby, môžu spôsobiť infekciu, ak nebudú starostlivo sterilizované.
U detí je obzvlášť dôležité dbať na správnu hygienu, pretože si rady vkladajú predmety do úst. Nosičmi však môžu byť nielen predmety. Aj pri dojčení môžu matkine bradavky prenášať plesne. Špinavé ruky môžu tiež prenášať patogén.
Staršie deti zriedka dostanú orálnu drozd. Ak sa napriek tomu vyskytne choroba, zvyčajne sa to stane v časovom kontexte pri liečbe antibiotikami alebo kortizónom. Inak sú na túto infekciu náchylní iba ľudia so slabým imunitným systémom (napr. HIV pozitívni alebo diabetickí pacienti).
Príznaky a klinický obraz
V prípade drozdov ústnych je plesňová infekcia zreteľne viditeľná na sliznici ústnej dutiny ako belavý sivý povlak. Tvorí sa na jazyku a na podšívke líca. Poťah sa ťažko zotiera - pod ním sú zapálené a niekedy krvavé oblasti pokožky. Škvrny sú ľahko odlíšiteľné od zvyškov mlieka alebo podobne. U detí je zlé pitie častým vedľajším účinkom.
Často majú deti v oblasti zadočku aj takzvanú plienkovú drozd. Pokožka v oblasti plienok je mimoriadne citlivá a zvyčajne tiež teplá a vlhká a často má veľa vrások. To sú ideálne podmienky na pestovanie húb. Hubové napadnutie podporuje aj zriedka prebaľujúca plienka.
Účinky
Infekcia plesňou Candida albicans je zvyčajne neškodná a liečba trvá len pár dní. V zriedkavých prípadoch majú pacienti s oslabenou imunitou postihnutý aj pažerák. To vedie k ďalším príznakom, ako je pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním, vracanie, škytavka a bolesť za hrudnou kosťou. Ak drozd nie je liečený, v najhoršom prípade môže dokonca postihnúť srdce alebo pľúca.
diagnóza
Orálna drozd sa dá spoznať podľa typického sivobieleho povlaku, ktorý sa vytvára ako škvrny na jazyku, podnebí, vo vnútri podnebia, ďasien a pier. Doska sa ťažko odstraňuje alebo zmýva a spôsobuje zapálenú, krvavú pokožku. U detí je zvyčajne tiež nedostatok pitnej vody a mierna horúčka. Ak existuje podozrenie na drozd v ústach, je potrebné konzultovať s pediatrom, aby sa infekcia dala rýchlo a konkrétne liečiť.
Vo väčšine prípadov môže lekár stanoviť diagnózu tak, že sa pozrie na obyčajne bielosivé ložiská. Okrem toho často odoberá ster z ústnej sliznice, aby mohol vytvoriť kultúru na detekciu húb.
terapia
Orálna drozd je pomerne neškodný stav. V každom prípade je však potrebné konzultovať s pediatrom. Objasní príčiny a malému pacientovi zvyčajne predpíše antimykotické lieky, takzvané antimykotiká. Biely povlak sa spracuje gélom alebo roztokom. Ak je postihnuté aj črevo alebo iné orgány, musí sa užiť generalizované antimykotikum.
Kým nenavštívia lekára, môžu rodičia postihnuté miesta potrieť zriedenou tinktúrou myrhy, a tak trochu zmierniť pocit pálenia v ústach. Všeobecne je veľmi dôležité, aby dieťa počas liečby pilo dostatok tekutín. Deti by však nemali piť harmančekový čaj, pretože je pravdepodobnejšie, že infekciu podporia.
Ak je infekcia rozpoznaná včas a je liečená cielene, liečba drozdov ústnej zvyčajne trvá iba 8 až 10 dní. Nič nehovorí proti dojčeniu s drozdom ústnym - podrobne vám o tom poradí váš pediatr.
prevencia
Môžu sa prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rozvoju ústnej drozdov na prvom mieste. Aby sa zabránilo infekcii v pôrodných cestách, je naliehavo potrebné liečiť vaginálnu plesňovú infekciu tehotnej ženy, ktorá sa často vyskytuje v záverečnej fáze tehotenstva.
Dojčiace matky by si mali ošetrovať bradavky špeciálne predpísanou masťou, aby sa zabránilo infikovaniu dieťaťa pri dojčení.
Okrem toho je vhodné zabezpečiť správnu hygienu a čistotu v bezprostrednej blízkosti dieťaťa. Všetky predmety (napr. Cumlík, fľaše na pitie, krúžky na zúbky atď.), Ktoré si dieťa dáva do úst, by ste mali vždy dôkladne vyčistiť alebo sterilizovať. Ak cumlík spadne na podlahu, nezabudnite ho krátko umyť - nikdy ho nevysávajte sami! Sliznice vášho dieťaťa nevyžadujú nijaké špeciálne čistenie.
Pri jednaní s dieťaťom by sa malo dbať na to, aby boli ruky dôkladne umyté. Mali by sa prijať preventívne opatrenia najmä v období dojčenia alebo v prvých šiestich mesiacoch, pretože v tomto období existuje najväčšie riziko infekcie ústnou sliznicou.
Technická podpora: Dr. Gunhild Kilian-Kornell