Ortorexia - posadnutosť zdravým stravovaním

V spoločnosti, kde sa obezita stáva skutočnou pohromou, možno starostlivosť o zdravé stravovanie ťažko považovať za problém. Existuje však: volá sa ortorexie a je to porucha stravovania s potenciálne vážnymi následkami. Jednoducho povedané premieta sa to do posadnutosti alebo závislosti na zdravom stravovaní.

stravovaním

Pojem nervová ortorexia bol prvýkrát použitý kalifornským lekárom Stevenom Bratmanom v roku 1997. Použil ho na charakterizáciu ľudí, ktorí si stanovujú diéty a prísne diéty z túžby zdravo sa stravovať. Etymológia tohto slova sa tiež upravuje: ortorexie pochádza z gréckeho orthosu, čo znamená správny a orexis - apetít. (1)

dietológ Marjorie Nolan, hovorca Akadémie výživy a dietetiky upozorňuje na skutočnosť, že „Ortorexia vychádza z úprimnej túžby stať sa zdravšou, je však zachádzaná do extrému. Ortorexický človek sa zvyčajne vyhýba konzumácii spracovaných potravín, ako je biela múka alebo cukor. Odmietne všetky potraviny, ktoré nie sú označené ako ekologické. Aj celozrnný chlieb, výrobok považovaný za mimoriadne zdravý a s vysokým obsahom vlákniny, môže taký človek odmietnuť z jednoduchého dôvodu, že bol spracovaný. „(2)

Aj keď tento stav nie je oficiálne uznaný ako porucha stravovania, nemožno ignorovať jeho podobnosť s inými poruchami stravovania, ako je mentálna anorexia alebo bulímia. Posadnutosť sa zameriava aj na jedlo a človek, ktorý si osvojuje toto správanie, je obávať sa kvality potravín, nie ich množstva. Správanie ortorexov navyše zahŕňa tri reprezentatívne atribúty pri akejkoľvek poruche stravovania:

  • sociálna izolácia
  • oscilácia medzi extrémnymi emóciami a pocitmi
  • posadnutosť tým, čo konzumuješ. (3, 4)

V roku 2004 iniciovali vedci z Universita degli Studi di Roma La Sapienza štúdiu ortorexie na vzorke 404 subjektov. U 6,9% z nich bola diagnostikovaná ortorexia - viac ako percentuálny podiel anorexie a bulímie dohromady - a prekvapivo bola vyššia prevalencia pozorovaná u mužov, najmä u ľudí s nízkou úrovňou vzdelania. - obe pozorovania majú tendenciu odporovať všeobecnému vnímaniu porúch stravovania. Toto vnímanie vyplýva z konkrétnych štúdií a z uznávanej tendencie žien viac sa zaujímať o fyzický vzhľad a zdravie ako mužov. (1, 4, 5)

Tento trend je nepochybne do istej miery výsledkom spoločnosti, v ktorej žijeme. Neexistuje takmer žiadny deň, keď nebudeme čítať v novinách alebo pozerať v televízii najrôznejšie varovania týkajúce sa potenciálne nebezpečných potravín alebo chorôb zvierat, ktoré kŕmime: geneticky modifikované potraviny, karcinogénny potenciál aspartámu, kovy ťažké rybie mäso, sójové mlieko s vysokým obsahom izoflavónu, uhorky s baktériami E. Coli, vtáčia chrípka, scrapie z oviec, choroba šialených kráv atď.

To všetko dopĺňajú odporúčania zdravotníckych organizácií: vyhýbať sa nadmernému množstvu cukru a nasýtených tukov, jesť 5 rôznych druhov ovocia a zeleniny denne, mliečne výrobky pri každom jedle a oveľa viac. Všetko sú to užitočné tipy, ktorými sa treba riadiť za normálnych okolností, ale ortorexi akosi strácajú schopnosť rozširovať tieto informácie a prispôsobovať ich svojmu životnému štýlu a potrebám vlastného tela.

Berú také rady ako skutočné dogmy, a keď zdroje, z ktorých sú informovaní, nie sú presne autorizované, ale naopak potenciálne chybné, je ohrozené ich zdravie. Akákoľvek odchýlka od toho, ako by ste sa mali zdravo stravovať, sa pre nich stáva neznesiteľnou a porušovanie pravidiel, ktoré vďaka tomu stanovia, má za následok silný pocit viny a úzkosti. (6)

Prečo je ortorexia nebezpečná

Ortorexi majú tendenciu vytvárať si fixácie na určité potraviny, ktoré vylučujú zo svojej stravy, až kým sa skutočne nevzdajú celej skupiny potravín. Pre takýchto ľudí sa každé jedlo môže stať zdrojom podozrenia.

Posadnutosť zdravou výživou ich neustále núti, aby čo najviac obmedzili príjem solí, pretože to bolí ich srdce; ale aj konzumácia cukru, kvôli riziku cukrovky; tiež sú posadnutí nasýtenými tukmi, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu, ale tiež túžbou jesť čo najviac ovocia a zeleniny, aby sa u nich nevyvinuli rakovinové nádory. Samozrejme, tieto ovocie a zelenina musia byť organické a nesmú byť ošetrené pesticídmi, bez konzervačných látok, farbiacich prísad a podobne.

Napriek tomu, že všetky tieto trendy v stravovaní odporúčajú odborníci na výživu pre zdravší životný štýl, nastáva problém, keď je dotyčná osoba posadnutá všetkými týmito faktormi. Ortorexia vedie toto správanie k extrému. Ľahko si predstaviť, tí, ktorí dosiahnu tento bod, sa automaticky izolujú od ľudí okolo seba. Profesijný, ako aj osobný alebo rodinný život preto veľmi trpia - ortorexik nemá predstavu o účasti na spoločenských alebo rodinných udalostiach, kde sa dostane do situácie konzumácie potravín, ktoré tak tvrdo odmieta.

Pre jasnejší obraz o tom, čo to znamená rozvíjať posadnutosť jedlom, stačí povedať, že tí, ktorí trpia na ortorexiu, môžu trávia dokonca viac ako tri hodiny denne premýšľaním o svojej strave a o tom, ako ju očistiť. V dôsledku toho stratia absolútne akékoľvek potešenie z stravovania, jediným účelom je konzumácia zdravých potravín, predchádzanie chorobám v maximálnej možnej miere a čo najdlhší život.

Jednou z najväčších výziev pri zlepšovaní tohto správania je uvedomenie si závažnosti situácie - Väčšina ľudí si nemyslí, že by potrebovali pomoc, ale naopak, sú skutočne hrdí na to, ako ovládajú svoje stravovacie návyky. Práve kvôli tomu ortorexia môže spôsobiť vážne zdravotné problémy a v extrémnych situáciách dokonca smrť. (2, 6, 7)

Podobnosti a rozdiely medzi ortorexiou a anorexiou

Patogenéza ortorexie

Ako som už naznačil, Nervová ortorexia je dôsledkom kombinácie sociálnych, biologických a psychologických faktorov. Štúdie na túto tému sú stále dosť zriedkavé a nenaznačujú výsledky, ktoré by sa dali považovať za univerzálne. Na rozdiel od mentálnej anorexie, ktorá je osobitne špecifická pre ženy a dospievajúcich, ortorexia je bežná u oboch pohlaví a je obzvlášť častá u ľudí vo veku od 20 do 40 rokov. Zdá sa, že tendencia k rozvoju tohto správania je vyššia u tých, ktorí pracujú v oblasti výživy alebo zdravia; s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli zvýšenému záujmu o vlastné zdravie a kontakt so všetkými druhmi chorôb alebo chorými ľuďmi.

Takéto deviantné správanie môže byť určené mnohými faktormi: rodinné návyky, spoločenské trendy, ekonomické problémy, nedávne choroby alebo jednoduchý kontakt s informáciami o konkrétnej potravine, ktoré daná osoba prijíma a rozhodne sa ich dôsledne dodržiavať. Najčastejšie však záujem o zdravú výživu pramení z emočnej krízy a z túžby získať okamžitý úžitok; akonáhle sa toto rozhodnutie prijme, nahromadené obavy a napätie sa začnú rozplývať v dôsledku pocitu absolútnej kontroly nad svojim vlastným zdravím, ale aj falošnej nezraniteľnosti, ktorú intuujú. (8)

Príznaky ortorexie sú závažné, chronické a výrazne prevažujú nad tým, čo bežne nazývame výber zdravého životného štýlu. Ortorexik sa dištancuje od svojho okolia, považovať spoločenské vzťahy za oveľa menej dôležité ako rešpektovať vlastné stravovacie návyky. Táto porucha stravovania je u niektorých pacientov spojená s niektorými formami obsedantno-kompulzívneho správania. Izolácia a úzkosť, ktoré vznikajú vždy, keď existuje „nebezpečenstvo“ nedodržiavania týchto návykov, však nie sú jedinými znepokojujúcimi príznakmi.

Prijatá strava môže spôsobiť kalorické obmedzenia, a dotyčný môže výrazne schudnúť. Index telesnej hmotnosti ortorexika je často podobný indexu anorektičky (do 18 rokov). A ak sú obmedzenia v oblasti potravín príliš prísne, je možné ich nainštalovať podvýživa. Môže viesť k nedostatku správnej výživy a všetkým nedostatkom, ktoré ortorexi podstúpia srdcové komplikácie, poruchy niektorých orgánov a nakoniec, smrť. (7)

Symptomatológia a diagnostika

Ortorexia je porucha stravovania často spojená s obsedantno-kompulzívnym správaním. Aj keď sa čoraz viac ľudí obáva toho, čo konzumujú, dodržiavanie prísnej diéty nemusí byť nutne známkou rozvoja tejto poruchy. Presnejšie, možno hovoriť o ortorexii, keď tie stravovacie obmedzenia, ktoré mu človek ukladá, dominujú nad jeho myšlienkami a stávajú sa primárnou posadnutosťou.

Pridružená liečba

Rovnako ako pri anorexii a bulímii, Príznaky ortorexie sú pokusom vyrovnať sa s komplikovanými emóciami a pocitmi, s hlbokými koreňmi, ktoré presahujú pojem diéta. Prejavujú sa často pomaly, dlho, vstupujú do fázy normalizácie a je mimoriadne ťažké ich rozpoznať ako príznaky vážnej poruchy.

Spravidla, Liečba ortorexiou sa začína stabilizáciou pacienta a udržiavanie všetkých existujúcich zdravotných stavov pod kontrolou. Najťažšia časť sa ale začína až keď pacient musí byť presvedčený, že potrebuje pomoc. Ortorexi sú presvedčení, že majú najpresnejšie informácie o zdravom stravovaní a ťažko môžu prijať myšlienku, že v skutočnosti spôsobujú viac škody ako úžitku. Iba ak sú ochotní urobiť tento krok, majú šancu rehabilitovať a zásahy v tomto bode pozostávajú z:

  • Výživové poradenstvo
  • Psychoterapia
  • Pravidelné lekárske vyšetrenia
  • Lieky

Poradenské stretnutia v spoločnosti odborníka na výživu môžu pacientom pomôcť pochopiť, aké nevhodné sú ich súčasné stravovacie návyky. Bez odvrátenia sa od myšlienky zdravého stravovania by tieto diskusie mali prakticky rozšíriť horizont ortorexie a spôsobiť mu postupné zavádzanie výživných látok a potravín, ktoré omylom odmietol.

Poradenské stretnutia v spoločnosti terapeuta môžu byť mimoriadne užitočné, pokiaľ ide o prekonanie niektorých psychologických faktorov, ktoré spôsobili túto poruchu stravovania. Terapeut môže pomôcť pacientovi identifikovať problémy, o ktorých nevedel, a čo je najdôležitejšie, implementovať riešenia konkrétnymi a rýchlymi výsledkami.

Ak je obsedantno-kompulzívne správanie veľmi silné, môžu byť predpísané určité lieky - antidepresíva alebo antipsychotiká, v závislosti od povahy stavu.

Ľudia s ortorexiou sa vyzývajú, aby:

  • Identifikujte emočné spúšťače ortorexických príznakov, z ktorých posledné môžu mať skryté príčiny
  • Uvedomte si, ako zdravo reagovať na emócie ako strach, smútok, hnev alebo hanba
  • Vyvarujte sa deštruktívnym návykom a staňte sa pružnejšími pri výbere jedla
  • Buďte si istí svojimi vlastnými schopnosťami robiť skutočne zdravé rozhodnutia a začnite svoje vlastné zotavenie (10, 11, 12)