Osmolalita moču - Synevo
Táto analýza sa vykonáva v určitých centrách Synevo podľa nasledujúcich špecifikácií/podmienok:
Všeobecné informácie
Osmolalita v moči je mierou koncentrácie osmoticky aktívnych častíc, hlavne sodíka, chlóru, draslíka a močoviny, pričom glukóza významne prispieva k osmolalite iba vtedy, ak je v moči prítomná v podstatných množstvách. Schopnosť obličiek udržiavať tonicitu a hydroelektrolytickú rovnováhu v extracelulárnom kompartmente sa dá hodnotiť meraním osmolality moču. Ďalšie informácie o funkcii obličiek možno získať, ak sa porovná osmolalita moču so sérovou osmolalitou, normálny pomer sa pohybuje medzi 0,2 - 4,7, s hodnotami> 3 v prípade nočnej dehydratácie. V podmienkach charakterizovaných nízkou koncentráciou je pomer nízky, ale stále ≥ 1.
Pacient s normálnym príjmom tekutín a potravy bude produkovať moč približne 500 - 850 mosmol/kgH2O. Normálna oblička môže koncentrovať moč na 800-1400 mosmol/kg a v prípade nadmerného príjmu tekutín stanoví osmolalitu 40-80 mosmol/kg. Za podmienok dehydratácie je osmolalita v moči 3-4 krát vyššia ako v plazme 1,4,5,6 .
Odporúčania na stanovenie osmolality moču
Výcvik pacientov - na zvýšenie citlivosti testu je potrebné 3 dni pred výkonom vykonať hyperproteínovú diétu; pri večeri nekonzumujte tekutiny; od posledného jedla do odberu vzorky moču nebudú spotrebované žiadne tekutiny ani jedlo. 1, 3
Odobratý exemplár: spontánny moč
Zberová nádoba: skúmavka na moč 3
Po zbere potrebné spracovanie - nevyžaduje sa 3 .
Objem vzorky - 10 ml 3 .
Stabilita vzorky - 3 dni pri 2 - 8 ° C 3 .
Metóda - osmometria s poklesom bodu mrazu 3 .
Referenčné hodnoty - 50 - 1 200 mOsmol/kg 3 .
Interpretácia výsledkov
Stanovenie osmolality moču je dôležitým testom pri sledovaní nárastu objemu moču. Poruchy koncentrácie moču (objem moču 2,5-3L/24h.
Hodnota osmolality 400 mOsmol/kg H2O je zvýšenie objemu moču v dôsledku zvýšenia plazmatického osmotického tlaku, ku ktorému dochádza pri cukrovke, preťažení krvi dusíkom, podávaní glukózy, močoviny alebo manitolu. Testom osmotickej diurézy možno sledovať vylučovanie vody pod vplyvom osmotických diuretík (furosemid).
V SIADH sú močové hodnoty sodíka a osmolality vyššie ako v plazme. Dojčatá s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú zvýšenú osmolalitu v sére bez zmien osmolality v moči.
Osmolárna medzera v moči je opísaná ako súčet koncentrácií sodíka, draslíka, hydrogénuhličitanu, chlóru, glukózy a močoviny v moči v porovnaní s nameranou osmolalitou v moči. Táto hodnota je zvyčajne 80 - 100 mOsm/kg H2O. Stanovenie osmolárnej medzery v moči sa používa na detekciu metabolickej acidózy 2,4,5,6 .