Osteolýza v čeľusti (NICO)

čeľusti

Osteolýza čeľustnej kosti, degeneratívne mäknutie kostí, NICO alebo FDOK - za tým všetkým sa skrýva častá, ale málo známa štrukturálna strata čeľustnej kosti. Môže za to väčšinou neobjavený zápal (tichý zápal), ktorý nielenže ohrozuje stabilitu čeľustnej kosti, ale môže mať aj nepríjemné následky pre zvyšok tela.

Osteolýza - Keď čeľustná kosť potajme stratí stabilitu

Aspoň každý piaty ho má, ani o tom nevie: degeneratívna osteolýza v čeľusti. Týmto javom je jedno alebo viac izolovaných mäknutí kostí. Postihnuté sú väčšinou tie časti čeľuste, pri ktorých bolo treba zvyčajne chirurgicky odstrániť zuby a rana sa nemohla hojiť kostne. Sú preto bežnejšie v oblasti zubov múdrosti bezzubých, ale môžu sa vyskytnúť aj v iných oblastiach čeľustnej kosti.

príčiny

Ako k tomuto mäknutiu kostí dochádza, ešte nebolo dostatočne objasnené. Odborníci však majú podozrenie, že ide o lokálny kostný infarkt, teda poruchu obehu s následnou nekrózou kostí v oblasti čeľuste. Typické pre takúto osteolýzu v čeľusti sú

  • vnútri zmäkčená mŕtva kosť, zvyčajne obklopená neporušenou vonkajšou vrstvou kosti
  • Opísané dutiny v čeľusti väčšinou „mastným“ mäkkým tkanivom.

Príznaky osteolýzy v čeľusti

Tieto osteolýzy sú spravidla nebolestivé a nevykazujú žiadne vonkajšie príznaky zápalu. Kvôli tomuto zjavnému nedostatku príznakov patria k takzvaným „tichým zápalom“.

Tichý zápal: Skrytý, podprahový alebo tichý zápal, ktorý hrá úlohu pri mnohých chorobách - napr. Mŕtvica, infarkt, cukrovka a Alzheimerova choroba.

Keď osteolýza pokračuje a sú ovplyvnené nervy, môže sa vyskytnúť difúzna bolesť v oblasti čeľuste.

diagnóza

Diagnostikovať osteolýzu v čeľusti je ťažké. S konvenčným röntgenovým prehľadom je možné toto mäknutie kosti zistiť iba v zriedkavých prípadoch, ale je to iba podozrenie. Spoľahlivá diagnóza tohto mäknutia kosti umožňuje iba digitálnu objemovú tomografiu (DVT) alebo vyšetrenie pomocou magnetickej rezonancie (MRT).

Nedostatok príznakov a ťažkosti s diagnostikou môžu byť dôvodom, prečo je stomatológia voči tomuto fenoménu izolovaných osteolýz dosť zdržanlivá a napriek ich rozšírenému použitiu sú stále dosť neznáme.

Difúzna bolesť v postihnutých oblastiach čeľuste rôznej intenzity sa zvyčajne vyskytuje iba pri veľmi objemnom mäknutí kostí, keď napádajú vonkajšiu ochrannú vrstvu nervu a vedú k bolesti v oblasti pôsobenia tohto nervu. Skorší názov tohto ochorenia je založený na tomto fenoméne bolesti NICO späť. Dalo by sa preložiť NICO (Neuralgia indukujúca kavitačnú osteonekrózu) niečo ako „bolesť nervov spôsobujúca mäknutie kostí tvoriace dutinu. Tento výraz sa v súčasnosti na internete stále používa. Nedávno sa hovorí o „FDOK"(Mastná degeneratívna osteonekróza čeľuste).

Osteolýza ako celostný problém

Ako už bolo uvedené, degeneratívna osteolýza je „tichý zápal“, pretože zvyčajne nespôsobuje žiadne miestne príznaky. V laboratórnej medicíne však bolo možné v dutinách zmäkčenej kosti zistiť rôzne takzvané zápalové mediátory. Jedná sa o látky prenášajúce informácie, ktoré môžu spôsobiť rôzne zápaly - často presahujúce príčinu.

Takéto tiché zápaly poznáme z oblasti stomatológie nielen z degeneratívneho mäknutia kostí, ale aj z mŕtvych zubov, z kovových implantátov a z „paradentózy“.

Ako tichý zápal je osteolýza čokoľvek okrem čisto lokálneho problému. Rôzni autori ukazujú okrem iného súvislosti medzi mäknutím kostí

  • Alergie a astma
  • Ochorenie kĺbov
  • Skleróza multiplex
  • Choroby melanómu
  • Rakovina prsníka
  • Staršia demencia a Alzheimerova choroba
  • syndróm chronickej únavy
  • vyhorieť.

V závislosti od individuálnej odolnosti imunitného systému pacienta môže dôjsť k degeneratívnej osteolýze

  • javia sa bez príznakov,
  • spôsobiť chronickú neuralgiformnú bolesť v postihnutých oblastiach čeľuste alebo
  • Môže, čo je veľmi bežné, namáhať celé telo šírením mediátorov zápalu lymfou a krvou do iných častí tela a viesť k takzvaným systémovým príznakom, ktoré sú pre konvenčnú medicínu často nevysvetliteľné.

Podľa mojich skúseností môže každý tichý zápal spustiť alebo zhoršiť každý príznak, a teda každý typ chronického ochorenia (zosilnenie účinku na ďalšie dráždivé faktory)

terapia

Degeneratívna osteolýza sa musí odstrániť chirurgicky. V závislosti od zdravotného stavu pacienta sa často odporúča predchádzajúca liečba určitými doplnkami výživy.

Aby sa počas zákroku neporanili okolité mäkké štruktúry, ako sú cievy a nervy, je potrebné mäknutie kostí odstrániť minimálne invazívnym spôsobom pomocou špeciálnych (piezo-chirurgických) opatrení, pomocou ktorých je možné veľmi šetrne odstrániť iba patologické tkanivo. Odporúča sa následná ozonizácia operačného priestoru na zníženie prítomnosti choroboplodných zárodkov. Procedúra sa vykonáva ľahko v lokálnej anestézii.

Spravidla sa degeneratívne mäknutie kosti v čeľusti hojí bez komplikácií vhodnou predbežnou liečbou. Pacienti sa zriedka sťažujú na bolesti hlavy, ktoré si v zriedkavých prípadoch môžu vyžadovať niekoľko dní užívanie liekov proti bolesti.

Záver

Zuby a dentálne materiály môžu byť kvôli nezisteným tichým zápalom súčasťou systémových chorôb, ktoré sa často ťažko liečia a ktoré je potrebné dodržiavať a liečiť. Odstránenie kostnej osteolýzy vždy znamená výrazné zníženie stresu pre imunitný systém, a tým zlepšenie imunitnej obrany a samoregulácie.

Chronicky chorí by sa preto mali vždy poradiť so zubným lekárom, ktorý má znalosti z holistickej systémovej stomatológie a stomatológie životného prostredia a ktorý z nich môže vyvodiť potrebné závery.

Pripomienky

Odpoveď na list redakcii od Wurzelpetera, 21. júla 2020

Milý koreňový Peter,
Podľa vašej anamnézy môžu hrať úlohu aj zubné úvahy. Možno, že kompetentné vyšetrenie založené na environmentálnych a zubných aspektoch prinesie nové aspekty. Možné sú rôzne problémy spôsobené zubami a zubnými materiálmi, ktoré spolu vzájomne pôsobia so zosilňujúcim účinkom na váš imunitný systém.
Nico by bol iba jedným z niekoľkých aspektov, ktoré je potrebné zvážiť. Ak je to potrebné, laboratórne testy by sa mali vykonávať cielene.
S pozdravom Straubing
Johanna Graf

Odpoveď na list od spoločnosti Wonderer, 17. júla 2020

Vážený div,
Ak existujú pochybnosti o terapeutických schopnostiach pacienta, vopred to skontrolujeme takzvaným „záťažovým testom“, čo je regulačný test, ktorý umožňuje robiť v tomto ohľade vyhlásenia meraním variability srdcového rytmu.
Aby sme našim pacientom zaistili dobrú terapeutickú schopnosť, nahradzujeme vitamíny a stopové prvky zvyčajne asi 3 týždne pred zákrokom a až 4 týždne po ňom. Počas odstraňovania nikotínu tiež vkladáme do dutiny „koláč“ vyrobený z autológnej krvi, aby sme optimalizovali imunitný systém.
Tieto opatrenia by zvyčajne mali umožniť chirurgický zákrok bez komplikácií alebo následkov.
S pozdravom Straubing
Karlheinz Graf

Ahoj !
Hornú čeľusť mám úplne premostenú asi 33 rokov. To spočíva na 4 alebo 5 korunovaných stĺpoch. Mám aj nejaké amalgámové výplne. To je veľa kovu.

4 Nicos mi bol odstránený pred 3 dňami, odvtedy som úplne bezvládny a bezmocný:-(
Je to normálne? Čo môžeš urobiť ?
Vďaka za vašu pomoc
VG
chodítko

Odpoveď na list Andy 78, 9. januára 2020

Milý Andy 78,
Bohužiaľ, bez znalosti nálezu a z diaľky vám nemôžem nijako cielene poradiť. Ale najskôr by som intuitívne odporučil implantát.
S pozdravom Straubing
Johanna Graf

Môžem položiť ešte jednu otázku:

ESC zub 31, ktorý bol extrahovaný pred 9 mesiacmi, mal cysty, ktoré CA odstránila po podaní prvého antibiotika (amoxicilínu). Okamžite priniesol náhradný materiál pre kosti. Po niekoľkých dňoch sa z rany vynorila kostná, lepkavá, horkastá chuť, ktorá je badateľná aj dnes a jazyk bol pokrytý bielou farbou. ZA potom niekoľko týždňov skúšala všetko, aby svoju prácu zachránila: Opäť rovnaká AB, výplachy, revízie rán - všetko bez úspechu. Kostný náhradný materiál potom odstránil orálny chirurg podaním druhej AB (Amoxiclav); bol zapuzdrený. Chuť zostala, röntgenové snímky, DVT, krvný obraz bez nálezov. Po ďalšom čakaní nasledovala moja súčasná ZA tretiu AB (klindamycín) bez zlepšenia, novú DVT bez akýchkoľvek nálezov (všetko „vyzeralo ako vyliečené“). Naposledy pred 4 týždňami bol z rany odstránený určitý kostný materiál a histologicky vyšetrený a na prítomnosť baktérií/húb: žiadne nálezy.

Keďže som už 9 mesiacov žil s kyslou chuťou opísanou vyššie, čo je veľmi vysiľujúce a znepokojujúce, som pekne na konci so svojou latinčinou. Máte nejaké rady, čo robiť teraz? Čo to môže byť a čo je užitočné urobiť? Tri mesiace som prestavoval črevnú flóru probiotikami a žil som zdravo. ZA by chcela implantovať teraz, ale pravdepodobne nie tak dlho, pokiaľ táto chuť stále vyvstáva z oblasti extrakčnej rany, aj keď nie je prítomná fistula alebo podobne.

Milión ďakujem za odpoveď, pretože som naozaj zúfalý!

Odpoveď na list Andy 78, 8. januára 2020

Milý Andy 78,
Odpoveď na vaše otázky:
1. Som skeptický, či zubný lekár, ktorý je obvykle skeptický k existencii osteolýzy (ak o nej vôbec vie), môže vykonať zodpovedajúcu diagnózu.
2. je možné; neexistuje žiadny konkrétny obraz príznakov. Môže to však súvisieť aj s problémom koreňa ošetreného zuba (pozri: https://www.naturheilmagazin.de/natuerlich-heilen/zahnmedizin/wurzelbehandelter-zahn-film.html)
S pozdravom Straubing
Johanna Graf

Odpoveď na list Volkera redaktorovi, 1. októbra 2019

Vážený pán Graf,
Objemová tomografia (DVT) alebo vyšetrenie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). sú pravdepodobne tiež fyzicky problematické s vedľajšími účinkami. Myslím si, že DVT nastáva vtedy, keď sa veľa röntgenových snímok spojí a vytvorí sa z nich 3D obraz. Iba röntgenové lúče zanechávajú trvalé stopy. A MRT zjavne nepoužíva rádioaktívne/kontrastné médiá (alebo nie vždy). Čítal som však, že magnetické ťahanie vo Franz Konz môže spôsobiť duševné poruchy.
Otázkou je, či prostredníctvom diagnostiky dúhovky, kineziológie, akupunktúry, merania aury (t. J. Emisie biofotónu), určitých krvných hodnôt, alebo prostredníctvom (Oro Tox) profesora Boyda Haleyho (vedúceho Chemického ústavu univerzity v Kentucky - strana knihy zdrojov 36, „Nenechajte sa Jed „Dr.Joachim. Mutter-), či je možné NICO určiť jemnejšie (možno aj lacnejšie). (Možno nie tak zreteľne odlíšený od iných variantov nálezov.)
To by bola jedna otázka, či to človek môže diagnostikovať inak, či tam vôbec niečo je.

Druhou je.
Podľa mňa opis NICO znie ako lipóm, ibaže nie je v paži, ale v čeľustnej kosti. Je to správne?

Existujú skúsenosti s tým, či NICOS súvisí s kyslým prostredím tela? Takže či to môžete urobiť cez Kaiser/domácnosť. Môže sa jedlá sóda (a veľa čistej vody) rozpustiť? Dobre, veľa sa nezdá také predvídateľné ako pri chirurgickom zákroku.