Osteoporóza, úbytok kostnej hmoty alebo krehké kostné ochorenie FizioMed - Suceava Medical Center

kostnej

Čo je to osteoporóza?

Osteoporóza je ochorenie kostry charakterizované znížením kostnej hmoty a zmenenou mikroarchitektúrou kostí, ktoré zvyšuje krehkosť kostí a riziko zlomenín. Kosti sa stávajú tak krehkými, že jednoduchý pád alebo dokonca obyčajný kašeľ môže spôsobiť zlomeninu. Zlomeniny spojené s osteoporózou sa najčastejšie vyskytujú v oblasti bedra, zápästia alebo chrbtice. Pacienti s osteoporózou sú, bohužiaľ, náchylní na akýkoľvek typ zlomeniny - humerus, kalvikuly, rebrá.

Druhy osteoporózy

Primárna osteoporóza

Najbežnejším typom osteoporózy je primárna, ktorá sa vyskytuje u žien po menopauze (strata funkcie vaječníkov v menopauze urýchľuje úbytok kostnej hmoty) alebo u starších mužov, ktorá súvisí s procesom prirodzeného starnutia, keď sa kostné tkanivo postupne stráca.

V ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť osteoporóza u detí alebo mladých dospelých (idiopatická osteoporóza).

Sekundárna osteoporóza

Osteoporóza sa považuje za sekundárnu, keď sa pokles minerálnej denzity kostí javí ako komplikácia niektorých patológií/stavov, ako sú:

  • Endokrinné ochorenia (hypogonadizmus, hypertyreóza, hyperparatyreóza, Cushingov syndróm, nedostatok rastového hormónu, hyperprolaktinémia, cukrovka);
  • Gastroenterologické ochorenia (celiakia, zápalové ochorenie čriev, malabsorpčné syndrómy, resekcia žalúdka, ochorenie pečene - obštrukčná žltačka, cirhóza pečene);
  • Reumatologické choroby (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída);
  • Hematologické choroby (mnohopočetný myelóm, leukémie, lymfómy, mastocytóza);
  • Kolagénové choroby (nedokonalá osteogenéza, Ehlers-Danlosov syndróm, Marfanov syndróm);
  • Lieky (glukokortikoidy - najbežnejšia príčina sekundárnej osteoporózy, antikonvulzíva, prebytok tyroxínu, heparín, cyklosporín, chemoterapeutiká);
  • Ďalšie príčiny: nedostatok vitamínu D, predĺžená imobilizácia, alkoholizmus, podvýživa, chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD), zlyhanie obličiek, transplantácia, HiV, roztrúsená skleróza, amyloidóza, sarkoidóza.

Príznaky osteoporózy

Príznaky osteoporózy nie sú v počiatočných štádiách také výrazné.

Akonáhle sú kosti oslabené v dôsledku osteoporózy, môžu sa vyskytnúť príznaky ako:

  • Bolesť chrbta spôsobená zlomeninou stavca
  • Strata na výške niekoľko centimetrov
  • Neprirodzený, sklonený postoj
  • Kosť, ktorá sa až príliš ľahko zlomí bez extrémneho mechanického nárazu

Rizikové faktory pre osteoporózu

Rizikovým faktorom tohto ochorenia je žena. U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku osteoporózy ako u mužov. Určite tu uvádzame životný štýl, určité lieky a celkový zdravotný stav každého jednotlivca.

Tu je potrebné vziať do úvahy niekoľko dôležitých faktorov:

  • Staroba - riziko vzniku osteoporózy sa zvyšuje priamo úmerne s vekom
  • Ženské pohlavie, ako som už spomínal vyššie
  • Kaukazské a ázijské ženy sú vystavené vysokému riziku osteoporózy
  • Genetika - ak mal člen rodiny osteoporózu, existuje veľká šanca, že dôjde k jej dedeniu
  • Výška - u malých ľudí sa môže ľahšie rozvinúť osteoporóza

Pretože uvedené faktory sú ťažšie kontrolovateľné, pretože sú súčasťou trvalých charakteristík, existujú aj sekundárne rizikové faktory.

  • Vedúce miesto je v strave - strava s nízkym obsahom vápnika podporuje osteoporózu
  • Steroidy a dlhodobé lieky ovplyvňujú proces rekonštrukcie kostí.
  • Niektoré lieky používané na boj proti určitým chorobám alebo na ich predchádzanie, ako sú: kŕče, rakovina, žalúdočný reflux, odmietnutie transplantátu.
  • Celý zoznam faktorov týkajúcich sa sekundárnej osteoporózy (pozri časť Typy osteoporózy)

Dôležitosť včasnej diagnostiky a liečby pri osteoporóze

Hustota kostných minerálov (BMD) je hlavným determinantom sily kostí.

Nízka kostná denzita môže byť výsledkom nedostatočnej akumulácie kostí v neskorom dospievaní, silného úbytku kostnej hmoty alebo oboch. Po 35. roku života klesá kostná hmota u oboch pohlaví na klesajúcom svahu, progresívnom.

Diagnóza osteoporózy je stanovená meraním BMD, ktoré je možné vykonať pomocou mnohých techník, v praxi sa najbežnejšie používa duálna röntgenová absorpciometria (DXA).

Štandardné vyšetrenie zahŕňa meranie BMD v bedrovej chrbtici a bedre.

Medzi výhody merania BMD patrí diagnostika osteoporózy, predpovedanie rizika zlomenín, výber pacientov na liečbu a sledovanie účinnosti antiosteoporotickej liečby.

Diagnóza osteoporózy pomocou ultramoderného prístroja Prodigy

Multidisciplinárne centrum Fiziomed investuje do zdravia.

Na diagnostiku osteoporózy sa ako zobrazovacia metóda používa Osteodensitometria, metóda, ktorú je možné vykonať pomocou lekárskeho prístroja GE Prodigy. Osteodensitometria je jednou z nových služieb dostupných od júna a je súčasťou zobrazovacích služieb.

V rámci multidisciplinárneho lekárskeho centra Fiziomed bude teda možné vykonať skenovanie kostí pomocou ultramoderného prístroja Prodigy.

Výhody zariadenia Prodigy, ktoré využíva technológiu DEXA, sú mimoriadne cenné:

  • Meranie hustoty kostí, ktoré uľahčí identifikáciu osteoporózy alebo osteopénie - keď je kostná hmota normálna alebo nižšia;
  • Údaje poskytované pomocou tohto ultramoderného zariadenia majú vysokú presnosť;
  • Jednoduché skenovanie, po ktorom nasleduje prístup k údajom o stave pacienta;
  • Obrázky sú bezchybné a majú veľmi dobré rozlíšenie;
  • Čas skenovania je až o 40% efektívnejší;

Prevádzka zariadenia sa automaticky monitoruje pomocou programu EnCore, ktorý obsahuje vyšetrenia na: predo-zadnú chrbticu, stehennú kosť, predlaktie, celkové telo, zloženie tela, pokročilú analýzu kĺbov;

Indikácie pre test DXA:

  • Ženy nad 65 rokov a muži nad 70 rokov
  • Ženy do 65 rokov, ktoré si však spájajú rizikové faktory (estrogénový nedostatok, rodinná anamnéza zlomeniny bedrového kĺbu, nedostatok vitamínu D)
  • Pacienti s anamnézou zlomenín krehkosti
  • Pacienti s patologickými stavmi/stavmi spojenými so zníženou kostnou hmotou
  • Pacienti podstupujúci liečbu liekmi spojenými s úbytkom kostnej hmoty (liečba kortikosteroidmi: najmenej 7,5 mg/deň prednizónu dlhšie ako 3 mesiace alebo ekvivalentná dávka pre iné kortizónové prípravky)

Radi prispievame k zdraviu našich pacientov. Preto okrem mimoriadne cenných informácií uvedených v tomto článku a starostlivosti, s ktorou ošetrujeme každého pacienta, Fiziomed Multidisciplinárne centrum investuje do vysoko výkonného vybavenia.

V júni sme tiež pridali na náš zoznam profesionálne služby digitálnej rádiológie. Oddelenie digitálneho zobrazovania má teraz vysoko výkonné lekárske vybavenie, konkrétne Proteus XR/f, vďaka ktorému budú vyšetrenia mimoriadne pohodlné a flexibilné pre pacientov aj zdravotnícky personál.

Z vyšetrení, ktoré je možné vykonať, uvádzame: rádiografiu hrudníka a pľúc, rádiografiu lebky a sínusu, rádiografiu končatín a kĺbov, panvovú rádiografiu, rádiografiu chrbtice.

V júni teda obohatil Fiziomed Multidisciplinary Center o prístroj Proteus XR/f pre digitálne röntgenové snímky a prístroj Prodigy, ktorý umožňuje vykonať test DXA, na zisťovanie kostnej denzity.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií alebo sa objednať, neváhajte nás kontaktovať. Sprístupnili sme všetkým niekoľkým komunikačným kanálom medzi nami a komunitou, do ktorej patríme.

Nájdete nás na Facebooku, tu na webe, https://www.fiziomedsv.ro/, kde nájdete formulár na stretnutie, alebo nám môžete zavolať na číslo 0749 922 271.

Tento článok by sme nemohli napísať bez pomoci doktora Hrituc Andreea.