Osýpky nie sú jednoduchou chorobou detstva

Osýpky alebo osýpky sú vysoko nákazlivá vírusová infekcia, ktorá sa javí ako vyrážka a má príznaky podobné nachladnutiu. Ochorenie je spôsobené morbillivírusom z čeľade Paramyxovirus a prenáša sa vzduchom, kašľom alebo kýchaním.
Vírus osýpok môže žiť až dve hodiny na rôznych povrchoch alebo vo vzduchu a môže infikovať 90% vnímavých ľudí. Pred vznikom vakcíny proti osýpkam postihlo toto ochorenie počas detstva takmer každého človeka. Aj keď imunizácia dramaticky znížila výskyt osýpok v Európe, choroba naďalej spôsobuje časté ohniská v komunitách neočkovaných detí. Podľa odborníkov z Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) sú osýpky na celom svete hlavnou príčinou úmrtí detí, pričom podľa odhadov zomrie každý rok na komplikácie choroby 160 000 detí. Prevencia a kontrola chorôb).
Osýpky môžu postihnúť kohokoľvek, ale majú zvýšené riziko vzniku ochorenia:
- Očkované osoby proti osýpkam
- Neimunizovaní ľudia cestujúci do rozvojových krajín, kde sú osýpky bežnejšie
- Ľudia s nedostatkom vitamínu A.
Príznaky sa prejavia 10 až 12 dní po infekcii
Hlavné príznaky osýpok sa objavia asi dva týždne po infikovaní dieťaťa. Osýpky sa začnú prejavovať červenými očami, nádchou, kašľom a vysokou horúčkou, po ktorej nasleduje vyrážka.
Existujú tri dôležité kroky:
- Inkubačná doba - začína okamihom infekcie a trvá asi 11 dní, počas ktorých sa neobjavia žiadne príznaky
- Inštalácia prodromálnych príznakov (ohlasujúcich nástup ochorenia) - upchatie nosa, kašeľ, horúčka. Prejavuje sa asi tri dni a je sprevádzaná malými bielymi škvrnami (Koplikove škvrny), ktoré sa objavujú vo vnútri úst. Deti sa stávajú nákazlivými štyri dni pred objavením sa vyrážky a môžu prenášať chorobu štyri dni po vzniku vyrážky, čo znamená, že od tohto štádia sa choroba stáva nákazlivou.
- Prítomnosť vyrážky - na tvári sa objavujú malé červené škvrny, počnúc líniou vlasov a za ušami, potom rozšírené na krk, telo, ruky, ruky a nohy. Po vyrážke môže horúčka presiahnuť 40 stupňov Celzia. Po niekoľkých dňoch horúčka ustúpi a vyrážky zmiznú.
Osýpky - mimoriadne nákazlivá choroba
Osýpky sú ochorenie, ktoré sa prenáša z človeka na človeka. Vírus osýpok žije v nazálnych a hltanových sekrétoch infikovanej osoby. Preto sa môže rozšíriť na ďalších ľudí kašľom a kýchaním. Pamätajte, že vírus môže žiť až dve hodiny vo vzduchu alebo na rôznych povrchoch, preto je veľmi dôležité vyhnúť sa infikovaným osobám a nedotýkať sa vašich očí, nosa a úst rukami.
Infikovaná osoba môže šíriť vírus bez toho, aby o tom vedela, pretože choroba sa môže preniesť 4 dni pred vyrážkou.
Aké nebezpečné sú osýpky?
Osýpky môžu byť vážnym ochorením vo všetkých vekových skupinách, ale obzvlášť nebezpečné sú u detí do 5 rokov a u dospelých nad 20 rokov. Často vedie k závažným komplikáciám, ako sú infekcie dolných pľúc, infekcie mozgu a sekundárne bakteriálne infekcie - ktoré si vyžadujú antibiotickú liečbu.
Závažné komplikácie:
- Zápal pľúc - u ľudí s oslabeným imunitným systémom sa môžu vyvinúť rôzne formy zápalu pľúc, ktoré môžu niekedy viesť k smrti infikovanej osoby.
- Encefalitída - Asi u 1 z 1 000 ľudí s osýpkami sa vyvinie encefalitída, zápal mozgu, ktorý môže spôsobiť zvracanie, záchvaty a zriedka kómu alebo dokonca smrť. Encefalitída sa môže vyskytnúť aj niekoľko mesiacov po objavení sa osýpok
- Predčasné tehotenstvo alebo potrat - tehotné ženy by sa mali osýpkam čo najviac vyhýbať, pretože choroba môže viesť k potratu, predčasnému pôrodu alebo k narodeniu dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
- Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia)
- Subakútna sklerotizujúca panencefalitída (PESS) - Je to dlhodobá komplikácia osýpok a veľmi zriedkavé, ale smrteľné ochorenie centrálneho nervového systému. PESS sa všeobecne vyvíja medzi 7 a 10 rokmi po infikovaní človeka osýpkami
Mierne komplikácie:
- Infekcie ušíi - vyskytujú sa u približne jedného z 10 detí s osýpkami a niekedy môžu viesť k trvalej strate sluchu
- Hnačka - hlásené u menej ako jedného z 10 prípadov
- Bronchitída, laryngitída
Vakcína - jediné účinné opatrenie na prevenciu osýpok
Osýpkam sa dá zabrániť očkovaním, ktoré zabezpečí celoživotnú imunitu. Toto je vakcína MMR, ktorá je určená na imunizáciu proti trom infekčným chorobám, ktoré tiež dávajú názov vakcíny: osýpky, príušnice a ružienka. Jedna dávka vakcíny MMR poskytuje asi 93% ochranu proti osýpkam a dve dávky majú účinnosť 97%.
Podľa Národného očkovacieho kalendára sa v Rumunsku odporúča deťom podať dve dávky vakcíny MMR nasledovne:
- Prvá dávka - jeden rok
- Druhá dávka je medzi 5 a 7 rokmi
Druhá dávka sa odporúča, pretože asi 5% ľudí nereaguje na prvú dávku.
Umývanie rúk je zdravý zvyk, ale nepomáha predchádzať osýpkam, pretože choroba sa šíri kašľom a kýchaním. Vakcína MMR je jediným účinným opatrením na prevenciu osýpok. „Aj keď sa zdá, že niektorí ľudia už neveria účinnosti vakcíny, je to najlepšie opatrenie, ktoré môžu rodičia urobiť na ochranu svojich detí,“ uviedla doktorka Andrea Sperduto, pediatrička a špecialistka na infekčné choroby na klinike Clevland.
Dospelí tiež potrebujú vakcínu proti osýpkam!
Pre deti i dospelých ponúka vakcína najlepšiu ochranu pred osýpkami. Vždy sa teda môžete rozhodnúť pre očkovanie, ak si nie ste istí, že ste boli proti tejto chorobe imunizovaní v detstve. Vakcína poskytuje ochranu asi do dvoch týždňov.
CDC odporúča, aby študenti, ľudia pracujúci v zdravotníckych zariadeniach a cestujúci do rozvojových krajín dostali dve dávky vakcíny.
Text: Mirabela Viasu, Lekársky redaktor