Otázky pre pôrodnú asistentku Vykonajte kontroly hmotnosti počas tehotenstva od dobrých rodičov
Preskúmanie. Som na recepcii v ambulancii svojho gynekológa v 30. týždni tehotenstva. Keď sa pozriem vo svojom zázname o materstve na váhu, ktorú som určila a do ktorej som vstúpila dnes ráno, začujem nasledujúcu vetu: „Ale tu musíš opäť stáť na váhe, pretože inak si nemôžeme byť istí, či je váha, ktorú si určila, správna a potom nemôžeme prevziať zodpovednosť. “
„Cvičná váha“ s topánkami a rozsiahlym oblečením je samozrejme oveľa menej zmysluplná ako holá váha, ktorú som si určil sám v rovnakom dennom čase. „Zimné tehotné ženy“ vždy vážia viac ako „letné tehotné ženy“, ktoré poskakujú na váhe v ľahkých šatách a šľapkách. A v každom prípade nemôže nikto iný prevziať zodpovednosť za mňa a moje dieťa ako ja. Ale aké zodpovedné alebo nezodpovedné je celé toto kolísanie tehotnej ženy?
Tehotné ženy, ktoré porodia dieťa s hmotnosťou okolo troch až štyroch kilogramov okolo vypočítaného dátumu, dovtedy priemerne priberú sedem až 18 kilogramov. Ale ani prírastok hmotnosti pod alebo nad tento nemá klinické následky, ak sa nepridajú žiadne ďalšie parametre. Pravidelné váženie nezabráni nezdravej strave ani samo o sebe bez vizuálnej diagnózy neukáže, že by tehotná žena mohla mať v zásobe príliš veľa vody (alebo opuchov) ...
Nevážte všeobecne nezmyselné
Nechcem tým povedať, že váženie je všeobecne nezmyselné. Už je známe, že vysoký index telesnej hmotnosti (nad 25) súvisí s vyššou pravdepodobnosťou vzniku problémov, ako je gestačný diabetes, vysoký krvný tlak alebo pôrodné komplikácie. Je to však predovšetkým váha, s ktorou žena začína tehotenstvo, čo môže negatívne ovplyvniť zdravie matky aj dieťaťa. Preto by malo zmysel pred tehotenstvom ponúknuť radu a podporu, ak je to potrebné. V Nemecku má viac ako 30 percent všetkých žien vo veku od 20 do 39 rokov nadváhu alebo obezitu.
Ale napríklad ženy s veľmi nízkym BMI (do 19 rokov) majú tiež vyššie riziko predčasného pôrodu. Obe situácie niekedy tehotenstvo sťažujú. Pretože podváha aj nadváha môžu mať negatívny vplyv na produkciu reprodukčných hormónov. Preto má najväčší zmysel zamerať sa na normálnu hmotnosť skôr, ako otehotniete.
Vážne obéznym ženám sa napriek tomu neodporúča držať diétu počas tehotenstva. Čo je však dobré pre každú tehotnú ženu, je poradenstvo v oblasti výživy. A taký, ktorý ide nad rámec toho, že syr zo surového mlieka nie je povolený. Jednorazové stanovenie BMI z hmotnosti a výšky na začiatku tehotenstva, ako aj podrobné rady o zdravej strave založenej na potrebách by mali určite väčší zmysel ako neustále váženie za nepresných podmienok merania. V každom prípade o význame BMI sa pochybovalo už dlho. Pomer obvodu bokov k pásu a počtu, ktorý je výsledkom vydelenia obvodu pása výškou, tiež známej ako WHtR (pomer pása k výške), sa javia byť výpovednejšími pri pohľade na postavu človeka v súvislosti so zdravotnými rizikami. zvážené.
Rada namiesto kontroly
Dobrým základom pre radu môže byť aj vedenie denníka výživy niekoľko dní. Namiesto zákazu môžu byť zobrazené rozumné alternatívy. Zahrnuté sú aj rady o cvičení počas tehotenstva. Cvičenie a šport v miernej intenzite majú pozitívny vplyv aj na zdravie matky a dieťaťa.
Len kritické váženie a komentovanie má naopak opačný efekt. Ani s vetou „Jedzte trochu menej alebo viac“ žiadna tehotná žena nerobí láskavosť. Vedecky pracujúca a výskumná pôrodná asistentka Christiane Schwarzová do knihy „Starostlivosť o tehotenstvo pôrodnými asistentkami“ jednoznačne píše toto: „Kontrola hmotnosti nie je počas tehotenstva nevyhnutná. Vo vyhláške o poplatkoch pre pôrodné asistentky sú však výslovne uvedení ako služba prenatálnej starostlivosti. Môžu však znepokojiť tehotné ženy bez toho, aby mali akékoľvek pozitívne účinky. ““
Ako vždy je dôležité si položiť otázku, prečo a s akým požadovaným výsledkom niečo zmeriam alebo urobím. Rutinná kontrola hmotnosti počas tehotenstva sa veľmi prehodnocuje. Aj tehotné ženy, o ktoré sa starám, posielam na váhu. Ale môžete sa vážiť a ste vítaní, že to sami zdokumentujete v zázname o materstve. Pretože verím, že drvivá väčšina tehotných žien dokáže prevziať zodpovednosť za seba a svoje dieťa oveľa lepšie, ako by pôrodná asistentka alebo gynekológ mohla urobiť.