Otras mozgu (Commotio cerebri) - pozorovateľ
otras mozgu
1. Prehľad
Otras mozgu je jedným z najčastejších poranení hlavy. Typickými príznakmi sú strata vedomia, strata pamäti, bolesti hlavy a nevoľnosť.

Otras mozgu (commotio cerebri) je bežné poranenie hlavy. Môže sa to stať rýchlo pri športe, premávke, ale aj v domácnosti: pád alebo úder do hlavy môžu mať za následok ľahké traumatické poranenie mozgu. Otras mozgu sa zvyčajne prejaví ako dočasná strata vedomia a strata pamäti.
Medzi ďalšie príznaky otrasu mozgu patria nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy a závraty. Príznaky otrasu mozgu zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní bez následkov.
Ak máte podozrenie na otras mozgu, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovostného lekára. Iba tak možno vylúčiť vážne poranenia lebky alebo mozgu.
2. Definícia otrasu mozgu
Otras mozgu (commotio cerebri) človek trpí a mierne traumatické poranenie mozgu, spôsobené pádom alebo úderom do hlavy. Spúšťou môže byť aj silný náraz hlavou, napríklad o rám dverí. Otras mozgu nespôsobuje trvalé poškodenie mozgového tkaniva, to znamená, že ide o zranenie reverzibilné.
Pojem kraniocerebrálna trauma označuje všetky poranenia lebky vzniknuté pôsobením sily, pri ktorých je poranené mozgové tkanivo alebo je narušená jeho funkčnosť. Kosti lebky normálne chránia mozog pred vonkajšími vplyvmi. Keď hlava trhne, mozog zasiahne lebkovú kosť. Možným dôsledkom je otras mozgu.
3. Príčiny otrasu mozgu
V prípade otrasu mozgu (commotio cerebri) sú príčiny vždy spojené s vonkajšími silami. Zranenie je spôsobené pôsobením tupej sily na hlavu - napríklad pádom, úderom alebo prudkým nárazom alebo nárazom hlavy proti tvrdému odporu.
Mozog „pláva“ v mozgovej tekutine (alkohole) v lebke. Lebku môžu veľmi urýchliť vonkajšie, trhané vplyvy. Ak sa pohyb zastaví, mozog zasiahne lebkovú kosť - môže dôjsť k otrasu mozgu. Napríklad, ak človek spadne z bicykla, náraz sa prudko zabrzdí nárazom na zem, takže mozog môže zasiahnuť lebku.
Napríklad pri športe môže rýchlo dôjsť k otrasu mozgu, napríklad pri boxe, inline korčuľovaní, hraní futbalu alebo dokonca pri jazde na bicykli. Pády, ktoré vedú k otrasu mozgu, sú však tiež bežné v domácnosti alebo v premávke.
4. Príznaky
Otras mozgu (commotio cerebri) sa prejavuje určitými príznakmi.
- Dočasná strata vedomia: Postihnutý človek zvyčajne upadne do bezvedomia na krátky čas (niekoľko sekúnd až 15 minút, v ojedinelých prípadoch aj dlhšie). Osoba sa bude nejaký čas naďalej cítiť ľahko závratne.
- Výpadky pamäte (amnézia): Po otrase mozgu si človek nemôže presne spomenúť, ako k nehode došlo. Medzi pamäťové medzery môže patriť aj čas bezprostredne pred nehodou (tzv. Spätná alebo retrográdna amnézia) alebo po nehode (tzv. Predná alebo anterográdna amnézia).
- bolesť hlavy
- nevoľnosť a nevoľnosť až do vracania vrátane
- Poruchy rovnováhy: Človeku sa točí hlava. Cíti sa slabá a bez pomoci ťažko vstáva.
Ak máte podozrenie na otras mozgu, mali by ste okamžite Navštívte lekára alebo jeden Pohotovosť (144) výstraha.
5. Diagnóza
Podozrenie na otras mozgu (Commotio cerebri) musí byť vykonané opatrne fyzikálne vyšetrenie včelstvo potvrdené. Na potvrdenie diagnózy musí lekár vedieť, čo sa presne stalo a aké príznaky má pacient. Ak je to potrebné, svedkovia môžu poskytnúť dôležité informácie o priebehu nehody. Na základe opisov môže lekár získať prvý dojem o tom, aké ťažké je zranenie. Potom skontroluje vedomie a motoriku, ako aj celkový stav človeka. Počas vyšetrenia je obzvlášť dôležité vylúčiť vážnejšie poranenia. Lekár tiež vyšetruje oblasť hlavy a kontroluje, či sú poranenia kostí viditeľné alebo hmatateľné.
Otras mozgu je ľahké traumatické poranenie mozgu. Pomocou tzv Stupnica kómy v Glasgowe (Glasgow Coma Scale, GCS), lekár určí závažnosť traumy. Pomocou stupnice zaznamenáva stav vedomia dotknutej osoby: Za týmto účelom lekár vykoná rôzne reakčné testy a za každú reakciu udelí body. Počas testov zhruba skontroluje tri aspekty: Otvorí pacient oči? Pohybuje sa (motorika)? Hovorí? Čím horšia je reakcia, tým menej bodov je. Ak pacient na test nereaguje, dostane za túto kategóriu iba 1 bod. Celkovo je možné dosiahnuť 3 až 15 bodov, z toho 3 body za ťažké a 15 bodov za ľahké traumatické poranenie mozgu. V prípade ľahkého traumatického poranenia mozgu, ako je otras mozgu, pacient zaznamená medzi 13 a 15 bodmi.
Najmä ak je človek v bezvedomí veľmi dlho alebo má dlhotrvajúce medzery v pamäti (amnézia), musí lekár vylúčiť vážnejšie poranenia, ako je pomliaždenie mozgu (contusio cerebri) alebo dokonca mozgové krvácanie. Pomocou a Počítačová tomografia (CT) môže určiť, či existuje ďalšie poškodenie. Patria sem napríklad vážne poranenia mozgu, ale aj ďalšie poškodenia, napríklad krčnej chrbtice.
Ak počítačová tomografia neprináša napriek závažným príznakom jasný výsledok, môže ho urobiť aj lekár Magnetická rezonancia (MRI). V prípade potreby tiež použije elektroencefalografiu (EEG) na kontrolu, či sa mozgová aktivita zmenila.