Otvorené foramen ovale a migrény; Klinika bolesti Centrum bolesti hlavy Kiel Migréna

Otvorené foramen ovale a migrény

foramen
Asi 10 - 15% všetkých Európanov trpí migrénami. Posledné výskumné snahy okrem iného naznačujú súvislosť medzi migrénami a bežnou srdcovou chybou, otvoreným foramen ovale (PFO, „oválna diera“). PFO je malý otvor medzi hornými komorami srdca, ktorý sa vyskytuje u približne 25% populácie. Krv pretekajúca týmto otvorom obchádza filtračný systém pľúc.

Štúdie preukázali, že ľudia, ktorí trpia silnými migrénami, majú tento ovál otvoreného foramenu pravdepodobnejšie. Preto sa verí, že migrénu vyvolávajú malé krvné zrazeniny, ktoré sa do mozgu dostanú s nefiltrovanou krvou cez otvorené foramen ovale. Vo zvláštnych prípadoch môžu tieto krvné zrazeniny narušiť metabolizmus mozgu a spôsobiť záchvaty migrény.

Štúdia PRIMA o otvorenom foramen ovale a migrénach

Súčasná štúdia o migrénach skúma pacientov, u ktorých by sa mala objasniť táto možná súvislosť medzi ich bolesťami hlavy a PFO.

Klinika bolesti v Kieli je jedným z medzinárodných testovacích centier, kde neurológovia a kardiológovia skúmajú túto súvislosť.

Čo je štúdia PRIMA?

Táto klinická štúdia pomôže zistiť, či bežná srdcová chyba, otvorený otvor foramen ovale (PFO), prispieva k migréne.

Štúdia PRIMA je randomizovaná štúdia. To znamená, že účastníci majú šancu 50:50 dostať oklúziu PFO a dostanú primeranú starostlivosť alebo liečbu podľa súčasných štandardov bez oklúzie PFO.

Minimálne invazívny zákrok trvá asi hodinu a vykonávajú ho špecializovaní kardiológovia.

Ako sa uskutočňuje štúdia PRIMA?

Účastníci budú náhodne zaradení do jednej z dvoch skupín. Jedna skupina dostane uzáver PFO a je o ňu postarané podľa aktuálneho štandardu. Druhá skupina nedostane uzávierku, ale dodáva sa iba podľa súčasných štandardov.

V rámci štúdia je o účastníkov štúdie postarané bezplatne. Počas sledovaného obdobia špecializovaní lekári sledujú obe skupiny pacientov. Výsledky sú zaznamenané a porovnané v oboch skupinách. Štúdia bola nahlásená príslušným orgánom.

kto sa môže zúčastniť?

Pre účasť v štúdii PRIMA musia byť splnené nasledujúce kritériá:

  • Vek medzi 18 a 65 rokmi, pričom záchvaty migrény sa museli vyskytnúť pred dosiahnutím veku 50 rokov
  • Diagnóza migrény s aurou
  • Neúspešná liečba najmenej dvoma všeobecne akceptovanými preventívnymi liekmi

Aj keď spĺňate vyššie uvedené kritériá, bude sa brať do úvahy vaša ďalšia anamnéza a ďalšie faktory, aby sa zistilo, či ste pre túto štúdiu vhodný.

Účasť na štúdiu je bezplatná.

Ako budem zaradený do štúdie PRIMA?

Ak chcete získať viac informácií o štúdii PRIMA, kontaktujte našu registráciu:

  • Tel.: 0431-20099400.

Vyjasňuje sa niekoľko otázok s cieľom zistiť, či spĺňate základné kritériá. V takom prípade bude dohodnuté osobné vyšetrenie. Pred zaradením do štúdie dostanú účastníci vyhlásenie o súhlase s tým, že si musia prečítať a obsahovať ďalšie informácie o liečbe v rámci štúdie a o tom, čo sa od nich očakáva. Dizajn štúdie je podrobne vysvetlený a účastníci majú možnosť klásť otázky.

Počiatočné testy na zahrnutie do štúdie zahŕňajú:

  • získavanie anamnézy,
  • denník bolesti hlavy vedený viac ako 3 mesiace,
  • vyplnenie dotazníka o kvalite života,
  • inventár Beckovej depresie (BDI),
  • Vyplnenie dotazníka na posúdenie funkčného poškodenia spôsobeného migrénou (dotazník MIDAS),
  • klinické neurologické vyšetrenia,
  • rutinné krvné testy, EKG a TCD (transkraniálny Dopplerov ultrazvuk) alebo TTE (transtorakálna ozvena) na pravo-ľavom bočníku.

Čo sa stane po prijatí na štúdium?

Pacienti sú požiadaní, aby si viedli denník bolesti hlavy a aby im bola poskytnutá neurologická starostlivosť po dobu jedného roka. Počas tejto doby sa o pacientov, ktorí majú PFO uzáver, stará aj kardiológ a potom ich každoročne vyšetrujú.

Viac informácií nájdete na informačnom letáku.