Ovarie (vaječníky)
Normálne má každá žena dva vaječníky s veľkosťou približne tri až päť centimetrov a hmotnosťou iba päť až osem gramov.
Veľkosť vaječníkov sa môže počas cyklu výrazne líšiť; po menopauze je výrazne znížená. Úlohou vaječníkov je produkovať hormóny (najmä estrogény, progesterón) a vajíčka, ktoré je možné oplodniť.
Estrogény produkované vo vaječníkoch vedú okrem iného k mesačnému hromadeniu výstelky maternice.
Vajcia, ktoré dozrievajú vo vaječníkoch ženy, sú už znesené v čase narodenia, po ktorom sa už netvoria ďalšie vajíčkové bunky. Každá žena sa narodí s približne 400 000 nezrelých vaječných buniek na vaječník, ktoré zostávajú v pokojovom stave mnoho rokov. Iba na začiatku pohlavnej dospelosti vstupuje množstvo z týchto nezrelých vaječných buniek do hormonálne riadeného procesu dozrievania, z ktorého ako „víťaz“ zvyčajne vychádza iba jedna oplodnená vajíčková bunka. Toto je vylúčené z vaječníka (ovulácia) a absorbované fimbrickým lievikom vajíčkovodu. Okolo tejto udalosti, t. J. Okolo 14. dňa cyklu, sa u niektorých žien objaví takzvaná bolesť v strede.
Po vylúčení vajíčka z vaječníka sa vo vaječníku vytvorí žlté teliesko produkujúce hormóny. Žlté teliesko primárne produkuje hormón progesterón. Ak nedôjde k implantácii oplodneného vajíčka do sliznice maternice počas prvých ôsmich dní po ovulácii, začne žlté teliesko regresovať. Štrnásť dní po ovulácii potom už neprodukuje hormóny a je remodelovaný zjazvením.
Ak sa oplodnená vajíčková bunka dokázala implantovať do maternice, okolité bunky produkujú hormón (ľudský choriový gonadotropín, hCG). To znamená, že žlté teliesko po štrnástich dňoch neustupuje a tak pokračuje v produkcii hormónov počas prvých ôsmich týždňov tehotenstva.
Vajcovody
Z hornej oblasti maternice vychádzajú z každej strany dva tubulárne vajíčkovody, dlhé približne desať až dvanásť centimetrov. Sú v priamom kontakte s maternicovou dutinou. Jeho voľný koniec (fimbrický lievik) vyčnieva do brucha ženy a leží v tesnej blízkosti vaječníkov.
Funkciou vajíčkovodu je prijať oplodniteľné vajíčko uvoľnené z vaječníkov a transportovať ho do dutiny maternice. Keď folikul (vajíčková bunka spolu s bunkami granulózy, ktoré ju obklopujú) dozrie, fimbrické lieviky sa začnú rytmicky pohybovať - prakticky cítia inak odkrytý vaječník. Súčasne sa vaječník pohybuje hore a dole svalovými kontrakciami.
Vaječná bunka je transportovaná cez vajíčkovod na jednej strane svalovými kontrakciami vajíčkovodu a na druhej strane prúdom tekutiny v smere od vajíčkovodu. Smer je daný riasinkami (mihalnicami) vo vajíčkovodoch, ktoré sa rytmicky pohybujú smerom k maternici. V drvivej väčšine prípadov sa vajíčko oplodňuje vo vajíčkovode. Delenie buniek, to znamená vývoj do embrya, začína okamžite po oplodnení, t. J. Zvyčajne už vo vajíčkovode.
Transport oplodneného vajíčka do maternice trvá asi tri až päť dní a implantácia prebieha asi päť až sedem dní po oplodnení. Ak transport do maternice nefunguje optimálne, môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu (zvyčajne mimomaternicové).
Zrelé vajíčko má priemer iba 150 mikrometrov, je však stále jednou z najväčších buniek v ľudskom tele.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Christoph Weiss
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc
Stav lekárskych informácií: Októbra 2011
Hofmann H, Geist Ch (Hrsg): Pôrodníctvo a gynekológia. Učebnica pre zdravotníckych pracovníkov. De Gruyter Verlag, 1999.
Martius J, Novotný A: Gynekológia, pôrodníctvo a neonatológia: učebnica pre ošetrovateľské profesie. 12. vydanie, Kohhammer Verlag, 2006.