Ovocie znižuje riziko cukrovky, ale ovocné džúsy nie
Piatok 30. augusta 2013
Boston - Spotreba ovocia, najmä čučoriedok, jabĺk a hrozna, banánov a grapefruitu, bola spojená so zníženou mierou cukrovky typu 2 v troch prospektívnych pozorovacích štúdiách v British Medical Journal (BMJ 2013; 347: f5001). Konzumácia ovocných štiav naopak zvyšovala riziko.
Vplyv ovocia na cukrovku 2. typu je populárnou témou v epidemiologických štúdiách, ktorých výsledky však boli v minulosti nekonzistentné. S 187 382 účastníkmi a sledovacou kapacitou 3,4 milióna osoborokov bude súčasná štúdia tímu vedeného výživovým poradcom Qi Sun z Harvardskej školy verejného zdravia v Bostone pravdepodobne najväčším podnikom tohto druhu k dnešnému dňu.
Tím zhrnul výsledky troch významných pozorovacích štúdií v USA. Účastníci Štúdie zdravia sestier, Štúdie zdravia sestier II a Následnej štúdie zdravotníckych pracovníkov boli pravidelne pýtaní na ich životný štýl a stravovacie návyky. Epidemiológovia potom dali informácie do súvislosti s cukrovkou 2. typu. Vysoký počet chorôb - cukrovka 2. typu bola diagnostikovaná v priebehu štúdie celkovo u 12 198 účastníkov (6,5 percenta) - umožňovala pomerne podrobné vyšetrenia.
Pokiaľ ide o všetky druhy ovocia, ktoré boli použité spolu, spoločnosť Sun nedokázala žiadny ochranný účinok. Ľudia, ktorí jedli tri alebo viac porcií ovocia týždenne, mali o 2 percentá menšiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu. Miera rizika 0,98 bola štatisticky významná s 95-percentným intervalom spoľahlivosti 0,96 až 0,99, ale bola prakticky irelevantná.
Výsledky pre jednotlivé druhy ovocia sú zaujímavejšie. Najväčší vplyv to malo na spotrebu pestovaných čučoriedok. Tri porcie týždenne znížili riziko o 26 percent (miera rizika HR 0,74), u hrozna a hrozienok bolo zistené zníženie o 12 percent (0,88 HR). Konzumácia jabĺk a hrušiek bola spojená so 7% nižším rizikom cukrovky (0,93 HR), banány a grapefruit mohli riziko znížiť o 5% (0,95 HR) (0,91 až 0,99).
aerzteblatt.de
Naopak, medové melóny boli spojené so zvýšením o 10 percent (HR 1,10). Rovnaké množstvo ovocia konzumovaného v džúsoch zvýšilo riziko cukrovky o 8 percent (1,08 HR), zatiaľ čo nahradenie štiav pôvodným ovocím znížilo riziko pre každý druh ovocia (o 33 percent pri čučoriedkach, o 19 percent pri hrozne a hrozienkach, o 13 percent pre banány a 14 percent pre jablká a bobule).
Pozorovacie štúdie nemôžu stanoviť príčinnú súvislosť a otázka, či je konzumácia ovocia alebo akákoľvek iná priaznivá strava a správanie milovníkov ovocia zodpovedná za nízke riziko, nie je nakoniec jasná. Vierohodný mechanizmus konania by mohol tento argument podporiť.
Čučoriedky, jablká a hrozno obsahujú veľké množstvo antokyanov, ktoré by podľa jednej hypotézy mohli zlepšiť využitie glukózy. V predchádzajúcej štúdii spoločnosť Sun preukázala inverznú asociáciu s obsahom antokyánov, t. J. Potenciálne ochranný účinok.
V súčasnej analýze však štatistické vylúčenie tohto faktora neovplyvnilo výsledky. Ďalšia hypotéza pripisuje resveratrol, ktorý je obsiahnutý hlavne v šupke hrozna, ochrannej látke. Avšak randomizované klinické štúdie nedokázali odhaliť žiadny jednoznačný vplyv na metabolizmus glukózy.