Palm-plantárna keratóza - príčiny a liečba
Keratóza popisuje nadmerné zhrubnutie pokožky, takže palmoplantárna keratóza je stav, ktorý spôsobuje zhrubnutie pokožky dlaní, ale aj chodidiel.
Spôsobuje palmárno-plantárnu keratózu
Keratóza sa zvyčajne získava, ale môže byť aj geneticky zdedená. Získaná palmoplantárna keratóza sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien životného prostredia, ale aj iných zdravotných problémov.
Genetická keratóza je vyvolaná mutáciou, ktorá spôsobuje abnormality keratínu, kožného proteínu. Tento typ keratózy sa vyskytuje u mnohých členov rodiny a dedí sa geneticky. V závislosti od použitého génu môže byť genetický prenos autozomálne dominantný aj autozomálne recesívny.
V prípade autozomálne dominantného genetického dedičstva sa mutácia vyskytuje v jednom géne v bunke. V niektorých prípadoch tohto druhu dedí postihnutá osoba genetickú mutáciu od jedného z rodičov. V iných prípadoch sa genetická mutácia vyskytuje prvýkrát u osoby, ktorá s týmto ochorením nemá príbuzných. Keď má človek takúto mutáciu na bunkovej úrovni, každé dieťa má jednu z dvoch šancí, že ju zdedí.
Na druhej strane, v prípade autozomálne recesívneho genetického dedičstva musí človek zažiť genetickú mutáciu v obidvoch zodpovedných génoch každej bunky. Ľudia s autozomálne recesívnym dedičstvom nemajú žiadne príznaky tohto stavu, a keď dvaja ľudia s takýmto génom porodia dieťa, je pravdepodobné, že ich tento stav ovplyvní 25%, 50% iba ako nosič, rovnako ako rodičia a 25% nie je postihnutých keratózou, ale aj nosičom génu.
V niektorých prípadoch sa palmoplantárna keratóza môže vyskytnúť ako obranný mechanizmus kože proti:
- Chronický zápal
- infekcie
- Žiarenie a slnečné svetlo
- Vystavenie dráždivým chemikáliám
Liečba keratóza dlaň-plantárna
Liečba získanej aj dedičnej keratózy je zložitá. Palm-plantárna keratóza nie je liečiteľná a jej liečba je symptomatická a má zlepšiť stav pacienta. Účelom je zmierniť stav, čím sa pokožka zmenšuje natoľko, že je stav menej viditeľný. V mnohých prípadoch má však liečba, bohužiaľ, viditeľné účinky iba krátkodobo.
Terapie používané na liečbu palmárno-plantárnej keratózy:
- Kúpeľ v slanej vode
- Zmäkčovacie krémy
- Lokálne ketatolytické lieky
- Aktuálne retinoidy
- Masti s obsahom vitamínu D.
- Chirurgické zákroky na odstránenie prebytočných vrstiev kože
- Lokálne steroidy
Diagnostikujte palmoplantárnu keratózu
Na stanovenie správnej diagnózy vedie dermatológ s pacientom diskusiu, počas ktorej bude klásť nasledujúce otázky:
- V rodinnej anamnéze sú dermatologické stavy?
- Existuje osobná anamnéza alergií?
- Pacient bol často vystavený slnečnému žiareniu?
Dermatológ môže diagnostikovať palmo-plantárnu keratózu väčšinou na základe anamnézy, príznakov a vyšetrenia jeho pokožky.
V zriedkavejších prípadoch môže lekár považovať biopsiu za nevyhnutnú na potvrdenie diagnózy.