Palmar-plantárna psoriáza kompetentne o zdraví na iLive

Špecialista na článok

  • Epidemiológia
  • príčiny
  • Rizikové faktory
  • Patogenéza
  • Príznaky
  • Fázy
  • Komplikácie a dôsledky
  • diagnóza
  • Odlišná diagnóza
  • liečby
  • Viac informácií o liečbe
  • Lieky
  • prevencia
  • predpoveď

Medzi psoriatickými erupciami, ktoré sa líšia v mieste pôvodu, dermatológovia rozlišujú palmárno-plantárnu psoriázu.

palmar-plantárna

Pri tejto lokalizácii ochorenia sú ovplyvnené časti kože distálnych častí horných končatín (dlane) a dolných končatín (chodidlá). To je miesto, kde je vonkajšia zrohovatená vrstva epidermy najhrubšia a obsahuje maximálny počet mŕtvych buniek (korneocytov) - s cieľom zlepšiť bariérovú funkciu pokožky a dodatočnú ochranu pred poraneniami a odieraním.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiológia

Vulgárna psoriáza je najbežnejšou formou tohto ochorenia, ktorá postihuje 80 až 90% ľudí s psoriázou. A asi dve tretiny prípadov palmárno-plantárnej psoriázy sú spojené s klasickou ložiskovou psoriázou. V tomto prípade môže byť touto lokalizáciou patológie nástup generalizovanej psoriázy v každom štvrtom z desiatich prípadov.

Pustulárna palmárna plantárna psoriáza je bežnejšia u žien vo veku od 40 do 60 rokov.

[5], [6], [7], [8]

Príčiny palmárno-plantárnej psoriázy

Hlavné príčiny palmárno-plantárnej psoriázy - chronickej rekurentnej kožnej patológie autoimunitnej etiológie - sú rovnaké ako iné odrody, pozri podrobný článok - Príčiny psoriázy. Toto ochorenie je genetické a prenáša sa generáciou, aj keď infikuje deti iba zriedka. Čo však vedie k jeho lokalizácii na dlaniach a chodidlách, stále nie je známe.

[9], [10], [11], [12]

Rizikové faktory

Hlavné rizikové faktory rozvoja palmárno-plantárnych druhov psoriázy sú spojené s dermatológmi:

  • s poraneniami a infekciami kože;
  • s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je cukrovka typu 2, hyper- alebo hypotyreóza, celiakia (intolerancia lepku);
  • so stresom a inými stavmi, destabilizácia psychiky a práce centrálneho nervového systému;
  • s obezitou a metabolickým syndrómom;
  • s hypokalciémiou (nedostatok vápnika v tele);
  • s fajčením (v 95% prípadov) a zneužívaním alkoholu;
  • so streptokokovými léziami faryngálnych a palatinových mandlí;
  • užívanie niektorých lekárskych prípravkov, najmä lítia a jeho derivátov, ACE inhibítorov, beta-adrenoblokátorov, hormónov s progesterónom atď.

[13], [14], [15], [16]

Patogenéza

Patogenéza sa zrýchlila až na dva tri dni a proliferácia keratinocytov pri ich transformácii psoriázou palmoplantaris corneocytes je tiež založená na charakteristických procesoch nepravidelností v epidermis a dermis, ktoré sú odpoveďou na imunitnú bunku cytokínov. To vedie k zhrubnutiu stratum corneum (hyperkeratóza) a celej epidermy (akantóza); zmenšuje zrnitú epidermálnu vrstvu; ICAM1 zvýšila expresiu génu kódujúceho povrchový glykoproteín CD54, ktorý zaisťuje medzibunkovú adhéziu v epidermis.

Medzi histopatologickými znakmi psoriázy odborníci identifikujú infiltráciu dermy do epidermy neutrofilov a aktivovaných lymfocytov a prítomnosť neutrofilov v stratum corneum epidermis a monocytov (mononukleárne leukocyty) v papilárnej dermis.

[17], [18]

Príznaky palmárno-plantárnej psoriázy

Klinické príznaky palmovej plantárnej psoriázy závisia od jej rozmanitosti. V dermatológii existujú také typy psoriázy tejto lokalizácie ako:

  • vulgárna alebo plaková palmárno-plantárna psoriáza;
  • pustulárna palmárno-plantárna psoriáza (chronická pustulárna psoriáza z Barbery alebo pustulárna palmárno-hrtanová psoriáza), ktorú je možné kombinovať s plakom.

Pri ložiskovej psoriáze na dlaniach a chodidlách sa prvé príznaky javia ako jasne ohraničené okrúhle erytematózne makuly (ploché a

Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.
Informácie zverejnené na portáli slúžia iba na informačné účely a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pokyny na webových stránkach. Môžete nás tiež kontaktovať!