Palpitácie tachykardie Príznaky a príčiny online portálu

Ak je srdcový rytmus neustále príliš rýchly (> 100 úderov za minútu), je prítomná tachykardia - známa tiež ako závodné srdce. Výsledkom je, že krv nie je úplne prečerpaná do obehu tela. Tachykardické arytmie sa vyskytujú, keď je narušené vedenie excitácie v srdci. Môžu vychádzať z predsiení (predsieňová tachykardia) alebo z komôr (ventrikulárna tachykardia).

príznaky

Možné reklamácie

  • Palpitácie, palpitácie
  • Tesnosť na hrudi
  • Lapanie po dychu
  • Závraty, strata vedomia

príčiny

Príčiny tachykardie sú veľmi rozmanité. Najbežnejšia je fibrilácia predsiení; táto porucha rytmu sa vyskytuje najmä vo veku od 75 do 85 rokov. Fibrilácia predsiení je častejšia u pacientov s vysokým krvným tlakom. Menej časté formy tachykardie sa vyskytujú pri metabolických poruchách, ako je ochorenie štítnej žľazy. Tachykardia môže byť tiež spôsobená srdcovým zlyhaním, ochorením srdcových chlopní, srdcovými chorobami a myokarditídou. Zneužívanie alkoholu a drog môže tiež viesť k tachykardiálnym arytmiám.

Klasifikácia

Tachykardické arytmie sa rozlišujú na jednej strane podľa miesta pôvodu (predsieň alebo komora) a na druhej strane podľa ich závažnosti (fibrilácia alebo kolísanie).

Flutter predsiení je často spôsobený kruhovým budením v pravej predsieni, ktoré môže viesť k predsieňovým frekvenciám nad 200 úderov za minútu. Na rozdiel od fibrilácie predsiení, predsieňový flutter na EKG vo väčšine prípadov vykazuje usporiadané hroty s opakujúcimi sa vzormi a často postihuje pacientov vo veku od 50 do 70 rokov. Vysoká tepová frekvencia v predsieni sa prenáša do komory iba s oneskorením, a preto je merateľná srdcová frekvencia často 120 až 170 úderov za minútu. Predsieňový flutter je možné natrvalo vyliečiť menším zásahom katétra v oblasti takzvanej „trikuspidálnej chlopne“ pomocou ablácie.

Ventrikulárna tachykardia je srdcová arytmia, pri ktorej sa srdcový rytmus zrýchľuje z komôr. Narušené vedenie excitácie vytvára nežiaduce elektrické impulzy v bunkách srdcového svalu, ktoré cirkulujú v komorách. Srdce potom bije 100 až 250 krát za minútu, t. J. Podstatne rýchlejšie. Komorová tachykardia s veľmi vysokou frekvenciou sa niekedy označuje ako ventrikulárny flutter. Medzi príčiny komorovej tachykardie patrí ochorenie koronárnych artérií, myokarditída, chyby srdcových chlopní alebo akútny infarkt. Komorová tachykardia je vážna udalosť, ktorá často vedie k náhlej srdcovej smrti. Preto je potrebné objasniť a intenzívne liečiť príčiny. Okrem liečby (napr. Amiodarón) sú možnými spôsobmi liečby aj ablácia katétra a ICD.

K komorovej fibrilácii dochádza, keď poškodené bunky srdcového svalu vytvárajú nežiaduce elektrické impulzy, napríklad v dôsledku zjazvenia po infarkte. Pretože srdce v dôsledku tohto nekoordinovaného vzrušenia škubne iba na vysokej frekvencii, krv už nie je pumpovaná do obehu. Aj keď je elektricky stále veľmi aktívny, srdce sa prakticky zastaví. Postihnutá osoba po niekoľkých sekundách omdlie. Tento život ohrozujúci stav sa nazýva aj „náhla srdcová smrť“. Pretože dôležité orgány a mozog už nie sú zásobované kyslíkom, možno očakávať vážne fyzické poškodenie alebo dokonca smrť pacienta. V prípade prežitia srdcovej smrti v dôsledku úspešnej resuscitácie je potrebné vykonať intenzívny výskum príčin (srdcový katéter, echo, prípadne kardio-MRI) a implantovať ICD.

Náhla srdcová smrť je termín používaný na popis smrti v dôsledku závažných srdcových arytmií, ako je napríklad ventrikulárna fibrilácia. Vo väčšine prípadov dôjde k smrti neočakávane a v krátkom čase (jednu hodinu po objavení sa príznakov).