Pandemická koróna upozorňuje lekárov na dlhodobé následky

Ak sa koronová pandémia zmierni, pulmonológovia sa hnevajú. Pretože teraz tiež vidia následné škody u ľudí, ktorí neboli vážne chorí.

27.7.2020 - 11:26 hod., Kód banky

lekárov

Berlín Dimitrij Boulgakov si stále dobre pamätá, keď zrazu myslel na závet. Vo veku 46 rokov dve malé deti - a koronavírusová infekcia. Patrí k pacientom, ktorí touto chorobou neprešli viac ako dva mesiace po prepuknutí choroby. Dochádza mu dych lezenie po schodoch alebo hranie futbalu so synmi. Boulgakov sa zodpovedá spravodajskej agentúre dpa.

Torsten Blum je vedúcim lekárom na klinike Heckeshorn Lung na klinike Helios Emil von Behring v Berlíne. Od konca júna sa tu v ambulancii lekári starajú o početných pacientov s pretrvávajúcou dýchavičnosťou. Jediný spoločný menovateľ: prežil Covidove choroby, ktoré neboli ťažké.

Lekári varujú pred zľahčovaním pandémie

Kľúčová otázka pre Blum znie: Je to poškodenie pľúc, ktoré sa stále lieči - alebo zostáva? Rovnako ako mnoho kolegov varuje pred bagatelizáciou pandémie. "Očakávame druhú vlnu na jeseň." A stále žiadny lekár skutočne úplne nepochopil túto chorobu.

„Obnoviť“ je v mnohých štatistikách nemeckej koróny v tabuľkách veľkostí vzoriek. Znamená to však: opäť fit? Nemecká spoločnosť pre pneumológiu a respiračnú medicínu má o tom pochybnosti. Obrázky z počítačového tomografu ukazujú, že mnoho pacientov malo viac alebo menej vážne poškodenie pľúc, uvádza sa tam.

Poškodenie pľúc, ktoré zostáva

„Predpokladá sa, že môžu existovať dlhodobé účinky,“ vysvetľuje Blum. „Najmä v oblasti pľúc.“ Nejde len o pacientov s Covidom, ktorí sú už dlho na ventilátoroch. „Vieme, že v oblasti pľúc môžu byť jazvy.“ Hlavné otázky sa týkajú najmä svetlejších prípadov. Ľudia, ktorí ani nemuseli ísť do nemocnice. „Tento nový koronavírus môže tiež spôsobiť dlhotrvajúce alebo dokonca trvalé následné poškodenie pľúc,“ hovorí Blum. Konkrétne to znamená: dýchavičnosť - najmä pri námahe.

„Korónová infekcia nie je taká neškodná, ako sa dnes často zobrazuje,“ dodáva pacient Dimitri Boulgakov. Vírus ochorel, hoci predtým známe rizikové faktory ako predchádzajúce choroby, obezita, fajčenie alebo staroba neplatili. Boulgakov má 40 rokov a je v dobrej forme. Tancoval v moskovskom Veľkom divadle, neskôr v berlínskom štátnom balete - teda viac ako dve desaťročia súťažného športu.

Exprofesionálna tanečnica sa zotavuje len veľmi pomaly

Ani potom, čo sa skončila jeho baletná kariéra, nikdy nefajčil. Boulgakov pracoval ako vodič autobusu v Berlíne od svojho hľadania bezpečného zamestnania. Je tvrdý. Hrdo hovorí, že sa tri roky nedovolával chorých. Potom sa na konci apríla náhle cítil slabý a dostal vysokú horúčku. Na radu lekárov 4. mája absolvoval koronový test: pozitívny.

Potom mu rezort zdravotníctva poradil: „Vezmite si paracetamol alebo zavolajte záchrannú službu.“ Jeho rodina bola s ním v karanténe 28 dní. „Hrozí trest 25 000 eur,“ hovorí Boulgakov. Test bol pozitívny aj pre jeho mladého syna, ale infekciu znášal ľahšie. Rodinný život sa obrátil naruby: žiadne objatia, pobyt na 80 metroch štvorcových, potraviny online - a ochotní susedia.

Corona dlhodobé následky: Covid-19 spôsobuje telu dlhé problémy

Dimitri Boulgakov cítil, že zostal sám s vysokou horúčkou. Kedy je Corona taká nebezpečná, že musíte volať záchranku? On nevedel. "Najhoršie boli noci," spomína. Bolesť, nočné mory, obavy z budúcnosti: synovia vo veku päť a šesť rokov, pôžička na byt, jeho manželka ako učiteľka baletu na voľnej nohe. Ako to má fungovať, keď zomrie?

Odyssey s rezidentnými lekármi

Keď horúčka ustúpila, začala medzi praktickými lekármi odysea: niektorí ho odmietli ako pacienta s koronou a obávali sa, že „znečistí“ ich prax alebo vybavenie, ako hovorí Boulgakov. Cestu na kliniku vydláždil iba nový rodinný lekár - viedol pľúcnu sanitku Torstena Bluma.

Teraz, o mnoho týždňov neskôr, keď sa lekár pozrie na počítačovú tomografiu Boulgakovových pľúc, vidí veľa zdravých sekcií, ale aj patologické zmeny v tkanive. Lekári nazývajú tieto biele postriekané matné sklenené vzory; sú to zápalové škvrny. Z toho by sa neskôr mohli vyvinúť jazvy. Predpovedať je príliš skoro, zhŕňa Blum. Nasledujúci termín je o tri mesiace. Dimitri Boulgakov hlási, že sa mu darí lepšie a chce sa vrátiť do práce. „Ale už to nie je také ako predtým.“

Doktor: Vážim si chorobu

Viac ako 40 ľudí s Covid-19 bolo liečených ako stacionári na klinike Blum v Berlíne. Vírus je nový. „Na začiatku sme nemali žiadny klinický pocit pre pacientov,“ uvádza Blum. „A stále si veľmi vážim nový korónový vírus SARS-CoV-2.“ Pretože pľúca pre neho nie sú všetko. "Tento vírus môže tiež poškodiť srdcový sval, črevá, obličky, cievnu výstelku a nervový systém," uvádza. Ako často a v akom rozsahu? Veľké otázniky.

Dlhodobé účinky Covidu: infarkty, pľúcne embólie

Pacienti v Nemecku, ktorí pôvodne nemali vážne ťažkosti s Covidom, utrpeli infarkty, mŕtvicu, pľúcne embólie alebo trombózy žíl dolných končatín. Uvádza to Clemens Wendtner, hlavný lekár Infekčnej choroby na mníchovskej klinike Schwabing. Počet postihnutých je malý. Je to hlboko pod desiatimi percentami pacientov na klinike - a teda mierne pod jedným percentom všetkých registrovaných infikovaných ľudí. Existuje však riziko, že to bude mať dlhodobé následky, a to aj sudcovia Wendtner. "U niektorých pacientov sa vyvinú problémy z dlhodobého hľadiska." Myslím si, že tiež generujeme nové klinické obrazy sekundárne k Covid-19. “

Koronavírus môže pôsobiť nielen na pľúca, ale nakoniec na každú bunku v tele, dodáva Christoph Spinner z Klinikum rechts der Isar na Technickej univerzite v Mníchove. „Covid 19 je nepochybne systémové ochorenie.“