PANKREASY. Ako telo reguluje GLYCÉMIU?
Veľká žľaza zvaná pankreas sa nachádza pod žalúdkom a podieľa sa na trávení potravy prostredníctvom enzýmov, ktoré vylučuje.
Druhou dôležitou úlohou je úloha endokrinná žľaza, pretože produkuje 2 dôležité hormóny: inzulín a glukagón.
S ich pomocou telo reguluje hladinu cukru v krvi: inzulín znižuje hladinu cukru v krvi a glukagón ho zvyšuje.

foto: upravené z webmd
Dve odlišné úlohy, vylučovanie enzýmov a vylučovanie hormónov, odôvodňujú, prečo sa berie do úvahy pankreatická žľaza, a to exokrinná žľaza a endokrinná žľaza.
Exokrinné žľazy sú také žľazy, ktorých sekrécia (čo produkujú) neuvoľňuje sa priamo do krvi.
To je prípad enzýmov produkovaných úlohou exokrinného pankreasu.
Neuvoľňujú sa priamo do krvi, ale do tráviaceho traktu. Cez kanál (pankreatický vývod) sa dostávajú do čreva, kde sa podieľajú na trávení potravy, ktorá zostúpila zo žalúdka.
Endokrinné žľazy sú tie, ktorých sekrét sa uvoľňuje priamo do krvi.
Úloha endokrinného pankreasu je názov, ktorý dáme pankreatickým bunkám zoskupeným ako ostrovy (ostrovy Langerhans) a ktoré produkujú dva hormóny: inzulín a glukagón.
Uvoľňujú sa priamo do krvi a sú hlavnými regulátormi glukózy v krvi (cukru v krvi).
Prečo ľudské telo potrebuje glukózu?
♦ glukóza je Zdroj energie pre väčšinu buniek
♦ glukóza pochádza z uhľohydráty získané zo stravy alebo z transformácie aminokyselín (bielkovinové zložky) v glukóze
♦ Sacharidy v potravinách sú stráviť na úroveň molekúl glukózy v tenkom čreve
♦ teda molekuly glukózy prechádzajú do krvi a dodávajú sa do buniek (Krv je prostriedkom na prepravu živín, kyslíka a mnohých ďalších zlúčenín)
Ale čo ak telo nepotrebuje všetku dodanú glukózu?
♦ pečeň a svaly riešia problém: ukladá nepotrebnú glukózu; iba to neukladá ako také, ale vo forme glykogénu
♦ Reakcia premeny glukózy na glykogén sa nazýva glykogenogenéza (tj. generovanie glykogénu)
Čo sa stane, keď telo chce využiť svoje zásoby glukózy?
♦ uložený glykogén sa znova transformuje na glukózu, ktorú bunky vedia používať; reakcia sa volá glykogenolýza
♦ pečeň, ktorá uchováva glukózu, uvoľňuje palivo z usadenín v krvi; krv ju zavedie tam, kam potrebuje
Ako telo udržuje konštantné hladiny glukózy v krvi?
♦ Množstvo glukózy v krvi sa udržuje okolo 90 mg/100 ml alebo 90 mg/dl
♦ variačné limity sú 70 - 105 mg/dl (na protokole o skúške skontrolujte, aký je normálny rozsah laboratórneho dávkovania; môže sa mierne líšiť v závislosti od použitej metódy dávkovania použitej v laboratóriu)
♦ túto hladinu si telo neustále udržuje najmä pomocou pankreasu
♦ dva hormóny, ktoré produkuje, sú: inzulín a glukagón; inzulín znižuje hladinu cukru v krvi a glukagón ju zvyšuje
♦ Iné hormóny tiež pomáhajú udržiavať konštantnú hladinu glukózy v krvi, ale žiadny z nich nemá taký výrazný účinok ako hormóny pankreasu.
Ako inzulín a glukagón regulujú hladinu cukru v krvi?
♦ ak človek prijíma sacharidovú stravu, zvyšuje sa hladina glukózy v krvi
♦ Pankreas „vidí“ zmenu a vylučuje inzulín
♦ inzulín je jediný hormón v tele, ktorého cieľom je znižovať hladinu cukru v krvi
♦ Ako? - inzulín stimuluje prienik glukózy do buniek a jeho použitie ako „paliva“; v pečeni zvyšuje ukladanie glukózy ako glykogénu a ukladá sa ako rezerva pre ďalšie situácie
♦ Inzulín účinkuje, kým hladina cukru v krvi neklesne na 80-85 mg/dl; potom začne klesať sekrécia inzulínu
♦ keď hladina glukózy v krvi klesne na 50 mg/dl, pankreas vylučuje glukagón
♦ glukagón má opačný účinok: stimuluje uvoľňovanie glukózy z pečeňových usadenín, aby sa vrátila späť na 80 - 85 mg/dl v krvi
Aké sú najčastejšie ochorenia pankreasu?
Cukrovka 1. typu: imunitný systém napáda a ničí pankreatické bunky produkujúce inzulín.
Je to nevyhnutné podávanie injekčného inzulínu počas celého života udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi.
Cukrovka 2. typu: pankreas stráca schopnosť produkovať a uvoľňovať inzulín.
Tiež sa objaví rezistencia na inzulín - bunky tela už nereagujú správne na inzulín, ktorý je stále malý. Zvyšuje sa krvný cukor.
pankreatitída: v pankrease a zápalový proces a je ovplyvnená dokonca aj enzýmami, ktoré sám vylučuje; najčastejšie je príčinou alkohol alebo žlčníkové kamene. Pankreatitída je závažný stav (pozri
Rakovina pankreasu: zvyčajne nedáva príznaky, kým je nádor už veľmi veľký.
zdroje:
Radu Cârmaciu - poznámky z kurzu - UMF Carol Davila - 1996