Pankreatitída - Príčiny, diagnostika a liečba - Non-stop zdravie

Pankreatitída je ochorenie, pri ktorom sa pankreas zapáli. Pankreas je dlhá, plochá žľaza zachytená za žalúdkom, v blízkosti tenkého čreva. Uvoľňuje tráviace enzýmy do tenkého čreva a produkuje tiež hormóny inzulín a glukagón. Zápal pankreasu Nastáva, keď sa tráviace enzýmy aktivujú skôr, ako sa dostanú do čriev a začnú útočiť na samotný pankreas. To vedie k silnej bolesti v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje späť, a spôsobuje nevoľnosť a zvracanie.

Existujú dva typy pankreatitídy - akútna pankreatitída a chronická pankreatitída.

Akútna pankreatitída

Je charakterizovaný náhlym zápalom pankreasu, ktorý trvá krátko (niekoľko dní až týždňov). Spravidla sa pacienti úplne uzdravia vhodnou liečbou a regulovanými zmenami stravovania.

Chronická pankreatitída

Ide o dlhodobý zápal pankreasu, ktorý sa často vyskytuje po epizóde akútnej pankreatitídy. V takom prípade môže poškodenie pankreasu viesť k vážnejším komplikáciám vrátane exokrinnej nedostatočnosti pankreasu.

Identifikácia každého typu pankreatitídy

Aj keď sú príznaky obidvoch typov trochu podobné (bolesť v hornej časti brucha), je medzi nimi niekoľko rozdielov.

Príznaky akútnej pankreatitídy:

Bolesť v hornej časti brucha vyžarujúca do chrbta
Zhoršenie bolesti po jedle
Horúčka, nevoľnosť a zvracanie
Rýchly pulz
Citlivosť na brucho.

Príznaky chronickej pankreatitídy:

Neustále bolesti v hornej časti brucha.
Náhly úbytok hmotnosti v dôsledku zlého vstrebávania potravy.
Tučná stolica a hnačky.

Cukrovka sa môže vyvinúť, ak sú poškodené bunky produkujúce inzulín v pankrease.

Pankreatitída môže tiež spôsobiť niektoré vážne komplikácie vrátane zlyhania obličiek, dýchacích ťažkostí, podvýživy, pseudocyst alebo dokonca rakoviny pankreasu.

Základné príčiny pankreatitídy

Normálne sa enzýmy uvoľňované z pankreasu aktivujú na odbúravanie tukov a bielkovín až potom, keď sa enzýmy dostanú do tenkého čreva..

Keď sa predčasne aktivujú vo vnútri pankreasu, výsledkom je zápal, ktorý spôsobí poškodenie pankreatických buniek.

Ďalej uvádzame niektoré z dôvodov pankreatitídy:

Z týchto faktorov sú žlčové kamene a alkoholizmus hlavnými príčinami pankreatitídy. Biliárne cysty vedú k prípadom akútnej pankreatitídy, zatiaľ čo alkoholizmus je najčastejším dôvodom chronickej pankreatitídy.

Fajčenie
Cystická fibróza
Vysoká hladina vápnika v krvi v dôsledku hyperparatyreózy.

Dedičné faktory alebo pankreatitída v rodinnej anamnéze.

Alkoholizmus - konzumácia alkoholu zasahuje do normálneho fungovania enzýmov, ktoré začínajú tráviť pankreas. U 70% pacientov vedie alkoholizmus k chronickej pankreatitíde.
Žlčníkové kamene - žlčové kamene blokujú otvorenie pankreasu tým, že obmedzujú vonkajší tok enzýmov. Aktivované enzýmy začnú napádať bunky pankreasu a spôsobovať zápaly.
Úrazy brucha alebo chirurgický zákrok.
Vystavenie určitým liekom, ako sú kortikosteroidy a diuretiká, ktoré zvyšujú hladinu triglyceridov v krvi.

Kedy navštíviť lekára

Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak sú bolesti brucha silné a región je citlivý na dotyk. Ak sa bolesť nezlepší, obráťte sa na svojho lekára. Na diagnostiku tohto stavu lekári vykonávajú hlavne určité krvné testy, ktoré kontrolujú hladinu enzýmov-amylázy a lipázy.

Ak sú hladiny vysoké, znamenajú to akútnu pankreatitídu. Lekár môže tiež vykonať nasledujúce testy:

Testy stolice na chronickú pankreatitídu na meranie hladín tukov. Vysoká hladina naznačuje, že tukové bunky sa nerozkladajú v črevách alebo sa správne neabsorbujú do tela.
CT vyšetrenie na kontrolu žlčových kameňov a rozsahu zápalu pankreasu.
Test glukózovej tolerancie na meranie poškodenia buniek produkujúcich inzulín v pankrease.
Biopsia na odstránenie malej vzorky pankreasu na štúdium šírenia zápalu.
ECRP na pozorovanie pankreasu a žlčových ciest pomocou röntgenových lúčov.

Liečba zápalu

V závislosti od závažnosti zápalu bude pacient buď hospitalizovaný, alebo ošetrený ambulantne.

Protokol počiatočnej liečby obsahuje:

Niekoľkodňový pôst, ktorý dáva pankreasu čas na uzdravenie. Keď je pacient pod kontrolou, môže začať piť tekutiny a jesť ľahké jedlá.
Lieky proti bolesti na kontrolu vyžarujúcej bolesti.
Tekutiny (intravenózne), ktoré udržujú telo hydratované.

Po zvládnutí zápalu sa zistí hlavná príčina a prijme sa vhodná liečebná metóda. Môže zahŕňať odstránenie obštrukcie žlčových ciest, chirurgický zákrok žlčník alebo operácia pankreasu na odstránenie mŕtveho tkaniva. Ak je príčinou alkoholizmus, lekár vám môže odporučiť liečebný program pre závislosť od alkoholu. Môžu sa tiež predpísať doplnky pankreatického enzýmu, ktoré pomáhajú správne stráviť jedlo spolu s nízkotučnou stravou.

Najlepšie preventívne opatrenia proti pankreatitíde

Pretože alkohol je hlavnou príčinou pankreatitídy, je potrebné prísne obmedziť množstvo alkoholu, aby ste predišli zápalu. Ak ste sa nedávno z tohto stavu zotavili, bolo by rozumné znížiť príjem na nulu.

Mala by sa zahrnúť diéta pre žlčník (s nízkym obsahom tuku), aby sa zabránilo tvorbe žlčových kameňov.

Nízkotučná strava sa tiež stará o zvýšenie hladiny triglyceridov, ktoré vyvolávajú akútnu pankreatitídu. Musíte sa zdržať cukor a vysokokalorické nápoje.

Okrem diéty s nízkym obsahom tukov by sa mal kontrolovať aj príjem chleba a obilnín, mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, červeného mäsa, dezertov a vyprážaných jedál.

Zvýšenie príjmu omega-3 mastných kyselín udržuje váš pankreas zdravý.

Byť nadváha zvyšuje šance na žlčové kamene a následne zvyšuje pravdepodobnosť akútnej pankreatitídy. Preto pravidelné cvičenie a udržiavanie zdravej hmotnosti môžu udržiavať tento stav v šachu.

Štúdie preukázali, že fajčenie najmenej jedného balenia cigariet každý deň zdvojnásobuje riziko pankreatitídy. Vedenie nefajčiarskeho životného štýlu môže podstatne pomôcť zabrániť pankreatitíde.

Vyvarujte sa náhlych diét, pretože náhle zníženie hmotnosti môže spôsobiť, že vaša pečeň zvýši produkciu cholesterolu. Nadbytočný cholesterol môže kryštalizovať a vytvárať žlčové kamene.