Parkinsonova choroba, choroba, proti ktorej sa hľadá liek už 200 rokov! Rumuni majú túto podmienku
Autor: Dana Lascu/Dátum uverejnenia: 29-03-2017 20:03
Jedna z najreprezentatívnejších degeneratívnych neurologických chorôb zaznamenaných na svete, druhá najbežnejšia po Alzheimerovej chorobe, Parkinsonova choroba dnes postihuje asi 6,3 milióna ľudí na celom svete, z toho 1,5 milióna je európskych, z čoho asi 73 000 pochádza z Rumunska.
Podľa odhadov by sa ich počet mohol do roku 2030 zdvojnásobiť, čo je alarmujúca skutočnosť pre občiansku spoločnosť aj lekársku vedeckú komunitu. To všetko v kontexte, v ktorom tento rok uplynie dve storočia od prvého popisu Parkinsonovej choroby Dr. Jamesom Parkinsonom.
V tomto znepokojujúcom kontexte sa poprední neurológovia z celého sveta stretávajú medzi 31. marcom a 1. aprílom v Poiane Brasov na šiestom ročníku medzinárodného kurzu „Výukový kurz pohybových porúch“ (medzinárodný kurz venovaný poruchám motorického správania). ), na diskusie o inovatívnych diagnostických a liečebných riešeniach pri Parkinsonovej chorobe. Podujatie, na ktorom sú partnermi mediálni partneri a spoločnosti Evenimentul zilei a Doctorul zilei, organizuje Spoločnosť pre štúdium neuroprotekcie a neuroplasticity (SSNN) a Rumunská spoločnosť pre neurológiu. Viac ako 300 účastníkov, lekárov alebo rezidentov v odbore primárnej starostlivosti, 20 osôb hovoriacich na svetovej úrovni z krajín ako Nemecko, Izrael, Švédsko, Holandsko, Spojené kráľovstvo, Slovensko, Taliansko a Rumunsko predstaví nové prístupy k diagnostike a liečbe Parkinsonovej choroby, ktoré prinesú v diskusiách najnovšie vedecké objavy súvisiace s touto chorobou.
Medzi novinky tohto vydania „Výučbového kurzu pohybových porúch“ patria vedecké témy, ako sú okulomotorické poruchy, neurozobrazovanie pri poruchách motorického správania alebo genetika Parkinsonovej choroby.
„Dôležitosť tohto kurzu je pozoruhodná, pretože spája ľudí s rozsiahlymi odbornými skúsenosťami, ktorí dokážu integrovať poskytované informácie z rôznych hľadísk do jednotného celku. Títo vedci sa snažia dešifrovať mechanizmy neurologických chorôb, ktorých nálezy sú základom včasnej diagnostiky a účinnej liečby. Je tiež dôležité spomenúť príspevok rumunskej neurológie k tejto udalosti, ktorý týmto spôsobom dokazuje, že máme cenných medzinárodne uznávaných odborníkov. Okrem toho každý rok objavujeme zvýšený záujem o tento medzinárodný vedecký kurz zameraný výlučne na problémy vyvolané Parkinsonovou chorobou a inými poruchami motorického správania, pričom počet účastníkov dosiahol v tomto vydaní nový rekord, “uviedol profesor Dr. Dafin Mureşanu, prezident Rumunskej neurologickej spoločnosti (SNR) a Spoločnosti pre štúdium neuroprotekcie a neuroplasticity (SSNN).
Riaditeľ kurzu, vedúci prác Dr. Cristian Falup-Pecurariu, Transilvánska univerzita v Brašove, uviedol, že prístupy svetových lídrov prítomných na tomto podujatí sú skutočným záujmom celej lekárskej komunity a zároveň uznaním, ale aj vizitkou rumunskej neurológie, ktorá sa už roky nachádza na mape neurológie a svetového lekárskeho vedeckého výskumu “ .
73 000 pacientov v Rumunsku, viac ako 8 100 v Bukurešti
Celosvetovo je každý rok diagnostikovaných Parkinsonovou chorobou viac ako 300 000 ľudí s incidenciou 10 až 100 000. V Európe je viac ako 1,5 milióna pacientov s Parkinsonovou chorobou a ich počet je na celom svete asi 6,5 milióna, z toho asi 1,7 milióna v Číne, zatiaľ čo v USA je diagnostikovaných viac ako 50 000 ľudí, každý rok s Parkinsonovou chorobou. V Rumunsku tvoria najnovšie štatistiky 73 000 pacientov s Parkinsonovou chorobou, z toho viac ako 8 100 je registrovaných v Bukurešti.
Čo sa týka stavu výskumu v diagnostike a liečbe Parkinsonovej choroby, prof.dr. Dafin Mureşanu uvádza, že „ Doterajšie výsledky výskumu Parkinsonovej choroby ukazujú, že prvé lézie sa môžu objaviť 20 rokov pred prvými klinickými príznakmi a načasovanie takzvanej včasnej diagnózy je z hľadiska choroby neskoro, pretože sa vyskytuje iba choroba v 3. štádiu. motorické poruchy. Prvé príznaky tohto ochorenia sa, bohužiaľ, nenachádzajú v oblasti motorických porúch, ale niektorých vegetatívnych porúch, niektorých porúch spánku a niektorých porúch nálady, ktoré nemajú nič konkrétne. Z tohto dôvodu je v súčasnosti jedným zo smerov výskumu v tejto oblasti hľadanie možnosti diagnostikovať oveľa skôr, ako je to dnes vo svete možné. A pokiaľ ide o liečbu, hľadajú sa riešenia: buď iné molekuly, alebo metódy modulácie pomocou funkčnej neurochirurgie, keď pacienti už nereagujú na liečbu drogami. ““.
Náklady asi 14 miliárd eur
Každý rok na celom svete diagnostikujú desať ľudí zo 100 000 Parkinsonovu chorobu, druhé neurodegeneratívne ochorenie po Alzheimerovej chorobe, ktoré postihuje hlavne ľudí vo veku nad 65 rokov. V posledných rokoch vek, v ktorom sa choroba zistí, klesol na 40 - 50 rokov. Väčšina prípadov sa vyskytuje u pacientov starších ako 55 rokov, ale jeden z 20 prípadov sa začína pred 40. rokom života. Muži sú viac vystavení riziku, pričom štatistiky ukazujú, že prevalencia ochorenia je u jednej ženy 1,5 muža. V súčasnosti je predmetom výskumu a vývoja viac ako 30 liekov na Parkinsonovu chorobu a viac ako 600 liekov na neurologické ochorenia.
Liečba Parkinsonovej choroby môže byť liečivá a/alebo chirurgická (implantácia zariadenia stimulujúceho špecifické oblasti mozgu). V Rumunsku ju z hľadiska liečby uhrádza štát a spočíva buď v protidrogovej liečbe, ktorá môže presiahnuť 3 000 lei mesačne, alebo v zákrokoch, ktoré môžu výrazne zlepšiť kvalitu ich života, ale ktorých cena sa pohybuje medzi 30 000 a 80 000 lei. Na európskej úrovni sa celkové ročné náklady, ktoré zahŕňajú kumulatívne zdravotné a sociálne výdavky, odhadujú na približne 14 miliárd EUR. V tejto súvislosti je však ťažké určiť rizikové faktory, pretože nie je známa príčina ochorenia, zatiaľ čo pokročilý vek zostáva jediným známym rizikovým faktorom pre Parkinsonovu chorobu.
Asociácia medzi environmentálnymi a genetickými faktormi, symptómami a skorým nástupom
Príčina Parkinsonovej choroby zostáva nateraz neznáma, ale vedci sa domnievajú, že etiológia tohto stavu zahŕňa súvislosť medzi environmentálnymi a genetickými faktormi. Faktory životného prostredia teda zahŕňajú na jednej strane skoré alebo dlhodobé vystavenie chemickým znečisťujúcim látkam alebo pesticídom (herbicídom a insekticídom), použitie lieku, ktorý môže spôsobiť príznaky a príznaky Parkinsonovej choroby (liek má podobný účinok ako pesticídy), a na druhej strane. inde blokátory dopamínových receptorov, otrava oxidom uhoľnatým alebo mangánom, hydrocefalus, nádory na mozgu, subdurálne hematómy, Wilsonova choroba, degeneratívne idiopatické poruchy.
Z hľadiska známych genetických príčin môžu predstavovať menej ako 5% všetkých prípadov Parkinsonovej choroby. Podľa odborníkov je priemerný vek, v ktorom je stanovená diagnóza Parkinsonovej choroby, 60 rokov, no v poslednej dobe sa u jedného z 20 ľudí začnú prejavovať Parkinsonove príznaky už pred 40. rokom života.
„Môže sa to zdať prekvapivé, ale u niektorých ľudí sa príznaky objavia krátko po 20 rokoch. Včasná liečba môže poskytnúť roky, v ktorých príznaky nie sú viditeľné. Medzi 5-10% prípadov sa tieto príznaky objavia až do veku 50 rokov, “hovorí profesor Dr. Dafin Mureşanu. Odborníci poukazujú na to, že s progresiou Parkinsonovej choroby dochádza k jej znefunkčneniu bez ohľadu na vek, ktoré bráni každodenným činnostiam, ako sú chôdza, osobná starostlivosť alebo výživa. Špecifickými príznakmi Parkinsonovej choroby sú tremor, stuhnutosť, spomalenie pohybu a nestabilita pri chôdzi. Začínajú zákerne a majú za pár rokov pomalý progresívny vývoj, v pokročilých štádiách sú spojené so svalovými kŕčmi, depresiou, poruchami správania a pamäte, poruchami spánku, mimovoľnými pohybmi, ktoré sú mimoriadne invalidizujúce, ako sú dyskinézy a dystónie. Je potrebné poznamenať, že asi 50% všetkých ľudí s Parkinsonovou chorobou má problémy s rečou a možno ich charakterizovať ako hovorenie príliš pomaly alebo monotónne. Niektorí môžu váhať skôr, ako prehovoria alebo budú hovoriť príliš rýchlo.
Výživa a šport, hlavné faktory zlepšovania kvality života
ŠTATISTICKÉ ÚDAJE:
200 rokov od popisu Parkinsonovej choroby
Parkinsonova choroba je uznaná ako zdravotný stav v roku 1817 vydaním Eseje o agitovanej paralýze, v ktorej doktor James Parkinson, ktorý tento stav pomenoval, napísal:
„Príznaky sa spočiatku vnímajú ako pocit miernej slabosti, so sklonom, pri niektorých príležitostiach s chvením. Keď sa ochorenie zhorší, pacienti sú nútení predkláňať sa pri chôdzi, kratších, plazivých, pridaných krokoch alebo oveľa rýchlejších krokoch. ““
Farba vlasov:
Ukázalo sa, že ľudia s čiernymi vlasmi sú najmenej náchylní na Parkinsonovu chorobu. Ľudia s hnedými vlasmi majú o 40% vyššiu pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby. Ľudia s blond vlasmi majú o 60% vyššiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu. U ryšaviek je riziko Parkinsonovej choroby takmer dvojnásobné. Táto asociácia sa môže zdať zvláštna, ale generovanie farby vlasov a nástup ochorenia majú spoločnú slučku biochémie. Dopamín, potrebný na zmiernenie Parkinsonovej choroby, je výsledkom premeny L-tyrozínu na L-dopa. Melanín, pigment, ktorý určuje farbu vlasov, zároveň pochádza aj z premeny L-tyrozínu na L-dopa. .
Rodová relevantnosť
S Parkinsonovou chorobou je viac mužov ako žien, ale pomer mužov a žien sa v jednotlivých krajinách výrazne líši. Existuje výrazný kontrast medzi zvýšenou prevalenciou mužov (v Nigérii) a prevahou žien (v Japonsku).
Najmladší pacienti:
V roku 1875 Henri Huchard podrobne popísal prvý prípad juvenilnej Parkinsonovej choroby. Popísal 3-ročné dieťa so všetkými klinickými znakmi Parkinsonovej choroby. Odvtedy je najmladším prípadom Parkinsonovej choroby 10-ročné dievča z Oklahomy, ktoré malo prvé príznaky len vo veku 2 rokov. Vývoj choroby u ľudí mladších ako 30 rokov je však neobvyklý. Parkinsonova choroba sa zvyčajne vyskytuje okolo 50. - 60. roku života a jej výskyt s pribúdajúcim vekom stúpa.
Poplatok za krajinu:
Etiópia má najnižšiu prevalenciu Parkinsonovej choroby na svete (7 na 100 000). Krajinou s najvyššou prevalenciou na svete je Albánsko (800 na 100 000). V tejto krajine bolo hlásených niekoľko neurologických stavov s vyššou incidenciou. Ďalšia najvyššia prevalencia na svete je v oblasti s feromangánovými rastlinami v blízkosti talianskej Brescie (407 ľudí na 100 000 obyvateľov). Ukázalo sa, že koncentrácie mangánového prachu sú výrazne vyššie v okolí a v smere vetra feromangánových rastlín.
O spoločnosti pre štúdium neuroprotekcie a neuroplasticity (SSNN):
Spoločnosť pre štúdium neuroprotekcie a neuroplasticity (SSNN) bola založená v roku 2005 medzinárodnou skupinou lekárov a výskumných pracovníkov z iniciatívy prof. Dr. Dafina F. Mureşanu z Lekárskej a farmaceutickej univerzity „Iuliu Hațieganu“ v Cluj-Napoca a prof. Dr. Ovidiu Băjenaru z lekárskej a farmaceutickej univerzity „Carol Davila“ v Bukurešti. SSNN je vedecká organizácia zameraná na základný a klinický výskum, vytváranie diskusného fóra s cieľom prispieť k lepšiemu pochopeniu endogénnych neurobiologických procesov a vývoj farmakologických a nefarmakologických terapeutických stratégií v oblasti neuroprotekcie a neuroregenerácie.
Naše odporúčania
„Účastníci Líbyjského fóra o politickom dialógu sa dohodli na organizácii národných volieb dňa