Pathomechanism and Diagnostics - PDF Free Download

Patomechanizmus a diagnostika celiakie PD Dr. Dr. Arno Kromminga Etiológia autoimunitných procesov Genetická dispozícia Genetická predispozícia Exogénne Exogénne faktory Faktory Imunologická deregulácia

download

Prevalencia bezlepkových potravín v Európe

Klasifikácia NM inkompatibilít Imunologicky sprostredkovaná hypersenzitivita Neimunologicky sprostredkovaná intolerancia Alergie Autoimunitné ochorenia Enzymopatie Psychogénne Farmakologicky infekčné Klinický vzhľad Malý vzrast vypuklé brucho Malý vzrast oneskorená puberta

Typické príznaky Masívna hnačka so mastným leskom Bolesť brucha Nafukovanie, tučný žalúdok Úbytok hmotnosti/zlyhanie v liečbe Nevoľnosť, zvracanie Zápcha Morfologicko-histologické zmeny

Morfologicko-histologické histologické črevné zmeny Kagnoff, J Cin Invest, 2007 Klasifikácia podľa M. N. Marsha typu IEL krypty klkov 0 40 normálne normálne 2> 40 hyperplastické normálne 3a> 40 hyperplastické mierne skrátené 3b> 40 hyperplastické veľmi skrátené 3c> 40 hyperplastické úplne chýbajúce

Koncept ľadovca Aktívna celiakia Tichá celiakia Latentná celiakia Zdraví ľudia Koncept ľadovca

Atypické príznaky, celková nevoľnosť, slabosť, strata hmotnosti, únava, náladovosť, gastrointestinálny trakt, hnačka, plynatosť, nevoľnosť a zvracanie, bolesti brucha, reprodukcia, poruchy menštruácie, znížená plodnosť, kostrové svalstvo, bolesť kostí, krivica, nízky vzrast, poruchy zubnej skloviny, metabolizmus, príznaky anémie, riziko edému, krvácanie, syndróm, depresia, riziko 20, syndróm, 7-17 Diabetes mellitus typu I 5-7 Sjögrenov syndróm 3 Autoimunitná tyroiditída 4 Selektívny nedostatok IgA 7 Dermatitis herpetiformis, Turnerov syndróm, cystická fibróza, juvenilná reumatoidná artritída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, IgA nefropatia, kardiomyopatia, polyglandóm atď.

Detekcia protilátok v pečeni primátora IFT v pečeni primáta Detekcia protilátok [%] Gliadin Endomysium Transglutaminase Sens. Spec. IgA 46 85 IgG 61 84 IgA 68 98 IgA 96 99 IgG 66 82

Detekcia protilátok [%] Gliadin Endomysium Transglutaminase Deamidated Gliadin Sens. Spec. IgA 46 85 IgG 61 84 IgA 68 98 IgA 96 99 IgG 66 82 IgA 83 98 IgG 88 98 Detekcia protilátok u detí Vek IgA DGP IgG DGP IgA TTG