Pätka medzi mýtom a realitou Prebudenie - Ziarul Bacăului
Dobré ráno! Ale po prvom kroku Wow, prudká bolesť v päte. Šťastné ráno určite nie. Kráčanie do kúpeľne je kuchyňa utrpením a trápením. Každý krok je bodnutím do päty alebo chodidla. V čase, keď odchádzame z domu, bolesť trochu vybledne, zmizne počas dňa, ale počas dňa sa môže vrátiť, najmä preto, že musíme dlho stáť alebo veľa chodiť. Myslím si, že na tomto obrázku je značné množstvo, prinajmenšom podľa amerických štatistík 10% populácie. Povedali ste, že ste šli k lekárovi, urobili ste si röntgen nohy a prekvapenie .... objavili ste príčinu, kalkaneový „výbežok“. Pozrime sa, aká je táto „výprask“ vinná, koľko mýtu a reality.
Obrázok vyššie zodpovedá symptómom Plantar Fasciitis, správnemu lekárskemu názvu tohto stavu. Pretože medzi pätami a prstami na nohách je mimoriadne bohatá a rôznorodá sieť pozostávajúca zo šliach, nervov, krvných ciev, podporuje ich fascia tvorená vláknitým tkanivom pretiahnutým medzi pätami a prstami. Úlohou tejto odporovej štruktúry je tlmiť nárazy spôsobené nárazom päty o zem a formovať pozdĺžnu klenbu chodidla. Fascia môže trpieť naťahovaním, zápalmi, prasklinami, podráždením. To všetko vedie k bolesti v päte alebo klenbe chodidla.
Toto utrpenie sa vyskytuje najmä u ľudí, ktorí podľa povahy svojej profesie veľmi stoja, a u profesionálnych alebo amatérskych bežcov, balerín, tanečníkov. Ľudia s plochým chodidlom, alebo naopak s dutým chodidlom, so zvýraznenou klenbou, u ľudí s chôdznymi zverákmi, ako je chôdza končekmi dovnútra alebo so zvýšeným tlakom na vnútorný okraj chodidla. Nosenie nevhodných topánok s pevnou podrážkou alebo náhly prechod z balerínok na veľmi vysoké podpätky. Nadváha, obezita a genetické predispozície sú ďalšími príčinami. Stav sa zistí po 40. roku života.
Najčastejšie je indikované vykonať röntgen chodidla, pri ktorom sa hľadá kalkaneálny „výbežok“ nazývaný kostná exostóza alebo osteofyt. Môže, ale nemusí byť prítomný. Existujú ľudia, u ktorých je prítomný bez toho, aby ich sprevádzala akákoľvek bolesť. Táto exostóza je skôr dôsledkom zápalu plantárnej fascie a nie príčinou. Jeho prítomnosť nie je povinná a žiadny prípad by sa nemal stať terčom liečby. Inými slovami, plantárna fasciitída nie je spôsobená ostrohou, ale hlavnou príčinou je zápal, naťahovanie alebo poranenie fascie.
Terapeutické správanie zahŕňa prístup k problému z niekoľkých uhlov pohľadu. Je dôležité posúdiť oporu nohy na zemi, inými slovami urobiť pedometriu a potom analýzu chôdze. Ak dôjde v tomto ohľade k zmenám, odporúčajú sa podporovatelia chodidiel a korekcia chýb chôdze. Odporúča sa pohodlná, vhodná obuv s mäkkou podrážkou, široký podpätok s podpätkom asi 4 cm. Chudnutie je vítané. Športovci, najmä maratónci, by mali zmeniť svoj koníček alebo šport a vo veľmi bolestivých chvíľach je indikovaná aplikácia ľadového obkladu.
Fyzioterapia v analgetickom, protizápalovom a biostimulačnom prostriedku na zmiernenie bolesti, zvýšenie pružnosti fascie, odstránenie poranení. Fyzikálna terapia je veľmi dôležitá, cvičenie na pretiahnutie fascie a Ahilianovej šľachy, okrem toho, že tonizuje svaly nohy a členku, prevýchova chôdza v prípade chôdzových zverákov. Masáž chodidiel je prospešná. Počas noci môžete nosiť ortézu, aby ste vytvorili podporu pre trezor.
Všetky tieto prostriedky vyšetrovania, hodnotenia a liečby nájdete v kancelárii PhysioKinesis. Systém hodnotenia polohy poskytne presný obraz o zaťažení nohy, polohe a sektoroch, ktoré je potrebné korigovať pomocou plantárnych opier. Posledné menované je tiež možné zvoliť a upraviť v kancelárii PhysioKinesis.
Pretrvávajúca bolesť so zmenou chôdze, zanedbávanie tohto utrpenia prináša zmeny na úrovni horných poschodí, teda na úrovni kolien, bedier, krížovej chrbtice. Zmena biomechaniky chodidla ovplyvňuje tieto kĺby a zvýrazňuje opotrebenie chrupaviek zavedením gonartrózy, koxartrózy alebo bedrovej spondylózy.
Záverečným záverom je, že bolesť v päte alebo klenbe chodidla, ktorá sa objavuje najmä ráno pri prvých krokoch, nie je dôsledkom výbežku päty. Cieľom liečby je uvoľniť a zlepšiť stav plantárnej fascie a nerozbiť výbežok; Včasný a trvalý začiatok liečby zabráni komplikáciám. Váš partner je PhysioKinesis.
Dr. Iulia Belc
Lekár primárnej starostlivosti Liečenie, fyzické lekárstvo a balneológia