Patofyziológia, diagnostika a terapia hepatorenálneho syndrómu

Vlk, Gunter; Schrenck, Tammo von

syndrómu

Kľúčové slová: hepatorenálny syndróm, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek, postupy výmeny obličiek, transplantácia pečene

Kľúčové slová: hepatorenálny syndróm, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek, substitučná liečba obličkami, transplantácia pečene

Ako je tento článok citovaný:
Dt rzzabl 2000; 97: A 2858-2862 [vydanie 43]

Čísla v zátvorkách odkazujú na bibliografiu, ktorá je k dispozícii od autora v osobitnom tlači a na internete (www.aerzteblatt.de).

Adresa pre autorov:
Prof. Dr. med. Tammo von Schrenck
Hlavná lekárska klinika a poliklinika
University Medical Center Hamburg-Eppendorf
MartinistraЯe 52
20246 Hamburg
E-mail: [email protected]


1 Medical Core Clinic and Polyclinic (Riaditeľ: Prof. Dr. med. Heiner Greten), Univerzitná klinika Hamburg-Eppendorf
2 Oddelenie pre nefrológiu a osteológiu (riaditeľ: prof. Dr. med. Rolf A. K. Stahl), Univerzitná klinika Hamburg-Eppendorf

Diagnostické kritériá pre hepatorenálny syndróm
Hlavné kritériá
1. Výrazná hepatálna insuficiencia (chronická alebo akútna)
2. Žiadna obehová depresia
Žiadna výrazná strata gastrointestinálneho moku
Žiadne bakteriálne infekcie
Žiadne nefrotoxické lieky
Žiadny úbytok hmotnosti> 500 g/matrica (pre ascites; bez paracentézy),> 1 000 g/matrica (pre ascites a periférny éma)
3. Žiadne zlepšenie funkcie obličiek po rozšírení objemu plazmy (infúzia 1,5 l 0,9% roztoku NaCl) a po vysadení diuretík
(Sérový kreatinín bol> 1,5 mg/dl; 24-hodinová osmolalita klírensu kreatinínu
Erytrocytúria 30> 30
Kreatinín v moči/plazme> 30: 1> 30: 1 20: 1