PCOS ver; mení ženskú K; rper dlhodobé
PCOS je ochorenie vaječníkov, ktoré môže ovplyvniť vzhľad mladej ženy. Čím skôr postihnutí prídu ku gynekológovi, tým lepšie - pretože ak sa ochorenie nelieči, predstavuje mnoho rizík.
Tmavé chuchvalce na hornej pere, niekedy na brade alebo okolo okrajov tváre: Môžu to byť prvé príznaky PCOS u mladých žien. V tomto štádiu dostávajú postihnutí často príznaky pod kontrolu žiletkou. To platí aj vtedy, ak ochlpenie prerastá cez oblasť genitálií na stehná a až k pupku. Ale keď k tomu pridáte akné, obezitu, mastné vlasy na hlave a stále tenšie vlasy, situácia sa pomaly stáva vážnou. U mnohých postihnutých už menštruácia nie je pravidelná. Mnohé by chceli otehotnieť - ale pri pokusoch o deti to jednoducho nejde. Dobrá správa ako prvá: Situácia nie je beznádejná, existuje pomoc. Prvým krokom pri podozrení na PCOS je teda gynekologické vyšetrenie.
Gynekologické vyšetrenie poskytuje jasnosť
Lekár vám okrem iného urobí krvné testy na stanovenie hormónov v tele. Tiež vyšetruje vaječníky ženy pomocou ultrazvuku. „Podozrenie na PCOS sa posilňuje, keď okrem typických hormonálnych zmien vidno na vonkajšom obale vaječníkov aj veľa malých vezikúl," hovorí hannoverský gynekológ Christian Albring. Štyri písmená v PCOS znamenajú syndróm polycystických vaječníkov. Takmer každá desiata žena v Nemecku Podľa Albringa trpí týmto ochorením vaječníkov, ktoré sa zvyčajne začína medzi 10. a 25. rokom života. Príčiny sú stále nejasné: „Zdá sa, že ide o zmenu v reakcii buniek vo vaječníkoch na stimulujúci hormón z mozgu čin, ktorý potom uvedie do pohybu niekoľko nepriaznivých regulačných slučiek, “hovorí Albring.
Napríklad PCOS potláča hormón, ktorý má stimulovať dozrievanie nezrelých vaječných buniek vo vezikulách. Vaječníky už tiež nie sú schopné premieňať mužský hormón testosterón, ktorý sa produkuje aj u žien, na estrogén. Takto sa v tele hromadia mužské hormóny. Bunky tela sú navyše menej citlivé na inzulín - takzvanú inzulínovú rezistenciu. To následne povzbudí organizmus k uvoľňovaniu čoraz viac inzulínu. Problém je v tom, že inzulín podporuje produkciu mužských hormónov. Zároveň podporuje ukladanie energie získanej z potravy v tukových usadeninách namiesto jej spaľovania. Výsledkom je často nadváha.
Terapia znižuje riziko sekundárnych chorôb
Ak sa PCOS nelieči, ochorenie sa často zhoršuje. Napríklad postihnutí už časom nemajú ťažkosti s otehotnením - zvyšuje sa napríklad riziko vzniku cukrovky alebo štítnej žľazy alebo neskoršieho infarktu alebo mozgovej príhody. „Terapia sa líši od človeka k človeku a tiež závisí od toho, či pacient chce mať deti, alebo nie," vysvetľuje profesor Rudolf Seufert. Je vedúcim oddelenia gynekologickej endokrinológie a reprodukčnej medicíny vo fakultnej nemocnici v Mohuči. Dáva ženám príliš veľa kilogramov Váhy, potom jej bude navrhnutá redukcia hmotnosti. „V mnohých prípadoch nie je chudnutie ľahké, pretože energetický metabolizmus tela nie je v rovnováhe s PCOS,“ vysvetľuje Seufert.
Okrem chudnutia v kombinácii s veľkým množstvom pohybu liečba zahŕňa aj hormonálnu terapiu. Pre ženy, ktoré nechcú mať deti, sa môžu použiť aj antikoncepčné tabletky, vysvetľuje Albring, ktorá je tiež predsedníčkou profesijného združenia gynekológov.
Existujú aj lieky, ktoré priamo pôsobia proti inzulínovej rezistencii a prevahe mužských hormónov. Príznaky ako akné, rast vlasov na tvári alebo tele alebo vypadávanie vlasov na hlave časom zmiznú. „Prvé pozitívne výsledky sa často prejavia po šiestich mesiacoch,“ tvrdí gynekologička Nicole Sänger. Súkromný lektor je vedúcim Centra pre gynekologickú endokrinológiu a reprodukčnú medicínu na Univerzite ženských kliník vo Frankfurte a členom výboru Nemeckej spoločnosti pre gynekologickú endokrinológiu a reprodukčnú medicínu (DGGEF).
Ženám, ktoré chcú otehotnieť a trpia PCOS, by sa mali okrem liečby vyšetriť aj ďalšie faktory, ktoré nesplnili túžbu mať deti - vrátane štítnej žľazy. Pretože nedostatočná alebo nadmerná činnosť štítnej žľazy môže byť tiež príčinou menštruačných porúch. Pacienti, ktorí sa chcú stať matkami, by navyše mali prestať fajčiť. „Kombinácia chudnutia, viac pohybu, lekárskeho ošetrenia a odvykania od fajčenia môže v mnohých prípadoch viesť k zlepšeniu plodnosti ženy a k jej otehotneniu,“ uviedol Sänger.