PDF tik Výživa pri metabolických chorobách - PDF na stiahnutie zadarmo
Stručný opis
Stiahnite si 5. diétu: Výživa pre metabolické choroby.
Popis
Dietetika: Výživa pre metabolické choroby Pokiaľ ide o dietetiku, veľa ľudí automaticky myslí na stravu alebo chudnutie. Tento termín však znamená oveľa viac ako iba zhadzovanie nadbytočných kilogramov, ako ukáže nasledujúca kapitola. Aj keď je dietetika vhodná na znižovanie obezity, je tiež dôležitým prostriedkom na pozitívne ovplyvnenie mnohých chorôb. Medzi tieto choroby patria metabolické choroby cukrovka a dna, ktorých nutričná terapia je predmetom tejto kapitoly.
Dietetika: Výživa v prípade metabolických chorôb
Odhad nadváhy (pokračovanie) »Distribúcia telesného tuku: Okrem BMI zohráva dôležitú úlohu pri odhadovaní nadváhy a obezity aj distribúcia telesného tuku. V podstate určuje riziko sekundárnych chorôb. Rozlišuje sa medzi dvoma modelmi distribúcie tuku (pozri obr. 5.2): Akumulácia tuku v bruchu, ktorá sa nachádza hlavne u mužov (typ jablka), a akumulácia tuku v bokoch, zadku a stehnách, ktorá prevláda u žien (typ hrušky). Oveľa väčšie zdravotné riziko nesie jablkový typ. Distribúcia telesného tuku je určená pomerom obvodu pása k obvodu bokov (pás od bedra). Ak hodnota presahuje 1,0 u mužov a 0,85 u žien, nadváha je jablkového typu.
Obrázok 5.2: Druhy jabĺk a hrušiek s nadváhou
Odporúčania týkajúce sa zloženia stravy Diéty by sa nemali zameriavať iba na niekoľko vybraných potravín, ale mali by ponúkať aj rozmanitosť. Každý, kto by mal dlhšie jesť iba ananás, vajcia a pod., To nielen veľmi rýchlo omrzí, ale bude musieť počítať aj s nedostatkom živín. Učenie sa zdravej výživy sa neposkytuje pri takejto jednostrannej strave a riziko jojo efektu pri návrate k starým stravovacím návykom je zodpovedajúcim spôsobom vysoké.
Odporúčanie týkajúce sa rýchlosti chudnutia Kvalitná strava nezaručuje, že za týždeň môžete schudnúť päť a viac kíl. Realistické a rozumné zníženie hmotnosti je 1,5 kg za týždeň - nič viac. Aby ste to dosiahli, denné množstvo dodanej energie by malo byť medzi 1 000 a 1 500 kcal. Diéty, ktoré zabezpečujú energetický príjem nižší ako 1 000 kcal, zvyčajne už nezaručujú dostatočný prísun všetkých živín a zvyčajne vedú k priberaniu opäť po ich dokončení. Pôst teda nie je opatrením, ktoré by sa malo vykonávať čisto z hľadiska chudnutia.
Odporúčanie o trvaní diéty Odvodené od skutočnosti, že kvalitná strava nemá za následok rýchle (a teda iba krátkodobé) ťažké chudnutie, ale vedie pomaly k cieľu, nemalo by sa plánovať príliš krátko. Na trvalé chudnutie sú nevhodné takzvané nárazové diéty, ktoré trvajú iba tri až päť dní a sú veľmi nízkokalorické. Strava v trvaní najmenej desiatich dní zohľadňuje aj skutočnosť, že telo primárne stráca vodu na začiatku a na tukové zásoby útočí až po určitom čase.
Praktický tip Pri ľahkých výrobkoch buďte opatrní. Ľahké výrobky sa pri chudnutí môžu ukázať ako kontraproduktívne. Štúdie týkajúce sa výrobkov s nízkym obsahom tuku preukázali, že ich želaný účinok je čiastočne zmarený skutočnosťou, že sa konzumujú väčšie množstvá. Pri výrobkoch s umelou sladkosťou namiesto normálneho cukru sa v súčasnosti podarilo pri pokusoch na zvieratách dokázať, že môžu vyvolať úplnú chuť do jedla.
Koncepty stravovania Diéty s nízkym obsahom tuku
Takzvané nízkotučné diéty sa zameriavajú na obmedzenie príjmu tukov podľa hesla, že iba tuk vás robí tučnými. Dôraz kladú na sacharidy a bielkoviny. Zodpovedajúcou stravou je spravidla vyvážená zmiešaná strava so zníženým obsahom tuku-
Dietetika: Výživa v prípade metabolických chorôb
časť. Princíp výživy poskytuje dostatok vitamínov, minerálov a vlákniny prostredníctvom celozrnných výrobkov, ovocia a zeleniny a možno ho tiež odporučiť na dlhšiu dobu. Jeden by však nemal príliš znižovať príjem tukov, pretože telo sa spolieha na určité množstvo tuku. B. absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch už nie je dostatočne zaručená.
Príklad Low Fett 30 Známym programom s nízkym obsahom tukov v Nemecku je program Low Fett 30. Príjem tuku je obmedzený na 30 percent denného príjmu kalórií. Všetky jedlá, ktoré obsahujú menej ako 30 percent tuku, sa môžu jesť, kým nie ste sýti. To zaisťuje, že ovocie, zelenina, cestoviny, zemiaky atď. Nepodliehajú prísnym obmedzeniam. Napriek prísnej redukcii tukov sa vykonáva cielený výber tukov: uprednostňujú sa kvalitné rastlinné oleje a rybie oleje, ktoré sú obmedzené, napr. Napríklad morské ryby dvakrát týždenne a hrsť orechov alebo polievková lyžica olivového oleja so šalátom každý deň. Informácie nájdete na www.lowfett.de
Diéty založené na princípe zmiešanej stravy
Okrem diét s jednostranným dôrazom na živiny sa nájdu aj také, ktoré sa spoliehajú na zmiešanú stravu so zníženým obsahom kalórií. Tie obsahujú B. Chudnem (program na chudnutie DGE), diéta Brigitte a diéta Volumetrics. Všetky tieto zmiešané stravovacie návyky majú spoločné to, že obsahujú výživné látky v správnom pomere podľa aktuálnych profesijných združení. Sú prospešné z výživového hľadiska, pretože sú vyvážené a vďaka vysokému obsahu vlákniny plní. Telu sú dodávané všetky potrebné živiny a je možná trvalá redukcia hmotnosti - dôslednou implementáciou. Na prípravu rozmanitých jedál odporúčaných ako súčasť jedál so zmiešaným jedlom je však potrebný pomerne dlhý čas a je možné, že tu bude treba nájsť kompromisy. Celkovo sú diéty vhodné ako dlhodobé diéty.
Príklad diéty Brigitte Diéta Brigitte je klasická diéta. Vyvinul ho časopis Brigitte, ktorý bol odvtedy opakovane vydávaný a aktualizovaný každý rok. Strava zodpovedá súčasným výživovým odporúčaniam, je všestranná a rozmanitá a ponúka možnosti pre vegetariánov i profesionálov, ktorí majú na varenie málo času. Počas piatich denných jedál sa dodáva medzi 1 200 a 1 400 kcal. Pre každého, kto rád veľa varí, sú k dispozícii rôzne kuchárske knihy o diéte Brigitte a rozsiahla databáza receptov na internete (www.brigitte.de), ktorá sa neustále rozširuje. Pre tých, ktorí majú na varenie menej času, od roku 2007 existujú odporúčania pre hotové jedlá vhodné pre stravu (napr. Od Frosty). Brigitte ponúka na internete aj takzvaného dietológa. Každý, kto sa tu zaregistruje - za poplatok - dostane pomoc s tým, ako individuálne vykonávať diétu Brigitte, a môže si vymieňať nápady s ostatnými dietológmi.
Na zmiešanú stravu s nízkym obsahom kalórií sa spoliehajú aj dva programy chudnutia podporované skupinou: Weight Watchers a Leichter Leben v Deutschland. Weight Watchers je program na chudnutie pôvodom z USA, ktorý ponúkame už mnoho rokov. Dôraz sa kladie na - na základe poplatkov - skupinové stretnutia, na ktorých sú účastníci trénovaní a motivovaní. Informácie o tom, kde sú skupiny, nájdete na domovskej stránke www.weightwatchers.de. Program Weight Watchers je nutrične uznávaný. Stretnutia v skupine môžu byť podstatnou súčasťou vytrvalosti. Stretnutia a využitie ďalších ponúk, ktoré je možné zakúpiť, však môžu mať z dlhodobého hľadiska za následok vyššie náklady, ktoré by sa mali brať do úvahy pri výbere programu.
Dietetika: Výživa v prípade metabolických chorôb
V roku 2000 inicioval farmaceut Hans Gerlach, majiteľ Einhorn-Apotheke v Straubingu, po prvý raz regionálne navrhnutú kampaň na chudnutie pod názvom Fit without fat. Medzičasom bol koncept z lekárne zavedený na celoštátnej úrovni v Nemecku pod menom Leichter Leben. Špeciálnou vlastnosťou LliD je zahrnutie lekárne do koncepcie stravovania. Lekárne LliD organizujú skupinové stretnutia - za poplatok - a ponúkajú školiace materiály, knihy receptov a diétne výrobky LliD (formule, tyčinky, müsli, zmesi celozrnného chleba atď.). Každé štyri týždne merajú zákazníkovu hmotnosť a percento telesného tuku. V prípade potreby sú k dispozícii medzi skupinovými sedeniami, aby odpovedali na otázky týkajúce sa chudnutia. Približne 1 200 lekární v súčasnosti nesie značku LliD a od prvej kampane tento koncept využilo viac ako 400 000 ľudí. Odporúča sa z výživového hľadiska a môže pôsobiť aj ako trvalá strava. Výživové diéty, produkty sýtosti a alli®
Klasifikuje potraviny podľa ich glykemického indexu (GI). GI meria vplyv jedla na hladinu cukru v krvi a hormón inzulín. Je potrebné vyhnúť sa jedlám s vysokým GI (cukor, výrobky z bielej múky), ktoré spôsobujú rýchly nárast hladiny cukru v krvi.
Keďže diéta Glyx odporúča stravu bohatú na celozrnné výrobky, ovocie a zeleninu, možno ju odporúčať zo zdravotného hľadiska. Kritici však kritizujú teóriu, ktorá stojí za týmto princípom. Pri dôslednom vykonávaní nie sú vyvážené ani pomery výživných látok.
Dietetika: Výživa v prípade metabolických chorôb
Tab. 5.1: Výber ďalších koncepcií stravovania (pokračovanie) Názov stravy
Potraviny sú rozdelené do troch skupín: potraviny bohaté na bielkoviny, ako sú mäso, ryby, vajcia, mlieko, potraviny s vysokým obsahom sacharidov, ako sú obilniny, zemiaky, cukor, a neutrálne potraviny, ako sú tuky, veľa druhov zeleniny a korenia. Neutrálne potraviny sa môžu konzumovať spolu s potravinami bohatými na bielkoviny alebo sacharidy v jednom jedle. Medzi konzumáciou bielkovinových a sacharidových jedál by malo byť niekoľko hodín.
Pozitívom pri kombinovaní potravín je prevažne lakto-zeleninový základ a preferencia ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov. Z vedeckého hľadiska je však teória kombinácie potravín neopodstatnená. Môže byť nedostatok vápniku, jódu, železa a vlákniny. Celkovo sa konzumuje príliš málo výrobkov z obilia.
Polievka z kapusty a inej zeleniny je povolená, koľko len chcete. Každý deň je povolená iná skupina potravín (ovocný deň, zeleninový deň, rybí deň atď.).
Dodávka energie je príliš nízka a riziko jojo efektu je zodpovedajúcim spôsobom vysoké. Dodávka bielkovín je vo väčšine dní príliš nízka a celková strava je príliš jednostranná. Kapustová polievka môže spôsobiť plyn.
Povolené sú iba tekutiny vo forme vody a bylinného čaju.
Rýchle chudnutie, ale opätovné rýchle zavedenie tuhej stravy rýchlo opäť priberie. Vedie k nedostatku živín so zodpovedajúcimi vedľajšími účinkami. Príliš radikálne, neučiť sa zdravo.
Najdôležitejšie veci v skratke »Na to, aby ste schudli, musíte dlhšiu dobu konzumovať menej energie, ako potrebujete. »Odporúčané diéty sa vyznačujú pestrým zložením potravy, nedávajte si prehnané sľuby, ale zamerajte sa na pomalé chudnutie a trvajte najmenej desať dní. „Diétna krajina je obrovská. V zásade sa rozlišuje medzi zmiešanou stravou a jednostranne zameraným na výživné látky (s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov). Okrem toho existujú aj iné prístupy, ako napríklad výber potravín podľa glykemického indexu, oddelenie bielkovinových a sacharidových jedál atď. Aj keď sa zvyčajne odporúča strava so zmiešaným jedlom, pre ostatné koncepty to platí len čiastočne.
»Diéty s receptom sú vhodné na začatie diéty alebo na podporu diéty, keď nie je dostatok času. Produkty sýtosti môžu slúžiť ako „morálna“ podpora. Jedným z produktov zaujímavých pre lekáreň je alli®, ktorý podporuje výživu.
5.2 Diéta pri cukrovke Už niekoľko rokov existujú odporúčania založené na dôkazoch týkajúce sa stravovania diabetikov a prevencie cukrovky, ktoré môžu slúžiť ako usmernenie pre radu. Boli vyvinuté študijnou skupinou pre výživu Európskej asociácie pre štúdium diabetu a vo svojej nemeckej podobe boli koordinované s Nemeckou diabetologickou spoločnosťou, Nemeckou spoločnosťou pre obezitu, Nemeckou spoločnosťou pre výživovú medicínu a Nemeckou spoločnosťou pre výživu. Základom pre odporúčania je systematické prehľadávanie literatúry a klasifikácia nájdených štúdií podľa úrovne ich dôkazov. Kompletné odporúčania sú k dispozícii na internete na webovej stránke Nemeckej diabetologickej spoločnosti na adrese www.deutsche-diabetesgesellschaft.de. Tu je prehľad:
Odporúčanie k normalizácii hmotnosti Prvý bod výživových odporúčaní sa nezaoberá príjmom cukru - ako by sa dalo predpokladať v prípade cukrovky - ale hmotnosťou. To ukazuje, ako sa zmenilo zameranie odporúčaní. Najdôležitejším cieľom, ktorý je možné dosiahnuť úpravou stravy v rámci prevencie a tiež pri liečbe cukrovky Ty-2, je v dnešnej dobe normalizácia telesnej hmotnosti. Podkladom sú štúdie, ktoré preukázali, že úmrtnosť diabetikov sa drasticky zvyšuje, keď je ich BMI nad 25 kg/m2, t. J. Z definície majú nadváhu. Ďalšie štúdie ukazujú, že u diabetikov s nadváhou vedie aj mierny pokles hmotnosti o menej ako desať percent telesnej hmotnosti k zlepšeniu citlivosti na inzulín a glukózovej tolerancie, k zníženiu hladín lipidov v sére a krvného tlaku a k zníženiu celkovej dĺžky života. Podľa usmernení by sa malo najskôr pokúsiť určiť podiel energeticky bohatých potravín, aby sa dosiahla normalizácia hmotnosti