Pečeň chráni obličky - dysfunkcia v detoxikačnom systéme pečene spôsobuje vážne poškodenie obličiek
Poruchy v detoxikačnom systéme pečene spôsobujú vážne poškodenie obličiek
Vedci po prvýkrát zistili, že čistenie krvi bunkami lôžka pečeňových ciev je dôležité nielen pre zdravie samotnej pečene, ale aj pre obličky. Ak systém myší so stabilizátorom, ktorý je dôležitý na čistenie krvi od degradačných látok a rastových faktorov, u myší nefungoval, bolo výsledkom ťažké ochorenie obličiek. Toto nové zistenie otvára nový pohľad na vzťahy medzi funkciou pečene a obličiek.
Pečeň je centrálnym metabolickým orgánom v ľudskom tele. Tu prebiehajú dôležité metabolické procesy, ako je metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov. Jednou z najdôležitejších úloh pečene je odbúravanie metabolických a nemetabolických látok. Mnohé z odpadových produktov, ktoré vznikajú pri štiepení veľkých molekúl, sa dostanú do krvi, dostanú sa do pečene a nakoniec sa zneškodnia. Detoxikačnú funkciu vykonávajú bunky, ktoré lemujú rozvetvené cievne riečisko pečene, pečeňové sínusoidy, takzvané endotelové bunky pečeňových sínusoidov (LSEC). Ako tento systém zneškodňovania a recyklácie pečeňového riečiska funguje, ešte nie je dostatočne objasnený.
Receptory na pečeňových bunkách zaisťujú detoxikáciu krvi
Vedci z kliniky pre dermatológiu, venerológiu a alergológiu z University Medical Center v Mannheime (UMM) teraz skúmali túto otázku bližším pohľadom na receptory týchto buniek. Endotelové bunky pečeňových sínusoidov majú na svojom povrchu tri typy receptorov, ktoré im pomáhajú robiť svoju prácu. Riadia absorpciu látok do endotelových buniek. Okrem receptoru manózy a určitých imunoglobulínových receptorov sú najdôležitejším multifunkčným receptorovým systémom pečeňových receptorov receptory stabilínu-1 a stabilínu-2.
Mannheimskí vedci objavili tento receptorový systém pred časom. S cieľom lepšie objasniť funkcie týchto dvoch receptorov vyvinuli vedci z Mannheimu - podporovaní skupinami v Nemeckom výskumnom centre pre rakovinu a Univerzitnou nemocnicou v Heidelbergu - myši, ktorým chýba jeden z dvoch receptorov a myši, ktorým chýbajú oba receptory súčasne.
Zlyhanie receptora v pečeni vedie k poškodeniu obličiek
Výsledok experimentov: myši s iba jedným z dvoch stabilínových receptorov sa vyvíjajú fenotypicky normálne, zdá sa, že neprítomnosť jedného z dvoch receptorov ich neovplyvňuje. Myši, ktorým chýbajú oba receptory, však zomierajú oveľa skôr. Je zaujímavé, že sa zdá, že porucha nemá žiadny vplyv na pečeň, pretože nevykazuje žiadne funkčné poruchy. U myší sa však vyvinie závažné ochorenie obličiek - fibróza obličkových glomerulov, pri ktorých sa tvorí viac spojivového tkaniva a je vážne narušená funkcia filtra obličiek. Ďalej sa ukázalo, že určitý rastový faktor (GDF-15) je nedostatočne odstránený z krvi postihnutých zvierat.
Tieto výsledky nielen podčiarkujú dôležitosť intaktného pečeňového vaskulárneho riečiska pre celý organizmus, ale sú tiež veľmi zaujímavé, pretože opisujú úplne nový mechanizmus, pri ktorom znížené čistenie krvi v pečeňovom vaskulárnom riečisku môže viesť k fibrotickému poškodeniu obličiek. Táto práca tak pripravuje pôdu pre ďalšie vyšetrovania týkajúce sa podielu pečene na vzniku mnohých chorôb obličiek. (The Journal of Clinical Investigation, 2011; DOI: 10.1172/JCI44740)
(University Medical Center Mannheim, 13. januára 2011 - NPO)