Pečeňové enzýmy - význam zmien v hodnotách pečene

Kedy Pečeňové enzýmy sú špeciálne enzýmy, ktoré sú produkované pečeňovými bunkami. V lekárskej diagnostike sa používajú na zistenie rôznych chorôb ako hepatitída, biliárna stáza, cirhóza pečene, ale aj infarkt. Získajte prehľad o rôznych pečeňových enzýmoch, ako aj o ich význame a účinkoch.

pečeňové

Pečeňové enzýmy - charakteristika a význam

Enzýmy sú bielkoviny, ktoré zabezpečujú, aby v tele rýchlejšie prebiehali chemické reakcie. Pretože sa koncentrácia špecifických enzýmov mení pri mnohých chorobách, niektoré choroby je možné lepšie diagnostikovať pomocou hodnôt enzýmov.

Keď lekári hovoria o pečeňových hodnotách, znamenajú to určité hodnoty, ktoré sa určujú vo vzorke krvi. Ide o činnosti pečeňových enzýmov a metabolického produktu bilirubínu.

Pečeňové enzýmy sú produkované pečeňovými bunkami. Úlohou rôznych enzýmov je urýchliť rôzne metabolické procesy v pečeňových bunkách.

Druhy pečeňových hodnôt a enzýmov

Hodnoty pečene možno rozdeliť na podľa ich funkcie z hľadiska diagnostiky

  • Hodnoty pečene naznačujú poškodenie pečeňových buniek
  • Laboratórne parametre na zobrazenie preťaženia žlče a
  • Laboratórne parametre na indikáciu poruchy syntézy v pečeni.

Medzi najdôležitejšie pečeňové enzýmy patria

  • Glutamát oxalacetal transamináza
  • Glutamát pyrovát transamináza
  • Gama glutamyltransferáza tiež
  • Alkalické fosfatázy.

ako aj metabolický produkt Bilirubín. Dôležitý je tiež enzým cholínesteráza (ChE) a takzvaný Quickwert (TPZ), ktorý poskytuje informácie o metabolických funkciách.

Laboratórne hodnoty poškodenia pečeňových buniek

Pri poškodení pečeňových buniek sa tam uvoľňujú enzýmy, ktoré sa dajú zistiť v krvi. Patrí medzi zodpovedajúce enzýmy AST, ALT a GLDH. Je potrebné poznamenať, že AST sa nachádza aj v bunkách kostrového a srdcového svalstva, takže detekcia tohto enzýmu v krvi môže naznačovať aj ďalšie ochorenia.

Laboratórne hodnoty v prípade stagnácie žlčníka

Ak dôjde k zaseknutiu žlče, zameriava sa predovšetkým na hodnoty

  • g-glutamyltransferáza
  • alkalická fosfatáza a
  • priamy a nepriamy bilirubín.

Stanovenie: Zaujímavé fakty o hodnotách pečeňových enzýmov

Ak sú poškodené pečeňové bunky, čo môže byť napríklad infekčné ochorenie, vedie to k uvoľneniu enzýmov. Takto sa dostanú do krvi.

Hodnoty pečene sú také ak existuje podozrenie na ochorenie pečene uskutočnené. Typické sťažnosti v tejto súvislosti sú

  • Pečeňové kožné príznaky
  • Zväčšenie obvodu pása v dôsledku zväčšenia pečene
  • Žltačka
  • Únava a znížený výkon
  • Bolesť v hornej časti brucha
  • svrbenie

Pečeňové enzýmy v krvnom obraze: normálne hodnoty

V nasledujúcom texte uvádzame prehľad referenčných hodnôt pre pečeňové enzýmy.

Štandardné hodnoty pre pečeňové enzýmy AST (GOT), ALT (GPT) a GLDH

  • AST (GOT) - muži: 10 až 50 U/l // ženy: 10 až 35 U/l
  • ALT (GPT) - muži: 10 až 50 U/l // ženy: 10 až 35 U/l
  • Glutamát dehydrogenáza (GLDH) - muži: do 7,0 U/l // do 5,0 U/l

Normálne hodnoty pre pečeňový enzým gama-GT

  • Predčasne narodené deti: do 292 U/l
  • 1 deň: až 171 U/l
  • 2 až 5 dní: až 210 U/l
  • 6 dní až 6 mesiacov: až 231 U/l
  • 7 až 12 mesiacov života: až 39 U/l
  • 1 až 3 roky: do 20 U/l
  • 4 až 6 rokov: až 26 U/l
  • 7 až 12 rokov: až 19 U/l
  • 13 až 17 rokov: do 38 U/l pre ženy // do 52 U/l pre mužov
  • Dospelí: do 39 U/l pre ženy // do 66 U/l pre mužov

Štandardné hodnoty pre alkalickú fosfatázu (AP)

Štúdia s 13 300 ľuďmi ukázala, že vysoké hodnoty pečene, najmä u starších ľudí, môžu byť vážnym varovným signálom. Každý, kto má viac ako 75 rokov a má hodnoty nad normálnym rozsahom viackrát, musí počítať s väčším rizikom smrti.

Často sa vyskytujúce zlé hodnoty zvyšujú úmrtnosť

Z 13 300 16 percent vykázalo jednoznačne zlé hodnoty. Pri nich nebolo možné určiť zvýšené riziko. Riziko preto vzniká, iba ak má človek trvale nepriaznivé hodnoty pečene. Pravidelná kontrola vo forme krvného obrazu rodinným lekárom sa preto starším občanom neodporúča.

Štúdia sa starala o jej pacientov sedem rokov a pravidelne zaznamenávala ich pečeňové hodnoty. Pri zlých výsledkoch, ktoré sa vyskytujú častejšie, sa riziko úmrtia zvyšuje až šesťkrát.

Negatívne účinky na srdce a kosti

Už dlho je známe, že vysoké hodnoty pečene sú rizikom. Staršie štúdie ukazujú zvýšené riziko ochorení pečene a obličiek (podľa aktuálnej štúdie v číslach okolo 17 percent.) Zlé hodnoty môžu mať vplyv aj na srdce a metabolizmus kostí. Riziko srdcovej smrti sa zvyšuje o 34 percent. Riziko smrteľných ochorení dýchacích ciest je ešte drastickejšie. Zlé hodnoty pečene zvyšujú riziko o 58 percent.

Nízke hodnoty pečene/pečeňové enzýmy: Možné ochorenia

Existujú ale aj enzýmy, ktoré sa pri určitých ochoreniach pečene vyskytujú v nižších koncentráciách. Patrí sem predovšetkým cholínesteráza.

Nižšie hodnoty pečene: čo robiť, ak sa hodnoty pečene menia?

Ak dôjde k významnému zvýšeniu jednej alebo viacerých pečeňových hodnôt, je dôležité zistiť príčinu. Potom je možné zahájiť vhodnú terapiu.

Postihnutí môžu a musia urobiť niečo pre ochranu svojej pečene. Patrí sem aj jeden zdravá a nízkotučná strava. Je tiež dôležité vyhnúť sa alkoholu.

Diéta a domáce lieky na zvýšenie pečeňových hodnôt

Existujú niektoré potraviny, ktoré môžu pomôcť znížiť hodnoty pečene. Patria sem asi

  • najmenej dva litre vody alebo nesladený bylinkový čaj denne
  • Horká zelenina, ako napríklad čakankový šalát alebo ružičkový kel
  • nízkotučné ryby a mäso

Niektoré domáce lieky môžu navyše pomôcť znížiť hodnoty pečene. Tie obsahujú

  • Artičok ako tableta, džús alebo ovocie
  • Ostropestrec mariánsky ako čaj
  • Kvetina sena ako zábal alebo vaňa
  • Šalvia ako čaj

Zlepšite pečeňové hodnoty pomocou cmaru

Príliš vysoké hodnoty pečene sú často spôsobené nepriaznivými stravovacími návykmi, ako sú tučné jedlá alebo nadmerná konzumácia alkoholu. Cmar je dobrou oporou pri zmene stravovania.

Obsahuje málo tuku, ale veľa bielkovín. Dôležité: cmar nie je vhodný ako jediný prostriedok na zníženie pečeňových hodnôt.

Homeopatické nižšie hodnoty pečene

To Detoxikácia pečene Existuje tiež jedno alebo druhé homeopatické lieky. V tejto súvislosti sa odporúčajú nasledujúce homeopatiká:

  • Nux vomica
  • Eichhornia crassipes
  • Podophyllum peltatum
  • Carduus marianus
  • Petroselinum erispum
  • Okoubaka
  • Lycopodium
  • Myrica cerifera

Ako dlho trvá, kým sa obnovia pečeňové hodnoty?

Ako dlho trvá zotavenie pečene, závisí predovšetkým od fyzického stavu pacienta. Ak sa stravujete zdravo a dbáte tiež na zdravý životný štýl s dostatkom pohybu, získate pečeňové hodnoty do troch týždňov až šiestich mesiacov normalizovať.

V ďalšom sa bližšie pozrieme na rôzne pečeňové enzýmy.

Glutamát-oxalacetal transamináza (GOT/AST)

Glutamát-oxaloacetát transamináza (GOT), tiež známa ako aspartátaminotransferáza (AST), je dôležitá pre dýchací reťazec a pre malát-aspartátový člnok. Nachádzajú sa v pečeni, kostrových svaloch a srdci.

Hodnoty GOT sa určujú pri diagnostike ochorení žlčových ciest a pečene. Tu v našom samostatnom článku nájdete všetky dôležité informácie o tomto enzýme.

Glutamát-pyrovát-transamináza (GPT/ALT)

Glutamát pyrovát transamináza (GPT) je tiež jedným z pečeňových enzýmov. Názov alanínaminotransferáza (ALT) sa v súčasnosti používa.

Okrem pečeňových buniek sa enzým nachádza aj v srdci a kostrových svaloch. Aby bolo možné s istotou diagnostikovať choroby pečene alebo žlčových ciest, je dôležitá analýza ďalších hodnôt. Podrobnejšie informácie o GPT nájdete tu.

Gama glutamyltransferáza (Gamma GT)

V pečeni - ale aj v iných orgánoch - sa nachádza aj gama-glutamyltransferáza, známa tiež ako gama-GT. Tento enzým je dôležitým markerom pre diagnostiku ochorení pečene; dajú sa s ním zistiť aj mierne poškodenia.

Zvýšené hodnoty gama GT napríklad poukazujú na tukové ochorenie pečene, zapálené žlčové cesty alebo dokonca na chronickú pankreatitídu. Podrobnejšie informácie o tomto enzýme nájdete tu.

Alkalická fosfatáza (AP)

Alkalické fosfatázy sa nachádzajú aj v pečeni. Úloha, ktorú enzým zohráva v metabolizme, nie je úplne objasnená.

Na diagnostiku ochorení pečene je však dôležitým markerom AP. Medzi rôzne choroby patrí napríklad zápal žlčových ciest, zápal pečene alebo ochorenie kostí. Viac informácií o alkalickej fosfatáze nájdete tu.

Metabolický produkt bilirubín

Bilirubín je produkt rozkladu červeného krvného farbiva. K odbúravaniu dochádza v pečeni.

Metabolický produkt je dôležitý pri určovaní príčiny žltačky. Liečba choroby sa dá kontrolovať aj pomocou stanovenia hodnôt.

Stanovenie sa uskutočňuje v krvnom sére. Tu nájdete všetky dôležité informácie o bilirubíne.

Cholinesteráza (ChE)

Cholinesteráza (ChE) je pečeňový enzým. Slúži ako marker na hodnotenie funkcie pečene.

Príliš vysoké aj príliš nízke hodnoty môžu naznačovať ochorenie. Ak sa chcete dozvedieť viac o cholínesteráze, prečítajte si náš samostatný článok na túto tému.

Rýchla hodnota (TPZ)

Rýchla hodnota (TPZ) sa používa ako medicínsky laboratórny parameter na kontrolu vonkajšej časti systému zrážania krvi. Kontrolujú sa faktory zrážania krvi

  • II
  • V.
  • VII a
  • X.

Výsledok je uvedený v rýchlych percentách. Quick test bol pomenovaný po americkom lekárovi Armandovi Jamesovi Quickovi (1894-1978).

žiadosť

Rýchly test sa používa na kontrolu priebehu antikoagulácie derivátmi kumarínu. U mnohých pacientov špeciálna medikácia inhibuje produkciu koagulačných faktorov v pečeni, čo vedie k zvýšeniu INR (International Normalized Ratio). Príliš nízka hodnota Quick je navyše indikáciou narušenia syntézy faktorov zrážania krvi v dôsledku poškodenia pečene, ako je cirhóza pečene.

Hodnota INR namiesto rýchlej hodnoty

V dnešnej dobe sa namiesto hodnoty Quick zvyčajne používa hodnota INR. Veľkou nevýhodou rýchlej hodnoty je, že závisí od laboratória, v ktorom je stanovená. To znamená, že rýchle hodnoty, ktoré sú určené v rôznych laboratóriách, nie je možné navzájom adekvátne porovnávať.

Z tohto dôvodu sa dnes hodnota uvádza ako medzinárodný normalizovaný pomer. Výhodou tejto hodnoty je, že zohľadňuje rôzne laboratórne metódy, a je založená na štandarde WHO (Svetová zdravotnícka organizácia).

Meranie hodnoty Quick alebo INR

Na meranie hodnoty Quick alebo INR sa pacientovi odoberie vzorka krvi a pridá sa citrát. Po ceste do laboratória citrát zabraňuje zrážaniu krvi vo vnútri skúmavky so vzorkou.

V laboratóriu sa potom pomocou špeciálnych látok spustí zrážanie krvi. Zamestnanci laboratória merajú čas potrebný na vývoj krvnej zrazeniny.

U zdravého človeka je čas okolo 20 sekúnd. V takom prípade by dotknutá osoba mala rýchlu hodnotu 100 percent alebo hodnotu INR 1. Rýchla hodnota medzi 70 a 125 percentami sa považuje za normálnu. Príliš nízka rýchla hodnota môže mať rád užívanie určitých liekov

  • Kumaríny
  • Nedostatok fibrinogénu
  • Nedostatok vitamínu K príp
  • Poruchy krvácania