PEG výživa pre pokročilú demenciu springerlink

Etická analýza založená na dôkazoch

Kŕmenie rúrok pri pokročilej demencii

Etická analýza založená na dôkazoch

Zhrnutie

Rozhodnutia o podávaní sondou u pacientov s pokročilou demenciou sú často zložité kvôli nejasným empirickým dôkazom a zložitým etickým povinnostiam v klinickej praxi. V nasledujúcej časti sú etické kritériá a empirické dôkazy po prvýkrát systematicky kombinované. Táto analýza na základe kritérií pohody, nepoškodenia a autonómie ukazuje, že u mnohých pacientov s pokročilou demenciou sa treba vyhnúť podávaniu sondou: Posledné empirické štúdie ukazujú, (1) že neexistuje dôkaz o prínose, (2) že PEG výživa často spôsobuje ďalšie poškodenie pacienta s demenciou a (3) to, že uvedená alebo predpokladaná vôľa pacienta nie je zvyčajne dostatočne zohľadnená. Prakticky orientovaný model interdisciplinárneho rozhodovania zodpovedá týmto rôznym ťažkostiam a mohol by výrazne uľahčiť empiricky a eticky náročný proces rozhodovania o výžive PEG pri pokročilej demencii.

Zhrnutie

Keďže chýbajú jasné empirické dôkazy a etické povinnosti, rozhodovanie o podávaní potravy sondou u pacientov s pokročilou demenciou predstavuje v klinickej praxi často zložitý problém. Na základe princípov benefitu, non-maleficence a autonómie ukazuje etická analýza empirických dôkazov, že u mnohých pacientov s pokročilou demenciou sa treba vyhnúť podávaniu sondou: Posledné štúdie ukazujú, (1) že neexistuje dôkaz o žiadnom prínose, (2) toto kŕmenie sondou má často za následok ďalšie poškodenie pacienta s demenciou a (3) skutočnosť, že vôľa pacienta nie je dostatočne zohľadnená. Praktický model pre interdisciplinárne rozhodovanie môže zohľadniť tieto rôzne ťažkosti a môže zlepšiť empiricky a eticky veľmi zložitý proces rozhodovania o podávaní sondy pacientom s pokročilou demenciou.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.

---