PERIKARDIÁLNY ZÁPAL - PRÍČINY, TYPICKÉ PRÍZNAKY A LIEČBA

Perikarditída je zápal vonkajšej vrstvy srdca, tj. Perikardiálneho vaku. Môže sa to javiť ako komplikácia chrípky. Lekárske údaje naznačujú, že perikarditída je príčinou asi 5% hlásení na pohotovostnom oddelení. Neliečené to môže byť životu nebezpečné. Zistite, aké sú typické príčiny, príznaky a liečba perikarditídy.

perikardiálny

perikard je to dvojstenná taška, ktorá zakrýva srdce. Skladá sa z dvoch dosiek: steny a vnútornej strany. Medzi nimi je úzka medzera, ktorú lekári nazývajú perikardiálna dutina. Ak nie je dutina zapálená, je naplnená asi 50 ml seróznej tekutiny. Jeho účelom je namočiť perikardiálne plaky, ktoré sa pri práci o seba trú. Úloha perikardu je chrániť srdce počas traumy a zabrániť jeho rozšíreniu do dutiny. V prípade nezrovnalostí hovoríme o perikarditída, ktoré môžu byť infekčné alebo neinfekčné.

Príčiny perikarditídy

Perikarditída môže to byť dôsledok rôznych príčin. Jeho určenie je veľmi dôležité, pretože v závislosti od toho sa zvolí liečba. Je však potrebné pripomenúť, že asi V 1/3 prípadov nie je možné určiť príčiny perikarditídy.

Väčšinou, perikarditída je spôsobený:

  • infekcie - najčastejšie vírusy (napr. enterovírusy, vírus HIV alebo vírus chrípky), baktérie, huby, parazity (zriedka spôsobujú perikarditídu a zvyčajne u ľudí so zníženou imunitou, napríklad u pacientov s AIDS)
  • infarkt - podľa amerických výskumov, perikarditída sa vyskytuje asi u 10 percent ľudí po infarkte,
  • rakovinové choroby,
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva - najmä tie so systémovou sklerózou, lupusom a reumatoidnou artritídou perikarditída,
  • chronické zlyhanie obličiek (pokročilé štádium) - môže viesť k uremická perikarditída,
  • hypotyreóza,
  • ionizujúce žiarenie,
  • operácie - perikarditída je komplikácia po operácii srdca, srdcovej katetrizácii;
  • podávanie liekov - perikarditída sa spomína ako zriedkavý efekt konzumácie niektorých liekov, napríklad diuretík.

V prípade príčina perikarditídy sa nedá nájsť, potom hovoríme o idiopatická perikarditída.

Príznaky perikarditídy

Perikarditída môže sa vyskytovať v akútnych, chronických a opakujúcich sa formách. Hlavným príznakom chorého pacienta je perikardiálna bolesť. Nachádza sa za hrudníkom, vyžaruje od prstov k ramenu, zosilňuje sa v bočnej polohe a klesá v sede, stoji a predkláňaní. Ak chronická perikarditída, bolesť je mierna.

Ďalší príznakom perikarditídy sú nerovnomerným srdcovým rytmom, to znamená narušením jeho rytmu. Výsledkom môže byť dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, kašeľ, horúčka, únava a úzkosť.

V niektorých prípadoch, perikarditída dáva príznaky vyplývajúce z venóznej stagnácie. Sú charakteristické pre zužujúci sa zápal a prejavujú sa zväčšenými jugulárnymi žilami, ascitom, zväčšením pečene a opuchom.

Ako diagnostikovať perikarditídu?

Prvým krokom v perikardiálnej diagnostike je anamnéza a počúvanie fonendoskopu. Ak trpíte touto chorobou, budete počuť perikardiálne trenie charakteristický. Na potvrdenie diagnózy je pacient odoslaný aj na EKG, srdcové ECHO, RTG hrudníka a krvné testy. Výsledky pacientových testov ukazujú zvýšenú koncentráciu C-reaktívneho proteínu a zrýchlený OB. Do diagnóza perikarditídy sa vykonáva a test perikardiálnej tekutiny. Umožňuje odhodlanie príčina perikarditídy.

Liečba perikarditídy

Na základe liečby perikarditída je podávanie protizápalových liekov vo forme kyseliny acetylsalicylovej alebo kolchicínu pacientovi. V prípadoch, keď je zápal pokročilý, možno budete musieť brať steroidy. Pri liečbe sa môžu použiť iné lieky v závislosti od toho, čo chorobu spôsobuje. Váš lekár môže teda predpisovať antibiotiká - sú určené na bakteriálna perikarditída.

Perikarditída možno liečiť invazívnejším spôsobom. Tieto riešenia sa používajú, ak perikardiálny vak je tam veľa tekutiny. Potom lekár odporučí perikardicenteza alebo prepichnutie perikardiálneho vaku. V dôsledku postupu sa uvoľní nahromadená tekutina a zabráni sa srdcovej tamponáde. V niektorých prípadoch vylúčenie operácia perikardu je to nevyhnutné. Toto je veľký chirurgický zákrok s rizikom úmrtia 6 - 12%. Je to spojené s ťažkosťami s vylučovaním hypertrofovaného perikardu zo srdcového svalu - k tomu dochádza pri pokročilých ochoreniach.

Liečba perikarditídy V počiatočných štádiách sa musí urobiť v nemocnici. Obnovu je možné vykonať doma.

Komplikácie z perikarditídy

Neliečená perikarditída je to nebezpečné pre zdravie a život. Ignorovanie nepohodlia môže viesť k tamponáde srdca alebo konstrikčnej perikarditíde.