Pfeifferova žľazová horúčka - definícia, príčina, liečba
Foto: DocFinder, Shutterstock
Pfeifferova žľazová horúčka, infekčné ochorenie, je spôsobená vírusom Eppstein-Barr, ktorý sa pri bozkoch často prenáša slinami. Nie u každého infikovaného sa objavia príznaky, v iných prípadoch môžu vzniknúť závažné príznaky. Trasy prenosu, značky, možné komplikácie, liečba - všetko dôležité pre túto tému sme pre vás zhrnuli.
Čo je Pfeifferova žľazová horúčka?
Príčinou Pfeifferovej žľazovej horúčky, známej tiež ako infekčná mononukleóza alebo „choroba z bozku“, je infekcia vírusom Epstein-Barr (EBV). Infekčná choroba je pomenovaná po nemeckom pediatrovi Emilovi Pfeifferovi, ktorý ju opísal. Pfeifferova žľazová horúčka je na celom svete veľmi častá, ale nie u každého infikovaného sa objavia príznaky.
Vírus Epstein-Barr
Vírus Epstein-Barr patrí do rodiny herpes vírusov. Toto je skupina DNA vírusov, ktoré môžu byť pôvodcami rôznych chorôb, okrem iných aj: Opary (vírus herpes simplex), ovčie kiahne a pásový opar (vírus varicella zoster). Rovnako ako iné herpes vírusy, EBV zostáva v tele aj po infikovaní. Za určitých okolností (napr. Potlačený imunitný systém, AIDS) sa môže znovu aktivovať a spôsobiť rôzne choroby.
Glandulárna horúčka Pfeiffer - prenos
Bozk nie je vždy len bozk. Pri bozkávaní sa veľmi často prenáša slinami, a preto je táto choroba známa aj ako choroba z bozkávania. Miera infekcie v populácii je zodpovedajúcim spôsobom vysoká - okolo 40 rokov je patogénom infikovaných okolo 95 percent * všetkých ľudí. Možný je aj prenos prostredníctvom iných telesných tekutín, ako sú sekréty z pohlavných orgánov alebo krv (počas pohlavného styku, krvných transfúzií alebo darcovstva orgánov). Ďalším bežným spôsobom infekcie je u detí, napríklad keď sa vymenia hračky, ktoré už predtým prišli do styku s ústami a sú kontaminované.
Inkubačná doba (obdobie od infekcie patogénom do nástupu ochorenia) je približne štyri až šesť mesiacov, aj keď je ťažké uviesť presné podrobnosti vrátane: Je to tak preto, lebo mnoho ľudí postihnutých infekciou o tom nevie, nevyvinú sa u nich žiadne príznaky a vznik choroby je často zákerný. V čase medzi infekciou a prepuknutím choroby môžete nakaziť ďalších ľudí bez toho, aby ste vedeli, že ste infikovaní sami. Po infikovaní zostáva vírus celoživotným nosičom. Za normálnych podmienok ho imunitný systém môže zvyčajne dobre kontrolovať a „udržiavať ho pod kontrolou“, aby nedošlo k novému prepuknutiu choroby. To však neznamená, že už nemôžete infikovať ďalších - je možné infikovať ďalších ľudí aj po odznení príznakov.
Môžete sa chrániť pred infekciou?
Z dôvodu vysokej miery infekcie v populácii a prenosových cestách je prakticky nemožné chrániť sa pred EBV. Očkovanie je vo vývoji a zatiaľ nie je k dispozícii.
Príznaky
Infekcia neznamená, že príznaky sú nevyhnutné. Klinicky tichý priebeh je často zvlášť zrejmý v detstve - hoci telo vytvára protilátky proti vírusu, dieťa nejaví známky choroby. U dospievajúcich a dospelých je kurz v mnohých prípadoch tiež tichý, v iných prípadoch sa objavia príznaky typické pre toto ochorenie.
Klinický obraz je v zásade charakterizovaný tromi príznakmi bolesťou v krku, horúčkou a zdurením lymfatických uzlín; v akútnej fáze ochorenia sa u postihnutých prejaví výrazný pocit choroby, únava a slabosť. Bolesť v krku je zvyčajne výraznejšia, môže sa vyskytnúť intenzívnejšie začervenanie v oblasti hrdla, ťažkosti s prehĺtaním a opuchnuté mandle. Horúčka môže trvať aj niekoľko dní. Ďalšie možné sťažnosti sú bolesť hlavy, brucha, strata chuti do jedla, bolesti svalov a kĺbov, zápach z úst, chrapot, poruchy reči a nočné potenie. U niektorých postihnutých sa objaví aj opuch sleziny a v ďalšom priebehu môže byť ochorením postihnutý aj iný orgán, pričom niekedy nemožno vylúčiť závažné komplikácie.
Zoznam znakov a symptómov uvedených v tomto zozname nemusí byť úplný. Ak sa vyskytne určitý príznak, môže byť neškodný alebo môže znamenať inú chorobu. Nie každý tu uvedený príznak sa tiež musí vyskytnúť pri Pfeifferovej žľazovej horúčke. V prípade pochybností alebo podozrenia na chorobu je potrebné vždy vyhľadať lekársku konzultáciu.
Priebeh a možné komplikácie
Kurz je spravidla nekomplikovaný, u dospelých s ľahším priebehom sa dá choroba za určitých okolností zameniť za chrípku. Vo väčšine prípadov sa postihnutí zotavia do dvoch až troch týždňov, ale zvýšené vyčerpanie, únava a únava môžu pretrvávať dlhší čas. Za určitých okolností môžu nastať komplikácie. Patrí sem roztrhnutá slezina (spôsobená opuchom sleziny), ktorá je klinicky urgentná, a zápal pečene. Medzi ďalšie možné komplikácie patria: Obličky a zápal pľúc, ak je imunitný systém vážne oslabený (napr. Pri imunosupresívnej liečbe, chemoterapii, u pacientov s HIV/AIDS), môže tiež viesť k paralýze, meningitíde a ďalším komplikáciám.
diagnóza
V rámci fyzikálneho vyšetrenia lekár skontroluje začervenanie, opuch a ďalšie abnormality hrdla a mandlí a vykoná palpačné vyšetrenie (lymfatické uzliny, brucho). Pre diagnostiku je dôležitý krvný test a detekcia špecifických protilátok proti EBV. Krvný test tiež odhalí zmeny v bielych krvinkách (leukocytoch) - zvyšuje sa ich počet (leukocytóza), z ktorých mnohé sú atypické biele krvinky, takzvané mononukleárne bunky, čo vysvetľuje alternatívny termín pre túto chorobu, infekčná mononukleóza. Ak je postihnutá pečeň, hodnoty pečene sa zvyšujú. Za určitých okolností môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, presný postup objasnenia závisí od konkrétnej situácie.
liečby
Ak kurz nie je komplikovaný, liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov. Medzi liečebné opatrenia patria lieky na zmiernenie bolesti a zníženie horúčky, ktorých príjem je potrebné konzultovať s lekárom alebo lekárnikom a odpočinok/fyzický odpočinok. Posledná uvedená možnosť je obzvlášť dôležitá na to, aby sa telu dal čas na zotavenie a znížilo sa riziko komplikácií. Mali by ste sa predovšetkým určitý čas po ústupe akútnych príznakov ochorenia vyhnúť intenzívnejšej fyzickej aktivite a športu. To isté platí pre alkohol, ktorý zaťažuje pečeň. Je tiež dôležité, aby tí, ktorých sa to týka, zabezpečili, že pijú dostatok tekutín a veľa pijú. Žľazová horúčka sa spravidla lieči bez následkov; v niektorých prípadoch trvá úplné zotavenie o niečo dlhšie a môžu byť potrebné určité následné vyšetrenia.
* Informácie sa môžu líšiť v literatúre
Pole s faktmi
Glandulárna horúčka Pfeiffer: Infekčná choroba
Dôvod: Vírus Epstein-Barr (EBV)
Infekcia: Cez sliny pri bozkávaní alebo iných telesných tekutinách
Príznaky: Bolesť v krku, horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, celkový pocit choroby, vyčerpanie, únava, únava, zápach z úst a iné.
Možné komplikácie: Pretrhnutá slezina, zápal pečene atď.
Diagnóza: Anamnéza, fyzikálne vyšetrenie (prehliadka hrdla a mandlí, palpácia lymfatických uzlín a brucha atď.), Krvný test
Terapia: Odpočinok/fyzický odpočinok, tlmenie bolesti a antipyretické lieky