Pijavice - cvičte Raphael - Susanne Mürner
Terapia pijavicami
(„Pijavica“ pochádza z gréčtiny: echis = malý had)
Terapia pijavicami je jednou z najstarších liečebných metód v anamnéze. Pijavicu už poznali pôvodní obyvatelia a spomenul ju a ocenil ju grécky lekár a básnik Nikandros von Colophon už 100 rokov pred Kristom. Na začiatku
V 17. storočí sa pijavica lekárska [Hirudo medicalis] používala na krviprelievanie pri rôznych chorobách, čo sa ukázalo ako obzvlášť účinné.
Nepochybne možno vyvodiť závery o úspešnosti liečby, ktoré možno pozorovať znova a znova. Nielen tisícročia dlhoročné skúsenosti dávajú terapii pravdu, aj klinicko-lekárske štúdie umožňujú pozitívny popis.
Terapia pijavicami, odvodňovací proces hojenia, sa v posledných rokoch stala opäť súčasťou našej lekárskej starostlivosti. Keďže ľudia sa navzájom uzdravili, pijavice takmer vždy zohrávali dôležitú úlohu - v Európe však boli v polovici 20. storočia takmer zabudnuté.
Efekt pijavice je založený na:
- uvoľňované účinné látky ð hirudín (inhibícia zrážania krvi)
- ako aj sekundárne krvácanie. Pijavica saje asi 10 ml krvi.
Počas krvácania, ktoré môže trvať 24 hodín, sa vypustí ďalších 50 ml krvi.
Pijavica
Je to asi 5 cm dlhé, červovité zviera, ktoré je umiestnené na koži. Hryzie
uviaznuť tam a kŕmiť sa krvou. Pijavice sa nepoužívajú iba u ľudí, dobré výsledky sa dosiahli aj u zvierat!
Nie je chamtivý, stačí mu jedno jedlo až na dva roky, kto iný to dokáže?
Sliny pijavice (Salvia)
Salvia obsahuje nasledujúce predtým známe látky:
Hirudín (= odvodený z Hirudo medicínskeho = pijavica lekárska): zaisťuje inhibíciu zrážania krvi. Počas 45-minútového sania je potrebné ponechať ranu otvorenú a prúdiť krv. Takže hirudín funguje:
tiež inhibuje zrážanie krvi. Po relatívne krátkom účinku hirudínu spôsobuje kalín čistenie rany krvácaním, ktoré trvá asi 12 hodín. Prichádza k známemu jemnému krviprelievaniu. Krvavé žĺtky zase spôsobujú:
- Všeobecne zmierňuje a upokojuje
- Čistenie a detoxikácia krvi
Indikácie pre terapiu pijavicami
Venózna kongescia a flebitída s trombózou
Svalové napätie a myalgia
Podvrtnutie a natiahnutie
Varí, karbunky a abscesy
Hlavné kontraindikácie
- Riedenie krvi pomocou liekov (napr. Marcoumar/Sintrom)
- Imunodeficiencia (AIDS, chemoterapia ...)
- závažné chronické ochorenia (napr. pokročilá rakovina, dialýza)
- známe výrazné poruchy hojenia rán (vykoľajený diabetes, značná nadváha, dlhodobá liečba kortizónom)
- známe alergie na zložky pijavice
Riziko infekcie pijavicami
Riziko infekcie pijavicami je príliš vysoké, preto je dvojité použitie na lekárske účely prísne zakázané.
Príprava na terapiu pijavicami
2 dni pred ošetrením nenanášajte na oblasti pokožky, kde sa majú ukladať pijavice, žiadne masti, sprchovacie gély, krémy a pod. Pokožku je možné pred ošetrením očistiť vodou, tvarohom alebo alkoholom. Pred začatím liečby sa musí alkohol a tvarohové mydlo umyť. Koža musí byť na ošetrenie teplá.
Kurz terapie pijavicami
Počet použitých pijavíc závisí od veku pacienta, klinického obrazu a frekvencie zamýšľaného použitia. U detí sa môže používať najviac 1 pijavica za rok.
Uhryznutie je v skutočnosti pílením: tri hviezdicovité pílové tyče, každá s približne 80 vápenatými zubami, škrekotajú cez kožu a dostanú sa do krvi. Medzi vápenatými zubami sú otvory, cez ktoré sa uvoľňujú sliny. Uhryznutie pijavice nie je bolestivé, pretože pijavica nemá žiadny záujem na tom, aby si ju všimla vo voľnej prírode. To, či sliny obsahujú anestetikum na zmiernenie bolesti, je predmetom polemiky. Uhryznutie pijavice sa popisuje ako pri kontakte so žihľavou, napríklad pri bodnutí komárom, alebo ako mierne zatiahnutie. Rytmický sací pohyb naznačuje, že sací čin sa začal.
Doba dojčenia závisí od rôznych faktorov: od veľkosti pijavice, od stavu hladu, ako aj od prietoku krvi do miesta sania. Pijavica saje od 15 minút do hodiny, keď sa sama nasiakla, sama sa povolila.
Pijavice sú hermafroditi, patria do skupiny annelidov a sú veľmi vyvinutými príbuznými dážďoviek. Existuje celkom 14 rôznych druhov pijavíc. Nemajú žiadne tráviace enzýmy a udržujú nasatú krv tekutú celé mesiace pomocou svojho slinného sekrétu hirudínu. To poskytuje najlepšie podmienky na prežitie druhov patogénov a prenos chorôb, a preto je obzvlášť dôležité dôsledne dodržiavať jedno použitie alebo, ak sa opakovane použije, iba u toho istého zákazníka.!
Pijavica dosahuje pri odpočinku dĺžku 10 - 15 cm, pri plnom natiahnutí až 25 cm. Jeho šírka je v priemere 1 - 2 cm. Zadná strana je zreteľne označená 95 krúžkami, z ktorých prvých 9-10 patrí hlave. Celkovo má 10 čiernych očí, ktoré ležia na chrbte.
Hlava, ako aj koniec pijavice sú opatrené prísavkou. Otvor ústa má 3 vypílené čeľuste v tvare disku, ktoré zanechávajú ranu v tvare Y. Zvieratá majú tiež veľmi variabilnú farbu. Chrbát je tmavo olivovozelený a brucho zelenožlté.
Pijavica žije hlavne v bažinatých a močaristých vodách, ale aj v povodňových pumpách a jazerách bohatých na rastliny. V dôsledku zmien životného prostredia a nadmerného používania na lekárske účely počet pijavíc v posledných rokoch prudko poklesol.
Vo svojej praxi pracujem iba s chovanými pijavicami.
Móda pijavíc
Používanie pijavíc sa stalo v 18. a 19. storočí natoľko módnym, že ľudia hovorili o „vampirizme“, ba dokonca hrozili ich vyhladením. Po povinnej prestávke v trvaní asi 100 rokov (do
1975) - čo bolo odôvodnené následkami zneužívania po zneužívaní v minulom storočí, nedostatkom vedomostí a predsudkov - teraz si opäť získali status liečiteľov a žijúcich lekární.