Plesňová alergia - príčiny, sťažnosti a terapia
Huby sú obľúbené jedlá, ale nie každý na ne dá dopustiť. Okrem intolerancie na huby tu hrá hlavnú úlohu aj skutočná alergia na huby. Príznaky sa často líšia od tolerancie húb a Plesňová alergia ťažko od seba. Rýchly výskyt rôznych príznakov po hubovom jedle však naznačuje alergiu na huby.
Obsah
Čo je to plesňová alergia?
O alergii na huby sa bežne hovorí, ak sa po hubovom jedle z jedlých húb objavia príznaky, ktoré sa prejavia iba u jednotlivých ľudí. Na rozdiel od otravy hubami sa reakcie vyskytujú okamžite, t. J. Zvyčajne do 15 minút po jedle. Aj keď sa hovorí o plesňovej alergii, nie vždy existuje skutočná plesňová alergia. V niektorých prípadoch môže ísť aj o takzvanú hubovú toleranciu. Pri skutočnej alergii imunitný systém tela reaguje na antigény rozpoznané ako cudzie. Avšak pre intoleranciu sú charakteristické ťažkosti pri štiepení určitých zložiek húb.
príčiny
V tomto procese sa vyvinú zápalové reakcie, ktoré vedú k rôznym okamžitým reakciám. Zodpovedajúce príznaky sa potom objavia v krátkom čase po zjedení hubového jedla. Spektrum príznakov je také široké, že sa na alergiu nemusí vždy myslieť. Namiesto alergie na huby môže byť tiež prítomná takzvaná tolerancia k hubám (idiosynkráza). To sú ťažkosti pri odbúravaní určitých zložiek húb.
Huby obsahujú sacharid trehalózu. To sa môže štiepiť na glukózu pomocou enzýmu trehaláza v tele. Ak však trehaláza chýba alebo je nedostatočná, plesňová trehalóza sa v čreve nerozloží. Potom sa však štiepi črevnými baktériami za tvorby veľkého množstva plynov. Táto špeciálna tolerancia voči hubám vedie k plynom a hnačkám.
Ale niekedy existujú aj zmiešané formy. Napríklad určité produkty rozkladu, ktoré sa tvoria potom, čo sa plesňové proteíny úplne nerozložia, môžu stimulovať imunitný systém k reakcii vo forme protilátok. Plesňové alergie sa môžu vyskytnúť aj vo forme kontaktných alergií s plesňovými spórami. Okrem spór plesní môžu spóry z normálnych húb spôsobiť aj príslušné ťažkosti pri kontakte alebo dokonca pri vdýchnutí. Príznaky sa potom nelíšia od príznakov sennej nádchy, ktorú vyvoláva peľ.
Príznaky a priebeh
Typické príznaky plesňovej alergie:
Plesňové alergie v najširšom slova zmysle existujú, keď sa príznaky objavia u jednotlivých ľudí bezprostredne po konzumácii jedlých húb. Po jedle z húb sa často pozorujú bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť a hnačky. Svrbia aj ústa a hrdlo. Niekedy je pokožka postihnutá tvorbou kožných vyrážok, pupienkov a ekzémov.
Časté sú aj ťažkosti s dýchaním a alergická astma. Môže sa dokonca vyvinúť anafylaktický šok, ktorý môže byť pri neliečení smrteľný. Nie všetky príznaky sa musia objavovať stále. Ak však dôjde k akejkoľvek okamžitej reakcii po hubovom jedle, je potrebné vždy vyhľadať alergika, ktorý objasní, či ide o alergiu. Ak neznášate huby, pravdepodobne budú prevažovať sťažnosti na tráviaci systém. Ani tu však nemožno vylúčiť reakcie z kože a dýchacích ciest.
diagnóza
Ak dôjde k prudkej reakcii po jedle z húb, vždy existuje podozrenie na alergiu na huby. Pretože však plesňová alergia je všeobecný pojem a uplatňuje sa v najširšom zmysle slova aj na intoleranciu húb, je potrebné určiť presnú príčinu alergie alebo intolerancie. K tomu je potrebné najskôr ujasniť, ktoré huby sa konzumovali. Ďalej sa potom uskutočňujú alergické testy na určité zložky príslušných húb, ktoré sú podozrivé z alergie.
IgE protilátky sa dajú určiť v krvi. Pretože to môžu byť tiež látky, ktoré sú prítomné aj v iných potravinách, môže anamnéza pomôcť pri identifikácii spúšťacej látky. S touto anamnézou sa pacient pýta, ktoré potraviny alebo za akých okolností sa vyskytujú podobné príznaky. Malo by sa tiež objasniť, či nejde iba o intoleranciu. Ak existuje podozrenie na nedostatok trehalázy, je potrebné stanoviť tento enzým.
Liečba a terapia
Liečba plesňovej alergie závisí od závažnosti príznakov. Symptomatická liečba nie je potrebná, ak sú príznaky mierne. Príznaky odznejú samy. Potom by sa však malo prísne vyhýbať jedlám obsahujúcim huby.
Ak sú príznaky závažné, podávajú sa antialergické lieky na potlačenie prejavov. Medzi antialergické lieky patria antihistaminiká, adrenalín, prednizón, kyselina kromogliková alebo niektoré bylinné zložky.
V prípade astmatických záchvatov sa osvedčilo použitie protizápalových liekov (montelukast), teofylínu, salbutamolu alebo monoklonálnych protilátok.
V prípade anafylaktického šoku sa musia podať antihistaminiká, glukokortikoidy a adrenalín infúziou. Nevyhnutné sú aj objemové náhradné infúzie. Alergik musí rozhodnúť, do akej miery je možná hyposenzibilizácia aj v prípade plesňových alergií. Ak sa však príznaky objavia iba v súvislosti s hubovými jedlami, najlepšou terapiou je vyhýbanie sa hubám a hubovým zložkám.